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Farmaci per la pressione sanguigna che alimentano l’epidemia di obesità?

Di Amy Norton, Reuters Health

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NEW YORK (Reuters Health) – I farmaci per la pressione sanguigna noti come beta-bloccanti potrebbero aiutare ad alimentare l’epidemia di obesità, smorzando la capacità del corpo di bruciare calorie e grassi a lungo termine, dicono i ricercatori in un nuovo rapporto.

L’aumento di peso è un noto effetto collaterale dei beta bloccanti, in particolare quelli più vecchi come atenololo (Tenormin) e metoprololo (Lopressor, Toprol-XL). Le versioni più recenti, come carvedilol (Coreg), sembrano portare meno rischio di chili aggiunti.

I beta-bloccanti non sono gli unici farmaci che promuovono l’aumento di peso. Antidepressivi, corticosteroidi e alcuni farmaci per il diabete sono tra gli altri colpevoli.

Ma con il crescente problema dell’obesità in tutto il mondo, i ricercatori stanno iniziando a esaminare il ruolo che i farmaci potrebbero giocare along insieme ai soliti sospetti di cattiva alimentazione e stile di vita sedentario.

Nel nuovo studio, i ricercatori australiani hanno scoperto che tra più di 11.400 adulti con pressione alta e/o diabete, quelli su beta-bloccanti pesavano di più, in media, e avevano girovita più grandi.

E in uno sguardo separato a 30 pazienti con pressione alta, hanno scoperto che le persone su beta-bloccanti generalmente bruciavano meno calorie e grassi dopo un pasto measured misurato da un dispositivo chiamato calorimetro.

I pazienti trattati con beta-bloccanti hanno anche riportato livelli di attività fisica più bassi nella loro vita quotidiana. (I beta bloccanti sono sospettati di frenare l’attività fisica delle persone perché i farmaci rallentano la frequenza cardiaca e possono causare alle persone di stancarsi più facilmente.)

Insieme, i risultati suggeriscono che i beta-bloccanti portano all’aumento di peso frenando il dispendio calorico delle persone, secondo i ricercatori, guidati dal Dr. Paul Lee del St. Vincent’s Hospital di Sydney.

Nella società di oggi, dove l’obesità è un problema generale di salute pubblica, l’aumento di peso è particolarmente preoccupante, secondo Lee.

“La nostra ipotesi è che l’uso diffuso di beta-bloccanti possa alimentare l’epidemia di obesità moderna”, ha detto a Reuters Health in una e-mail.

Quindi cosa dovresti fare se sei su un beta-bloccante?

Proprio quello che le persone non sui farmaci dovrebbero fare, Lee ha detto. ” La modifica dello stile di vita è sempre il primo passo: una buona dieta equilibrata e un regolare esercizio fisico”, ha osservato.

Detto questo, l’esercizio fisico e la combustione di calorie possono essere più difficili per le persone su un beta-bloccante. Quindi gli utenti di beta-bloccanti che sono preoccupati per l’aumento di peso potrebbero chiedere al loro medico se potevano usare un diverso tipo di farmaco per la pressione sanguigna — o uno dei beta-bloccanti più recenti che sembrano avere meno rischio di aumento di peso, ha detto Lee.

Ha sottolineato, tuttavia, che i beta-bloccanti sono spesso un farmaco importante per le persone con malattie cardiache e che i pazienti non dovrebbero semplicemente smettere di usarli a causa delle preoccupazioni di peso.

Invece, Lee ha detto, potrebbero aver bisogno di essere “extra consapevoli” del loro peso e ottenere ulteriore aiuto-come il rinvio a un dietologo-se necessario.

I risultati si basano su dati di 11.438 adulti; la maggior parte erano pazienti in uno studio clinico che esaminava gli effetti dell’abbassamento della pressione arteriosa tra le persone con diabete. Il resto erano pazienti in trattamento per il diabete o la pressione alta a St. Vincent.

In media, il team di Lee ha scoperto che i pazienti con beta-bloccanti erano ovunque da 11 a 37 chili più pesanti, a seconda del gruppo di studio.

Nello studio più piccolo su pazienti con pressione alta, i ricercatori hanno confrontato la combustione di calorie e grassi in 11 persone su beta bloccanti e 19 adulti della stessa età e peso che non erano sui farmaci.

Hanno scoperto che dopo un pasto, gli utenti beta bloccanti bruciavano circa il 30-50% in meno di calorie e grassi.

I risultati non dimostrano che i beta-bloccanti sono stati la ragione per il peso in eccesso o bruciare calorie inferiore. Ma sono in linea con ciò che è noto sugli effetti dei farmaci sul sistema nervoso e sul peso.

Lee ha osservato che i beta-bloccanti non sono più i farmaci di prima scelta per l’ipertensione. Quindi, per le persone che non hanno bisogno dei farmaci per gestire le malattie cardiache, un altro farmaco per la pressione sanguigna potrebbe essere comunque più appropriato.

Altri tipi di farmaci per la pressione sanguigna includono ACE-inibitori, calcio-antagonisti e diuretici (pillole d’acqua). Molti di questi, così come i beta-bloccanti, sono disponibili in forme generiche a partire da $20 al mese o meno.

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