Comunicato stampa
venerdì 24 gennaio 2020
Con mielomeningocele, il midollo spinale sporge attraverso un’apertura della colonna vertebrale. La protrusione del midollo spinale può cambiare il flusso di liquido spinale e tirare il tronco cerebrale nella base del cranio.NICHD I bambini di 6 anni che hanno subito un intervento chirurgico fetale per riparare un difetto alla nascita comune della colonna vertebrale hanno maggiori probabilità di camminare in modo indipendente e hanno meno interventi chirurgici di follow-up, rispetto a quelli che hanno avuto un intervento chirurgico correttivo tradizionale dopo la nascita, secondo i ricercatori finanziati dal National Institutes of Health. Lo studio appare in Pediatria.
La procedura corregge il mielomeningocele, la forma più grave di spina bifida, una condizione in cui la colonna vertebrale non riesce a chiudersi intorno al midollo spinale. Con mielomeningocele, il midollo spinale sporge attraverso un’apertura nella colonna vertebrale e può bloccare il flusso di liquido spinale e tirare il cervello nella base del cranio, una condizione nota come ernia del cervello. Nel 2011, il Management of Myelomeningocele study, finanziato dal NIH Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD), ha scoperto che entro i 12 mesi di età, i bambini che avevano un intervento chirurgico fetale richiedevano meno procedure chirurgiche per deviare, o shunt, il fluido dal cervello. Entro 30 mesi, il gruppo di chirurgia fetale aveva maggiori probabilità di camminare senza stampelle o altri dispositivi.
Per l’attuale studio, i ricercatori finanziati da NICHD hanno rivalutato i bambini dallo studio originale quando avevano dai 6 ai 10 anni. Dei 161 bambini che hanno preso parte allo studio di follow-up, 79 erano stati assegnati alla chirurgia prenatale e 82 erano stati assegnati alla chirurgia tradizionale. I bambini nel gruppo di chirurgia prenatale camminavano indipendentemente più spesso di quelli nel gruppo di chirurgia tradizionale (93% vs. 80%). Quelli nel gruppo di chirurgia prenatale avevano anche meno posizionamenti di shunt per idrocefalo o accumulo di liquidi nel cervello (49% vs. 85%) e meno sostituzioni di shunt (47% vs. 70%). Il gruppo ha anche ottenuto un punteggio più alto su una misura delle capacità motorie.
I due gruppi non differivano significativamente in un test che misurava la capacità di comunicazione, le abilità di vita quotidiana e le abilità di interazione sociale.
” La chirurgia prenatale per mielomeningocele comporta benefici e rischi, rispetto alla chirurgia postnatale tradizionale”, ha affermato Menachem Miodovnik, MD, del ramo NICHD Gravidanza e perinatologia. “Questo studio fornisce informazioni importanti per i medici con pazienti che stanno prendendo in considerazione la chirurgia prenatale.”
Lo studio è stato condotto da Amy Houtrow, M. D., Ph. D., dell’Università di Pittsburgh e colleghi.
Informazioni sul Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD): NICHD conduce la ricerca e la formazione per comprendere lo sviluppo umano, migliorare la salute riproduttiva, migliorare la vita di bambini e adolescenti e ottimizzare le capacità per tutti. Per ulteriori informazioni, visitare https://www.nichd.nih.gov.
Informazioni sui National Institutes of Health (NIH): NIH, l’agenzia di ricerca medica della nazione, comprende 27 istituti e centri ed è un componente del Dipartimento della Salute e dei Servizi umani degli Stati Uniti. NIH è la principale agenzia federale che conduce e sostiene la ricerca medica di base, clinica e traslazionale e sta studiando le cause, i trattamenti e le cure per le malattie comuni e rare. Per ulteriori informazioni su NIH e sui suoi programmi, visita www.nih.gov.
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