Mentre circa 15 milioni di adulti Americani soffrono di disturbo da abuso di alcol, meno dell ‘ 1 a 10 in genere cercano un trattamento per la dipendenza. Esistono cinque tipi di alcolisti e il tipo può influenzare se le persone scelgono o meno di cercare un trattamento per la loro dipendenza. Può anche determinare se un certo tipo di trattamento sarà più efficace di un altro.
Non ci sono due alcolisti sono esattamente gli stessi, ma molte persone con alcolismo condividono caratteristiche comuni.
attraverso l’analisi di un grande campione nazionale di persone che hanno un disturbo da abuso di alcol, federale, i ricercatori hanno identificato i cinque sottotipi di alcolisti:
- Giovani adulti
- Giovani antisociale
- Intermedio familiare
- Funzionale
- Cronica grave
Esperti nel campo della dipendenza dire queste categorie sono solo etichette possono anche essere strumenti utili nel trattamento dell’alcolismo. Poiché non esiste una soluzione adatta a tutti quando si tratta di trattare una dipendenza da alcol, comprendere il sottotipo alcolico di una persona può aiutare pazienti e medici a identificare la forma più efficace di trattamento.
Giovani alcolisti adulti
Quasi il 32 per cento degli alcolisti rientrano nella categoria young adult, il che rende il sottotipo più diffuso negli Stati Uniti Il tipico giovane alcolista adulto è di circa 25 e ha iniziato a bere all’età di 19 o 20 anni. Gli uomini superano le donne 2,5 volte a 1 in questa categoria, e tendono ad essere single. Solo il 54 per cento lavora a tempo pieno e il 36.5 per cento sono a scuola.
In media, i giovani alcolisti adulti bevono circa 143 giorni all’anno.
Pochi giovani alcolisti adulti usano altre droghe o hanno problemi legali. Hanno anche una bassa incidenza di storia familiare di alcolismo. In media, bevono circa 143 giorni ogni anno e in genere consumano cinque o più bevande alla volta. Pochi cercano aiuto per il loro bere, ma quando lo fanno, gravitano verso gruppi di 12 passi in contrasto con il trattamento privato.
Giovani alcolisti antisociali
Giovani alcolisti antisociali sono anche in genere la loro metà degli anni ‘ 20. Ma hanno iniziato a bere molto prima dei giovani alcolisti adulti — di solito all’età di 15 o 16 anni. I ricercatori hanno scoperto che il 21,1 per cento degli alcolisti rientrano in questa categoria. Il loro alcolismo di solito si manifesta quando hanno 18 o 19 anni e più della metà proviene da famiglie con alcolismo.
L’alcolismo è una malattia che spesso si verifica in concomitanza con la malattia mentale. Più del 50 per cento dei giovani alcolisti antisociali hanno una diagnosi psichiatrica di disturbo di personalità antisociale, una condizione mentale caratterizzata da antagonismo e un insensibile disprezzo degli altri e della legge. Molti soffrono anche di altre malattie mentali, tra cui depressione maggiore, disturbo bipolare, fobie sociali e disturbo di personalità ossessivo-compulsivo.
La maggior parte sono fumatori, e sono più propensi rispetto ad altri sottotipi di usare altre droghe come marijuana, cocaina, oppioidi e anfetamine. Più di tre quarti dei giovani alcolisti antisociali sono maschi e circa il 15 per cento sono sposati. Bevono circa 201 giorni all’anno e di solito consumano cinque o più bevande per seduta.
Mentre quasi il 35 per cento dei giovani alcolisti antisociali hanno cercato aiuto per il loro bere ad un certo punto, hanno la “peggiore prognosi di uno qualsiasi dei sottotipi”, secondo il Dr. Howard Moss, l’ex direttore associato per la ricerca clinica e traslazionale presso l’Istituto nazionale sull’abuso di alcol e l’alcolismo.
Per raggiungere la sobrietà, dice, il trattamento deve concentrarsi sulla “completa astinenza ed eliminazione di altre forme di abuso di sostanze e anche sull’integrazione dei loro comportamenti” in modo che funzionino meglio nella società.
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Alcolisti funzionali
Quasi il 20 per cento degli alcolisti sono alcolisti funzionali. Essi tendono ad essere ben istruiti, percettori ad alto reddito con una vita domestica relativamente stabile. E poiché non sembrano o si comportano come l’alcolizzato stereotipato, spesso negano il loro problema di bere.
Questo è esattamente quello che è successo all’anchor di ABC news Elizabeth Vargas, un’alcolista funzionale che ha cercato un trattamento per una dipendenza da alcol in 2014 dopo anni di tentativi di nascondere il suo bere.
“La negazione è enorme per qualsiasi alcolizzato, specialmente per un alcolizzato funzionante, perché io, sai, non vivo sotto un ponte. Non sono stato arrestato”, ha detto Vargas a USA Today.
Mentre la maggior parte degli alcolisti ad alto funzionamento inizia a bere a circa 18 anni, non sviluppano una dipendenza dall’alcol fino alla fine degli anni ‘ 30. Circa un terzo hanno una storia familiare di alcolismo, e circa un quarto sono stati diagnosticati con depressione maggiore.
“Gli alcolisti ad alto funzionamento sono difficili da identificare a livello superficiale perché sembrano essere membri pienamente funzionanti delle loro famiglie e della società.”
Gli alcolisti funzionali hanno maggiori probabilità di fumare ma di solito non sono dipendenti da altre sostanze. In genere bevono a giorni alterni, consumando in media cinque o più bevande, e spesso si circondano di altri che bevono pesantemente. Essi possono anche fare scuse per il loro bere.
Solo il 17 per cento ha mai cercato un trattamento per la loro dipendenza. Quando cercano un trattamento, sono più propensi a frequentare un gruppo di 12 fasi o a cercare un trattamento da operatori sanitari privati.
Poiché la loro dipendenza da alcol ha meno evidenti conseguenze negative, un aspetto importante di trattare con un alcolizzato è far loro riconoscere di avere un problema. Inoltre, Moss ha detto che è fondamentale per gli alcolisti funzionali concentrarsi sull’astinenza o tornare a livelli di bere meno pericolosi.
Alcolisti familiari intermedi
Quasi il 19 per cento degli alcolisti negli Stati Uniti rientrano nella categoria familiare intermedio. La maggior parte sono di mezza età, ha iniziato a bere a circa 17 e sono stati dipendenti da alcol dai loro primi anni ‘ 30.
Quasi il 50 per cento degli alcolisti familiari intermedi hanno una storia familiare di alcolismo.
Quasi il 50% ha una storia familiare di alcolismo e la malattia mentale concomitante è prevalente. Circa la metà soffre di depressione clinica e circa 1 su 5 è stato diagnosticato con disturbo bipolare e disturbo ossessivo-compulsivo. Gli alcolisti familiari intermedi hanno maggiori probabilità di essere maschi e avere un lavoro. La maggior parte sono fumatori, e dal 20 al 25 per cento hanno anche usato cocaina e marijuana.
Più di un quarto hanno cercato aiuto per il loro bere ad un certo punto attraverso gruppi di auto-aiuto, programmi di trattamento, programmi di disintossicazione dell’alcol e fornitori di assistenza sanitaria.
Alcolisti cronici gravi
Il nove percento degli alcolisti rientra nella categoria cronica grave. La maggior parte sono di mezza età e ha iniziato a bere con il tempo erano 16. Molti sono stati diagnosticati con disturbo di personalità antisociale e altre malattie mentali, tra cui depressione maggiore, disturbo bipolare, disturbi d’ansia, fobie sociali e disturbo di panico. La maggior parte fuma e molti usano altre droghe, tra cui marijuana, cocaina e oppioidi.
Hanno il più alto tasso di divorzio — 25,1 per cento — di tutti i tipi alcolici. Solo il 9 per cento sono andati al college, e solo il 43 per cento sono impiegati a tempo pieno. Bevono più pesantemente di qualsiasi altro tipo di alcol, consumando alcol 248 giorni all’anno in media e bevendo cinque o più bevande 69 per cento del tempo.
Mentre due terzi hanno cercato la riabilitazione da alcol per la loro dipendenza, è importante che qualsiasi programma di trattamento affronti i loro disturbi concomitanti e includa terapie focalizzate sulla prevenzione delle ricadute di alcol.
