Panoramica
La tendinite ECU è un’infiammazione del tendine dell’estensore carpi ulnaris, che si trova sul lato mignolo della mano. I sintomi includono dolore al polso e perdita di forza di presa. I sintomi della tendinite ECU sono peggiorati dal movimento combinato del polso verso il lato mignolo e spostando il palmo su e giù. Movimento del polso verso il lato mignolo si verifica leggermente poco prima dell’impatto, ma si verifica ad una velocità più veloce, mentre il polso è sotto alti gradi di stress. I golfisti con una tendenza verso ‘casting’ sono a rischio di sviluppare questa infiammazione.
Il dolore nella zona del polso può anche essere un segno di una lesione più grave, compresa una rottura della guaina del tendine che tiene il tendine ECU in posizione. Il dolore può essere più sul lato mignolo dell’avambraccio che nel polso. Quando c’è una lacrima, il tendine non è più supportato e può rotolare dentro e fuori dalla scanalatura del tendine, un problema noto come sublussazione.
Le sublussazioni ECU sono rare. Quando accade, il golfista di solito si lamenta di uno scatto doloroso come il tendine rotola fuori con il palmo verso il basso movimento nel downswing. Se i sintomi del paziente non migliorano con un trattamento conservativo, può essere necessario un intervento chirurgico per riparare l’ECU e i tessuti circostanti.
Trattamento
Il trattamento dipende dall’entità della lesione. Il trattamento conservativo consiste nel riposo, immobilizzazione del polso con una stecca, applicazione di ghiaccio e assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei come napprofene o naprossene.
Stecca da polso
I golfisti con questa lesione devono evitare movimenti forzati, ripetitivi o sostenuti del pollice lontano dalla mano o dal polso. Il movimento verso il lato mignolo può aggravare questa condizione e le attività che possono causare dolore includono la presa, il pizzicamento e la torsione. Anche la combinazione di movimento del pollice e del polso dovrebbe essere evitata.
Tendinite del polso e della mano comunemente si verifica nella mano di piombo durante l’oscillazione di golf e può essere causato da un eccessivo armamento e flessione del polso sinistro sul backswing o rapida deviazione del polso all’impatto. Una posizione di “presa forte”, in cui le mani vengono ruotate in senso orario sul manico del bastone, può anche aumentare la probabilità di tendinite del polso.
La maggior parte delle lesioni al polso indotte da golf a causa di un uso eccessivo sono trattate con successo non operativamente, ma il golfista potrebbe dover rinunciare al gioco per un lungo periodo di tempo. Se i trattamenti iniziali falliscono, le iniezioni di cortisone possono fornire sollievo.
Se il problema deriva da un infortunio improvviso, il polso deve essere immobilizzato per quattro o sei settimane. Dopodiché, a seconda dell’infortunio, i golfisti possono lentamente tornare a giocare.
Wrist Brace
Se un giocatore di golf ha sintomi persistenti, indossare un wrist brace (vedi foto) può aiutare, ma la ricostruzione del tunnel della guaina del tendine è di solito necessaria per fornire un sollievo permanente.