Un proprietario di una clinica medica della Florida è stato condannato a scontare 91 mesi di carcere oggi per il suo ruolo in un sistema di frode sanitaria $2.5 milioni.
Assistente del Procuratore generale Brian A. Benczkowski della Divisione criminale del Dipartimento di Giustizia, Procuratore degli Stati Uniti Ariana Fajardo Orshan del distretto meridionale della Florida, Agente speciale in carica George L. Piro dell’ufficio sul campo di Miami dell’FBI, Agente speciale in carica Shimon R. Richmond degli Stati Uniti Dipartimento della Salute e dei Servizi umani Ufficio dell’Ispettore Generale (HHS-OIG) Miami Regional Office e agente speciale in carica Brian Swain del Servizio segreto degli Stati Uniti (USSS) Miami Field Office ha fatto l’annuncio.
Juliette Anais Tamayo, 54 anni, il proprietario della clinica con sede a Miami Sunshine Medical Care Group Inc. (Sunshine), è stato condannato dal giudice distrettuale statunitense Cecilia Altonaga del distretto meridionale della Florida. Il giudice Altonaga ha anche ordinato a Tamayo di pagare res 2,5 milioni in restituzione. Tamayo si è dichiarato colpevole a febbraio 2019 per un conteggio di cospirazione per commettere frodi sanitarie e frodi telefoniche. Inoltre, Tamayo in precedenza si è dichiarato colpevole di cospirazione per pagare e ricevere tangenti e per frodare gli Stati Uniti.
Tamayo è stato accusato in un dicembre 2018 sostituendo accusa con accuse derivanti dal suo coinvolgimento in una parte A casa di assistenza sanitaria e Parte B servizi medici schema di frode in cui ha venduto medicalmente inutili prescrizioni di assistenza sanitaria a casa ai proprietari di agenzia di salute a casa che a sua volta fatturati Medicare. Secondo le sue ammissioni fatte come parte delle sue suppliche separate alla frode sanitaria e alle cospirazioni di tangenti, Tamayo ha sollecitato e accettato tangenti da reclutatori di pazienti e dai proprietari di diverse agenzie sanitarie domestiche di Miami in cambio di fornire prescrizioni per i servizi sanitari domiciliari ai pazienti di Sunshine. Le prescrizioni, a loro volta, sono state utilizzate dalle agenzie sanitarie a casa per fatturare Medicare per i servizi sanitari a casa presumibilmente forniti ai beneficiari di Medicare. Tamayo ha pagato una parte delle tangenti che ha ricevuto dalle agenzie sanitarie a casa ai medici che hanno lavorato a Sunshine per indurli a scrivere le prescrizioni fraudolente. Inoltre, Sunshine fatturati Medicare direttamente per i servizi medici presumibilmente forniti presso la clinica che non erano necessari e/o non sono stati forniti.
Il caso è stato studiato dall’FBI, dall’HHS-OIG e dall’USSS. Gli avvocati di prova Adam G. Yoffie, Gary A. Winters e Sara Clingan della Sezione frodi della Divisione penale hanno perseguito il caso. Assistente U. S. L’avvocato Nalina Sombuntham del distretto meridionale della Florida ha gestito il procedimento di confisca dei beni.
La sezione frodi guida il Medicare Fraud Strike Force, che fa parte di un’iniziativa congiunta tra il Dipartimento di Giustizia e HHS per concentrare i loro sforzi per prevenire e scoraggiare le frodi e far rispettare le attuali leggi antifrode in tutto il paese. Fin dal suo inizio nel marzo 2007, il Medicare Fraud Strike Force, che mantiene 14 strike forces operanti in 23 distretti, ha accusato quasi 4.000 imputati che hanno fatturato collettivamente il programma Medicare per più di billion 14 miliardi.