EFFETTI COLLATERALI
Le seguenti reazioni avverse sono state osservate, ma non c’è abbastanza raccolta sistematica di dati per supportare una stima della loro frequenza. All’interno di ciascuna categoria, le reazioni avverse sono elencate in ordine decrescente di gravità. Sebbene molti effetti collaterali siano lievi e transitori, alcuni richiedono l’interruzione della terapia.
Propranololo cloridrato (Inderal® (propranololo))
Cardiovascolare: Insufficienza cardiaca congestizia; ipotensione; intensificazione del blocco AV; bradicardia; porpora trombocitopenica; insufficienza arteriosa, di solito del tipo Raynaud; parestesia delle mani.
Sistema nervoso centrale: depressione mentale reversibile che progredisce verso la catatonia; depressione mentale manifestata da insonnia, stanchezza, debolezza, affaticamento; una sindrome reversibile acuta caratterizzata da disorientamento per tempo e luogo, perdita di memoria a breve termine, labilità emotiva, sensorio leggermente annebbiato, diminuzione delle prestazioni sulla neuropsicometria; allucinazioni; disturbi visivi; sogni vividi; stordimento. Le dosi giornaliere totali superiori a 160 mg (se somministrate come dosi divise superiori a 80 mg ciascuna) possono essere associate a un aumento dell’incidenza di affaticamento, letargia e sogni vividi.
Gastrointestinale: trombosi arteriosa mesenterica; colite ischemica; nausea, vomito, angoscia epigastrica, crampi addominali, diarrea, stitichezza.
Allergico: reazioni di ipersensibilità, incluse reazioni anafilattiche / anafilattoidi; laringospasmo e distress respiratorio; faringite e agranulocitosi; febbre combinata con dolore e mal di gola; eruzione eritematosa.
Respiratorio: Broncospasmo.
Ematologico: Agranulocitosi; porpora non trombocitopenica; porpora trombocitopenica.
Autoimmune: In casi estremamente rari è stato riportato lupus eritematoso sistemico.
Varie: Impotenza maschile. Raramente sono state riportate alopecia, reazioni simili a LE, eruzioni psoriasiformi, secchezza oculare e malattia di Peyronie. Le reazioni oculomucocutanee che coinvolgono la pelle, le membrane sierose e la congiuntiva riportate per un beta-bloccante (practololo) non sono state associate al propranololo.
Pelle: Sindrome di Stevens-Johnson; necrolisi epidermica tossica; dermatite esfoliativa; erythema multiforme; urticaria.
Hydrochlorothiazide
Cardiovascular: Orthostatic hypotension (may be aggravated by alcohol, barbiturates or narcotics).
Central Nervous System: Dizziness, vertigo, headache, xanthopsia, paresthesias.
Gastrointestinal: Pancreatitis; jaundice (intrahepatic cholestatic jaundice); sialadenitis; anorexia, nausea, vomiting, gastric irritation, cramping, diarrhea, constipation.
Hypersensitivity: Anaphylactic reactions; necrotizing angiitis (vasculitis, cutaneous vasculitis); respiratory distress including pneumonitis; fever; orticaria, eruzione cutanea, porpora, fotosensibilità.
Ematologico: anemia aplastica, agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia.
Pelle: Eritema multiforme inclusa sindrome di Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa inclusa necrolisi epidermica tossica.
Varie: iperglicemia, glicosuria; iperuricemia; spasmo muscolare; debolezza; irrequietezza; visione offuscata transitoria.
Ogni volta che le reazioni avverse sono moderate o gravi, il dosaggio dei tiazidici deve essere ridotto o la terapia deve essere interrotta.
Leggere l’intera FDA prescrivere informazioni per Inderal (Propranololo)