Raccolta di cellule staminali del sangue periferico autologo

Questa informazione spiega la raccolta di cellule staminali del sangue periferico autologo (aw-TAH-luh-gus peh-RIH-feh-rul) presso Memorial Sloan Kettering (MSK).

Informazioni sulla raccolta autologa delle cellule staminali del sangue periferico

La raccolta delle cellule staminali del sangue periferico è una procedura per raccogliere (raccogliere) alcune delle cellule staminali nel sangue. Le cellule staminali sono cellule immature che producono tutte le cellule del sangue nel tuo corpo: i globuli bianchi che combattono le infezioni, i globuli rossi che trasportano ossigeno e le piastrine che ti impediscono di sanguinare. Autologo significa che le tue cellule staminali saranno raccolte, conservate e restituite in seguito. Il sangue periferico è il sangue che circola nei vasi sanguigni.

Dopo che le cellule staminali sono state raccolte, si otterrà una dose molto elevata di chemioterapia per uccidere tutte le cellule tumorali rimanenti nel vostro corpo. Questa chemioterapia distruggerà anche la maggior parte delle cellule del sangue nel midollo osseo e nel sangue.

Raccogliendo le cellule staminali prima di ottenere la chemioterapia ci permette di dare questa alta dose di chemioterapia. Una volta che la chemioterapia è terminata, si otterrà un trapianto di cellule staminali autologhe. Ciò significa che rimetteremo le cellule staminali nel tuo corpo. Una volta tornati nel tuo corpo, le cellule staminali inizieranno lentamente a crescere, maturare e sostituire le cellule distrutte.

Prima della procedura

Iniezioni di mobilizzazione delle cellule staminali e fattore stimolante le colonie granulocitarie (GCSF)

Nel sangue circola naturalmente solo un piccolo numero di cellule staminali. Per aumentare il numero di cellule staminali nel sangue, si otterrà iniezioni (colpi) di un farmaco chiamato granulocyte colony-stimulating factor (GCSF). GCSF fa sì che il tuo corpo produca più cellule staminali del solito. Aiuta anche a far muovere le cellule staminali nel flusso sanguigno, dove possono essere raccolte più facilmente. Questo processo è chiamato mobilitazione. Esempi di farmaci GCSF includono filgrastim (Neupogen®), pegfilgrastim (Neulasta®) e plerixafor (Mozobil®). Il suo infermiere le dirà di quale iniezione ha bisogno.

Le iniezioni saranno ogni giorno per circa 5-6 giorni. Le può essere insegnato a fare le iniezioni da solo, oppure può parlare con l’infermiere di prendere altre disposizioni (come entrare in clinica o farsi visitare da un infermiere a casa). Se sta facendo le iniezioni da solo, il suo infermiere le darà la risorsa Dandosi un’iniezione di Filgrastim (Neupogen®) o Pegfilgrastim (Neulasta®) con una siringa preriempita.

Gli effetti indesiderati comuni di GCSF includono dolore osseo nello sterno (sterno), braccia, gambe e parte bassa della schiena. Possono anche causare mal di testa e sintomi simil-influenzali. Il paracetamolo regolare o extra-strength (Tylenol®) può aiutare ad alleviare questi effetti collaterali. Se il paracetamolo non aiuta, informi il medico. Prescriveranno qualcosa di più forte.

Posizionamento del catetere tunnel

Un catetere tunnel è un tipo di catetere venoso centrale (CVC). Prima di raccogliere le cellule staminali, un’infermiera o un medico controlleranno le vene per vedere se sono abbastanza sane per la procedura. Se le tue vene non sono abbastanza sane, avrai un catetere tunnel messo in una grande vena vicino alla clavicola. Il catetere tunnel ha 2 porte di accesso che verranno utilizzate durante la procedura di raccolta. Rimarrà sul posto per diverse settimane o mesi. Questo è così che può essere utilizzato per prelevare campioni di sangue e per darvi endovenosa (IV) fluidi e farmaci.

Dopo aver posizionato il catetere a tunnel, l’infermiera ti insegnerà come prendersene cura e ti fornirà informazioni scritte.

Cosa mangiare

Man mano che le cellule staminali vengono raccolte, i livelli di calcio nel sangue potrebbero diminuire. Il giorno prima e il giorno della procedura di raccolta, ti consigliamo di mangiare latticini e altri alimenti ricchi di calcio. Gli esempi includono yogurt greco, mandorle, verdure a foglia scura e tofu. Ciò contribuirà ad aumentare i livelli di calcio nel sangue.

Il giorno della procedura

Dove andare

La procedura di raccolta verrà eseguita in una delle seguenti località:

• Donatore di Sangue Camera
  Arnold e maria Schwartz Ricerca sul Cancro Costruzione
  1250 First Avenue
  New York, NY 10065
  212-639-7643
• Aferesi Unità al 12 ° piano
  David H. Koch, un Centro per la Cura del Cancro al Memorial Sloan Kettering
  530 Est 74th Street
  New York, NY 10021
  646-608-3142

avrete da 2 a 3 appuntamenti per la raccolta delle sessioni. Ogni sessione durerà da 4 a 5 ore.

Il numero esatto di sessioni che hai dipende dal numero di cellule staminali che vengono raccolte in ogni sessione. Ti verrà detto ogni giorno se hai bisogno di tornare per un’altra sessione di raccolta.

Cosa aspettarsi

Durante ogni sessione di raccolta si sdraierà su un letto o si siederà su una sedia reclinabile. Un’infermiera ti collegherà a una macchina da un tubo IV in ciascuna delle tue braccia o dal tuo catetere tunnel. Il sangue verrà prelevato attraverso una delle linee IV o le porte del catetere tunnel. Il sangue circolerà attraverso la macchina e la macchina separerà e raccoglierà le cellule staminali. Il resto del suo sangue le verrà restituito attraverso l’altra linea endovenosa o la porta del catetere a tunnel.

Se si desidera, è possibile guardare la TV o leggere durante la procedura. Un membro della famiglia o un amico può sedersi con te. Si potrebbe sentire freddo durante la procedura, così coperte saranno disponibili per farvi comodo.

Quando le cellule staminali vengono raccolte, potresti avere crampi muscolari, spasmi o una sensazione di formicolio intorno alle labbra e alla punta delle dita. Questi sono segni che i livelli di calcio nel sangue sono bassi. Se hai una di queste cose, dillo a un’infermiera. Ti daranno i Tums®, che sono una fonte di calcio facile e veloce. Possono anche darti un farmaco che ha calcio attraverso la linea IV o il catetere tunnel.

Dopo la procedura

Dopo la procedura, se le linee IV sono state posizionate tra le braccia, avrai una benda sulle braccia per prevenire il sanguinamento. Lasciare la benda in posizione per almeno 3 ore, ma non più di 5 ore. Se c’è sanguinamento quando si tolgono le bende, applicare una pressione delicata ma ferma sui siti per 3-5 minuti. Chiamare il medico se l’emorragia non si ferma.

Se è stato utilizzato il catetere tunneled, verrà svuotato e ricapitolato.

Le tue cellule staminali saranno portate al nostro laboratorio di cellule staminali, dove saranno congelate e conservate in modo sicuro fino al giorno del trapianto.

Dopo una sessione di raccolta, si possono avere lividi in cui è stato inserito l’ago. Potresti anche sentirti stanco. La maggior parte delle persone può tornare a fare le loro attività regolari.

Quando chiamare il medico

Chiamare il medico se:

• Si sviluppa una febbre di 100,4 °F (38 °C) o superiore.
• Sviluppare sintomi simil-influenzali.
• Avere arrossamento, sanguinamento, drenaggio o dolore nel sito di inserimento del catetere o dell’ago.
• Hanno intorpidimento o formicolio alle labbra, mani o piedi.
• Avere dolore significativo sul lato sinistro del corpo.