Panoramica
La prostatite è gonfiore e infiammazione della prostata, una ghiandola di dimensioni di noce situata appena sotto la vescica negli uomini. La prostata è una ghiandola che produce un fluido (sperma) che nutre e trasporta lo sperma.
La prostatite spesso causa dolore o difficoltà a urinare. Altri sintomi includono dolore all’inguine, zona pelvica, o genitali, e talvolta sintomi simil-influenzali.
Prostatite colpisce gli uomini di tutte le età, ma tende ad essere più comune negli uomini di età 50 e più giovani. Questa malattia è dovuta a diverse cause. A volte, la causa non è nota. Se la prostatite è causata da un’infezione batterica, di solito può essere trattata con antibiotici.
A seconda della causa, la prostatite può apparire gradualmente o improvvisamente. Può migliorare rapidamente, da solo o con il trattamento. Alcuni tipi di prostatite durano mesi o diventano ricorrenti (prostatite cronica).
Sintomi
I segni e i sintomi della prostatite dipendono dalla causa. Può includere:
- il Dolore o sensazione di bruciore durante la minzione (disuria)
- Difficoltà nella minzione, come il dribbling o titubante minzione
- Minzione frequente, soprattutto di notte (nicturia)
- il Bisogno urgente di urinare
- coperto di Urina
- Sangue nelle urine
- il Dolore nell’addome, l’inguine o il dorso lombare
- Dolore nella zona tra lo scroto e il retto (perineo)
- Dolore o fastidio al pene o testicoli
- Eiaculazione dolorosa
- Segni e sintomi simili all’influenza (con prostatite batterica)
Quando dovresti consultare un medico
Se hai dolore pelvico, difficoltà o minzione dolorosa o eiaculazione dolorosa, consulta il tuo medico. Se non trattati, alcuni tipi di prostatite possono causare un peggioramento dell’infezione o altri problemi di salute.
Cause
La prostatite batterica acuta è solitamente causata da ceppi comuni di batteri. L’infezione può iniziare quando i batteri nelle urine penetrano nella prostata. Gli antibiotici sono usati per trattarlo. Se non uccidono i batteri, la prostatite può tornare o essere difficile da trattare (prostatite batterica cronica).
Lesioni ai nervi del tratto urinario inferiore, che possono essere dovute a interventi chirurgici o traumi all’area, possono contribuire alla prostatite che non è causata da un’infezione batterica. In molti casi di prostatite, la causa non è nota.
Fattori di rischio
I fattori di rischio per la prostatite includono:
- Essere giovani o di mezza età
- Avendo avuto la prostatite sopra
- Avere un’infezione nella vescica o nel tubo che trasporta lo sperma e urina al pene (uretra)
- un trauma del bacino, come ad esempio un infortunio in bicicletta o a cavallo
- Utilizzare un tubo inserito nell’uretra per drenare la vescica (catetere urinario)
- il fatto di Avere l’HIV/AIDS
- Hanno avuto una biopsia della prostata
Complicazioni
Alcune delle complicazioni di prostatite può essere:
- delle infezioni Batteriche del sangue (batteriemia)
- l’Infiammazione della struttura tubolare dietro epididimo (epididimite)
- Cavità con pus nella prostata (ipertrofia prostatica ascesso)
- Sperma anomalie e sterilità, che possono verificarsi con prostatite cronica
non Vi è alcuna prova diretta che la prostatite può causare il cancro alla prostata.
Diagnosi
La diagnosi di prostatite include escludere altre condizioni come causa dei sintomi e determinare il tipo di prostatite che hai. Il medico probabilmente chiederà circa la vostra storia medica e sintomi. Avrai anche un esame fisico che probabilmente includerà un esame rettale digitale.
I test diagnostici iniziali possono includere quanto segue:
- Analisi delle urine. Il medico può avere un campione di urina controllato per i segni di un’infezione del tratto urinario (analisi delle urine). Il medico può anche inviare un campione di urina al laboratorio per determinare se si dispone di un’infezione.
- Esame del sangue. Il medico può controllare campioni di sangue per segni di infezione e altri problemi alla prostata.
- Massaggio prostatico. Raramente, il medico può massaggiare la prostata per verificare la presenza di secrezioni.
- Test delle immagini. In alcuni casi, il medico può ordinare una TAC del tratto urinario e della prostata o un’ecografia della prostata. La scansione CT fornisce informazioni più dettagliate rispetto ai raggi X. Un ultrasuono è l’immagine visiva prodotta dagli ultrasuoni.
Sulla base dei sintomi e dei risultati dei test, il medico può concludere che si dispone di uno dei seguenti tipi di prostatite:
- Prostatite batterica acuta. Spesso causato da ceppi batterici comuni, questo tipo di prostatite di solito inizia improvvisamente e provoca segni e sintomi simil-influenzali, come febbre, brividi, nausea e vomito.
- Prostatite batterica cronica. Quando gli antibiotici non uccidono i batteri che causano la prostatite, si possono avere infezioni ricorrenti o difficili da trattare. Tra gli episodi di prostatite batterica cronica si possono avere sintomi non o lievi.
- Prostatite cronica o sindrome da dolore pelvico cronico. Questo tipo di prostatite (il più comune) non è causato da batteri. Spesso la causa esatta non può essere identificata. In alcuni uomini, i sintomi non cambiano nel tempo. In altri, i sintomi passano attraverso cicli di maggiore e minore gravità.
- Prostatite infiammatoria asintomatica. Questo tipo di prostatite non causa sintomi e si trova per caso quando gli uomini sono testati per altre condizioni. Non richiede trattamento.
Trattamento
I trattamenti per la prostatite dipendono dalla causa sottostante. Possono includere quanto segue:
-
Antibiotici. L’assunzione di antibiotici è il trattamento più comunemente prescritto per la prostatite. Il medico sceglierà i medicinali in base al tipo di batteri che possono causare l’infezione.
Se ha sintomi gravi, potrebbe aver bisogno di antibiotici per via endovenosa (IV). Probabilmente avrete bisogno di prendere antibiotici per via orale per quattro-sei settimane, ma potrebbe essere necessario un trattamento più lungo se si dispone di prostatite cronica o ricorrente.
- Alfa bloccanti. Questi farmaci aiutano a rilassare le fibre muscolari e il collo della vescica dove la prostata incontra la vescica. Questo trattamento può ridurre i sintomi, come la minzione dolorosa.
- Agenti antinfiammatori. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aiutarti a sentirti meglio.
Stile di vita e rimedi casalinghi
Quanto segue può alleviare alcuni dei sintomi della prostatite:
- Fare un bagno caldo (bagno sedile) o utilizzare un impacco caldo.Limitare o evitare alcol, caffeina e cibi piccanti o acidi, in quanto possono irritare la vescica.
- Evita le attività che possono irritare la prostata, come passare molto tempo seduti o in bicicletta.
- Bere un sacco di bevande senza caffeina. Questo vi farà più bisogno di urinare e contribuire a rimuovere i batteri dalla vescica.
Medicina alternativa
Le terapie alternative che mostrano un certo potenziale per ridurre i sintomi della prostatite includono:
- Biofeedback. Uno specialista di biofeedback utilizza i segnali di un team di monitoraggio per insegnarti come controllare determinate funzioni e risposte nel tuo corpo, come il rilassamento muscolare.
- Agopuntura. Ciò comporta l’inserimento di aghi molto sottili attraverso la pelle a varie profondità in determinati punti del corpo.
- Rimedi erboristici e integratori. Non ci sono prove che le erbe e gli integratori migliorino la prostatite, ma molti uomini li consumano. Alcuni trattamenti a base di erbe per la prostatite sono loglio (cernilton); una sostanza chimica che si trova nel tè verde, cipolle e altre piante( quercetina); e saw palmetto estratto vegetale.
Parlate con il vostro medico circa l’utilizzo di pratiche di medicina alternativa e integratori.
Preparazione pre-appuntamento
Puoi iniziare consultando il tuo medico di base. Oppure si può essere indirizzati subito a uno specialista in disturbi del tratto urinario e disturbi sessuali (urologo).
Le seguenti informazioni ti aiuteranno a prepararti per la tua prima visita.
Cosa fare
creare un elenco di seguito:
- i sintomi, anche quelli che non sembrano essere correlati al motivo della mia visita, e quando hanno iniziato
- Le informazioni personali più importanti, anche consentendo di generare maggiori sollecitazioni o recenti malattie
- Tutti i farmaci, vitamine, o altri integratori che si prendono, anche a dosi
- Domande per chiedere il vostro medico.
Se possibile, portare con sé un membro della famiglia o un amico per aiutare a ricordare le informazioni che si ricevono.
Per la prostatite, alcune domande di base da porre al medico sono:
- Che cosa può causare i miei sintomi?
- Quali altre condizioni potrebbero causare questo dolore?
- Che tipo di test devo fare?
- Quale trattamento consigli?
- Ci sono altre opzioni di trattamento?
- Ci sono opuscoli o altri materiali stampati che posso portare con me? Quali siti web mi consiglia?
Sentitevi liberi di fare altre domande.
Cosa aspettarsi dal medico
Il medico probabilmente le farà domande, come ad esempio:
- Quando ha iniziato ad avere sintomi?
- Quanto sono gravi i sintomi?
- I sintomi sono stati continui o occasionali?
- Ti è stata recentemente diagnosticata un’infezione del tratto urinario?
- Hai avuto frequenti infezioni del tratto urinario prima?
- Hai avuto un recente infortunio all’inguine?
- C’è qualcosa che sembra migliorare i sintomi?