Iniezione del muscolo di Piriformis
Che cosa è il muscolo di piriformis?
Il muscolo piriforme inizia all’interno del bacino. Si collega al sacro, un osso di forma triangolare che si trova tra le ossa pelviche alla base della colonna vertebrale. L’altra estremità del muscolo piriforme si collega al trocantere maggiore, l’urto sulla parte superiore dell’anca. Il muscolo piriformis funziona per aiutare a trasformare il piede e la gamba verso l’esterno. Il nervo sciatico corre sotto e talvolta attraverso il muscolo piriforme sulla sua via d’uscita dal bacino. Il dolore di tipo gluteo e sciatico può verificarsi quando il muscolo piriforme va in spasmi, che a sua volta schiaccia e irrita il nervo sciatico.
Che cosa è un’iniezione del muscolo di Piriformis?
L’iniezione del muscolo di Piriformis è un’iniezione di anestetico locale e di farmaco steroide nel muscolo di piriformis. Questa iniezione può essere utilizzata diagnosticamente per determinare la causa del gluteo e del dolore sciatico e terapeuticamente per alleviare il dolore. Il farmaco steroide è usato per diminuire l’infiammazione e o gonfiore del muscolo piriforme e del nervo sciatico. L’anestetico locale o il farmaco paralizzante possono temporaneamente fermare gli spasmi del muscolo piriforme. L’anestetico locale svanirà circa sei ore dopo l’iniezione. Il dolore può brevemente tornare prima che il farmaco steroide prende effetto. Questo non significa che il blocco non ha funzionato. Il farmaco steroide o antinfiammatorio non può iniziare a lavorare per 24 a 72 ore. A volte può richiedere fino a una settimana per lo steroide di lavorare o prendere effetto. Si può verificare dolore sopra il sito di iniezione per un giorno o due dopo la procedura. Questo dolore può essere il risultato diretto dell’ago inserito nel muscolo piriforme e dal farmaco iniettato. L’iniezione articolare del muscolo Piriformis può durare da giorni a mesi. Se ha raggiunto un sollievo parziale sostenuto dopo la prima iniezione muscolare piriforme, possono essere ripetute ulteriori iniezioni per darle un maggiore grado di sollievo dal dolore prolungato.
Come verranno eseguite le procedure?
Arriverete al George Isaac Center circa 45 minuti prima della procedura programmata. Le infermiere ti faranno cambiare in un camice da ospedale, completare le forme mediche necessarie, prendere i tuoi segni vitali e iniziare una flebo. La flebo verrà utilizzata durante la procedura per darti farmaci per rilassarti e controllare il tuo disagio. È necessario che tu rimanga sveglio durante la procedura in modo da poter dire al medico se hai sintomi insoliti o disagio. Sarai trasportato con il carrello in una stanza speciale e posizionato sullo stomaco su uno speciale tavolo a raggi X. La pelle sulla schiena sarà pulita con detergente antisettico e poi drappeggiato con asciugamani sterili. Sotto fluoroscopia, una speciale macchina a raggi X, il medico determinerà la posizione esatta per l’iniezione muscolare piriforme. L’area in cui verrà inserito l’ago viene iniettata con anestetico locale (farmaci paralizzanti simili a quelli utilizzati dal dentista). L’ago viene quindi inserito sotto fluoroscopia, che consente al medico di vedere la colonna vertebrale e l’ago mentre si muove nel muscolo piriforme. Una volta che l’ago è nella posizione corretta, il farmaco viene iniettato. La tua pelle sarà pulita e applicata una medicazione per cerotto. È possibile rimuovere il cerotto il giorno successivo. Verrai quindi trasferito dal carrello all’area di recupero dove sarai monitorato attentamente per i prossimi 30-45 minuti. Vi verranno fornite specifiche istruzioni scritte di dimissione e permesso di lasciare in sedia a rotelle con il vostro giro una volta che il medico ha autorizzato la dimissione.
Quali sono le complicazioni di queste procedure?
Esiste un rischio remoto di sanguinamento, infezione, lesioni nervose o reazione allergica ai farmaci utilizzati. Possono verificarsi effetti collaterali a breve termine. Questi possono essere la diffusione di anestetico locale ai nervi vicini, che può provocare debolezza o intorpidimento che può durare per diverse ore. Può avvertire un aumento del dolore per diversi giorni dopo l’iniezione, incluso dolore localizzato nel sito di iniezione. Se è diabetico, gli zuccheri nel sangue possono essere elevati a breve termine. Gli individui che sono inclini a ritenzione di liquidi possono avere una maggiore ritenzione di liquidi per 1-2 settimane.
Cosa devo fare dopo la procedura?
Vi verrà dato un foglio di istruzioni di scarico prima di lasciare l’area di recupero. Questo foglio fornisce informazioni dettagliate su complicazioni, effetti collaterali, restrizioni e quando contattare il Centro di medicina del dolore o cercare un trattamento immediato al pronto soccorso. Un appuntamento di follow – up sarà anche programmato per voi prima della dimissione dalla sala di recupero.
Non ci sono GARANZIE che questa iniezione, o qualsiasi altro tipo di trattamento, allevierà il dolore