Introduzione
Molti uomini si preoccupano di godersi una vita sessuale normale dopo l’intervento chirurgico alla prostata, poiché la rimozione della prostata durante l’intervento chirurgico (prostatectomia radicale) significa che il percorso dello sperma dai testicoli è interrotto (proprio come sta seguendo una vasectomia fatta per la pianificazione familiare). Inoltre, vengono rimosse anche le vescicole seminali, che producono il resto del liquido seminale. Come tale, non c’è accumulo di liquidi prima del climax, che può diminuire la sensazione durante l’orgasmo.
Tuttavia, mentre i pazienti non sono più in grado di eiaculare liquidi, questo non significa che i pazienti non possano godere di una vita sessuale appagante dopo l’intervento chirurgico alla prostata. Infatti, la stragrande maggioranza dei miei pazienti precedentemente potenti non soffre di disfunzione erettile e sono anche in grado di raggiungere orgasmi soddisfacenti simili a quelli che hanno goduto prima della loro prostatectomia.
Dovremmo quindi separare i componenti di “una vita sessuale normale” in:
- Essere in grado di eiaculare il liquido seminale (che non è più possibile dopo l’intervento chirurgico);
- Soffrire di disfunzione erettile (incapace di avviare o sostenere un’erezione);
- Godere della piacevole sensazione di orgasmo.
Uno dei motivi più comuni che sento dai pazienti per non aver scelto la chirurgia come trattamento per il cancro alla prostata è che non vogliono essere impotenti, cioè incapaci di iniziare o sostenere un’erezione. Questo nonostante la chirurgia offra un maggior grado di certezza rispetto alla radioterapia, ma chiaramente i pazienti sono molto preoccupati per questa possibilità.
Quindi, quanto è probabile l’impotenza dopo l’intervento chirurgico? Inoltre, anche se il risultato del paziente è eccellente e l’incontinenza e l’impotenza sono evitati, qual è la qualità della loro vita sessuale come? Continuano ad avere una vita sessuale normale?
Guardando i dati
Nel 2011, ho pubblicato uno studio su 500 uomini a 13,5 mesi dopo l’intervento eseguito da me proprio su questo argomento, e posso affermare quanto segue. Se vuoi saperne di più, clicca qui per leggere l’articolo sul Journal of Endourology.
Potenza dipendeva:
- età del paziente (questo è a causa di cambiamenti legati all’età nel pelvico arterie – principalmente ‘furring up’ che porta a più povere, il flusso di sangue – e le variazioni nervi da 35 anni in poi);
- Il numero di nervi conservati (ci sono 2 nervi di potenza, in modo da preservare 2 è il migliore e 0 è il peggiore);
- Un paziente potenza prima del loro funzionamento.
In uomini normalmente potenti non diabetici, il tasso complessivo di potenza dopo l’intervento chirurgico è stato dell ‘ 86% (definito come in grado di gestire il rapporto penetrativo, con o senza compresse come il Viagra), che dovrebbe aiutare ad alleviare la preoccupazione del paziente per l’impotenza dalla chirurgia del cancro alla prostata. In altre parole, è molto probabile che un mio paziente sia in grado di godere di una potenza continua dopo l’intervento chirurgico. Non posso parlare per i risultati di altri chirurghi, poiché i risultati dipendono enormemente dalle abilità del tuo chirurgo e dalla sua esperienza.
Nel mio studio, la ripartizione per età e numero di nervi era la seguente:-
| 40-49 | 50-59 | 60-69 | 70+ | |
|---|---|---|---|---|
| 2 nervi conservati | 100% | 91.8% | l ‘ 82,9% | 60% |
| 1 nervo conservati | 100% | il 66,7% | il 50,1% | 0% |
Apice
Dopo la prostata è stato rimosso, il climax o l’orgasmo è, naturalmente, lavaggio ma, rispetto al piacere che hanno ricevuto da climax prima di un intervento chirurgico:-
- l ‘ 80% degli uomini descrivere è simile.
- il 10% degli uomini dice che è più intenso.
- il 10% degli uomini dice che è meno intenso.
In conclusione
In sintesi, se sei giovane e hai erezioni normali, la probabilità di mantenere la potenza è alta, purché lo stadio del tuo cancro consenta la conservazione dei nervi su entrambi i lati e il tuo chirurgo sia altamente qualificato. Inoltre, è anche molto probabile che tu continui a goderti il climax. Quando si combinano i due, la mia conclusione dai miei pazienti è che un uomo può effettivamente avere una vita sessuale normale dopo l’intervento chirurgico alla prostata.
Se non si adatta a questa descrizione, prendere il cuore dal fatto che tutti gli uomini possono essere resi potenti in qualche modo. Se le compresse non funzionano, un dispositivo a vuoto, una terapia di autoiniezione o un intervento chirurgico possono risolvere il problema.