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Che cos’è l’ovulazione?
L’ovulazione è il rilascio di un uovo dalle ovaie di una donna ed è essenziale per rimanere incinta. L’ovulazione viene attivata spontaneamente circa 36-40 ore dopo l’aumento dei livelli ematici di un ormone chiamato ormone luteinizzante (LH). Questo è chiamato LH surge. Una volta rilasciato dall’ovaio, l’uovo viene raccolto e viaggia lungo la tuba di Falloppio dove può incontrare lo sperma per diventare fecondato.
Perché l’ovulazione è importante?
Un problema con l’ovulazione è una causa comune di infertilità. Per una coppia che sta cercando di raggiungere la gravidanza, sapere quando la donna sta per ovulare può essere particolarmente utile nella pianificazione quando fare sesso. Se una donna sta cercando di trovare il motivo per cui non sta rimanendo incinta, è utile sapere se sta ovulando. Avere periodi mestruali regolari tra 21 e 35 giorni di lunghezza accompagnati da crampi mestruali è una buona indicazione dell’ovulazione. Esistono diversi modi per testare l’ovulazione, tra cui: il grafico della temperatura corporea basale (BBT), i kit per il test delle urine per misurare i livelli di LH, gli esami del sangue per misurare i livelli di alcuni ormoni e l’ecografia transvaginale.
Quali test sono disponibili per verificare l’ovulazione?
Esami del sangue per misurare i livelli ormonali
L’estradiolo (un tipo di ormone estrogeno) è prodotto dal follicolo mentre cresce e i livelli salgono rapidamente appena prima dell’ovulazione. Se i farmaci per la fertilità vengono utilizzati per indurre una donna a ovulare, i livelli di estradiolo sono controllati più spesso per tenere d’occhio la crescita del follicolo, ma non è usato per dirvi quando si potrebbe ovulare.
Un aumento dei livelli di LH nel sangue può prevedere quando il follicolo (sacco dove l’uovo matura) è maturo e pronto per l’ovulazione. Poiché LH viene rilasciato in impulsi o brevi raffiche, l’impulso di LH non viene sempre rilevato da un singolo esame del sangue o delle urine.
L’aumento dei livelli di progesterone nel sangue una settimana prima del periodo mestruale di solito indica che si è verificata l’ovulazione, ma non è possibile prevedere quando si verificherà.
Kit di test delle urine per misurare i livelli di ormone luteinizzante (LH)
Questi kit di test a casa sono disponibili presso i negozi di droga e mostrano cambiamenti nel livello di LH nelle urine di una donna. Poiché l’ormone LH si accumula nelle urine, una volta rilevato nelle urine, l’ovulazione di solito avviene entro 12-24 ore (di solito circa 14 giorni prima dell’inizio del periodo mestruale di una donna). Per le donne con periodi irregolari, il test delle urine dovrebbe essere cronometrato secondo le prime e le ultime date possibili che si prevede di ovulare. Il test delle urine per l’aumento di LH dovrebbe iniziare almeno 2 giorni prima del giorno previsto dell’ovulazione e continuare fino all’aumento di LH o fino al giorno 20.
Vi è una probabilità dell ‘ 80% di rilevare l’ovulazione con 5 giorni di test e una probabilità del 95% con 10 giorni di test. Una volta che un impulso di LH è documentato, non è più necessario continuare la prova durante quel ciclo. Occasionalmente, l’ovulazione non può accadere in un ciclo malgrado un impulso di LH. Se l’ovulazione non viene rilevata in 2 o più cicli di fila, potrebbe esserci un problema con l’ovulazione e dovresti discuterne con il tuo medico.
Alcuni kit di test di fertilità controllano sia LH che gli estrogeni nelle urine. Questo non aumenta necessariamente le possibilità di gravidanza e non deve essere usato se sta assumendo medicinali per aiutarla a ovulare.
Ecografia transvaginale
L’uovo si sviluppa all’interno di una parte dell’ovaio chiamata follicolo (un sacco pieno di liquido). Come l’uovo si prepara a ovulare il follicolo cresce più grande. La crescita del follicolo può essere misurata con l’ultrasuono, una tecnica che usa le onde sonore per produrre un’immagine su uno schermo del monitor facendo uso di una sonda del tipo di tampone disposta nella vagina. Prima dell’ovulazione, il follicolo è a parete sottile e pieno di liquido. L’ovulazione avviene generalmente quando il follicolo misura tra 1,8 e 2,5 centimetri. Per le donne che hanno un trattamento per la fertilità, l’ecografia può aiutare il rapporto sessuale o l’inseminazione. Nelle donne che assumono farmaci per la fertilità, l’ecografia può essere eseguita in diversi giorni durante il ciclo mestruale per misurare e monitorare ciascun follicolo.
Grafico della temperatura corporea basale (BBT)
La misurazione giornaliera della temperatura corporea basale può aiutare a determinare se si è verificata l’ovulazione. Tuttavia, la creazione di grafici BBT è solo una stima dei tempi di ovulazione e può confermare che l’ovulazione è avvenuta, ma non prevede quando potrebbe verificarsi. Anche se non molto utile o preciso per il rapporto tempo, è un modo economico e semplice per raccogliere informazioni a casa.
Conclusione
Anche se determinare se e quando si verifica l’ovulazione potrebbe sembrare frustrante e richiede tempo, è spesso un passo essenziale verso il raggiungimento della gravidanza. È importante che le donne lavorino con i loro fornitori di assistenza sanitaria per decidere quale metodo di rilevamento dell’ovulazione è meglio per loro. Se questi test indicano che la donna non sta ovulando o che ha cicli irregolari, sono disponibili trattamenti per correggere il problema e aumentare le possibilità di una gravidanza di successo.
Rivisto 2014
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