Con decine di milioni di prescrizioni solo negli Stati Uniti, la sertralina è un farmaco SSRI ampiamente utilizzato sul mercato. Sicuro ed efficace, sertralina è stato utilizzato dal 1990 da decine di milioni di persone ogni anno senza grandi effetti collaterali.
Tuttavia, come tutti gli SSRI, gli effetti collaterali della sertralina esistono e dovresti esserne consapevole prima di considerare il trattamento.
Come altri SSRI, la maggior parte degli effetti collaterali della sertralina si verificano nelle prime settimane di trattamento e tendono a scomparire nel tempo. Tuttavia, alcuni possono durare per diversi mesi o si verificano in qualsiasi momento durante l’utilizzo del farmaco.
Sebbene raro, è possibile sperimentare diversi effetti collaterali più gravi se si utilizza la sertralina per trattare la depressione, l’ansia o qualsiasi altra condizione.
Di seguito, abbiamo elencato gli effetti collaterali comuni e non comuni della sertralina. Abbiamo anche collegato a studi pertinenti e altri dati per fornire un contesto in più su quanto siano comuni o non comuni questi effetti collaterali.
Effetti collaterali comuni della sertralina
La sertralina appartiene ad una classe di farmaci noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, o SSRI. Come altri SSRI, può causare una serie di lievi effetti collaterali che si verificano in genere durante le prime settimane di trattamento. Abbiamo elencato questi effetti indesiderati comuni di seguito.
Affaticamento e stanchezza
La fatica e la stanchezza sono due degli effetti collaterali più comuni della sertralina, così come molti altri SSRI.
Se stai usando la sertralina per trattare la depressione, l’affaticamento e la stanchezza del farmaco possono anche essere aggravati dagli effetti della depressione sul tuo umore. È molto comune sentirsi un po ‘ a basso contenuto di energia durante le prime settimane di assunzione di sertralina.
Trattare con fatica e stanchezza da sertralina può essere un’esperienza frustrante, ma di solito passa. Quando il farmaco raggiunge uno stato stazionario nel tuo corpo, generalmente inizierai a notare un effetto meno pronunciato sui tuoi livelli di energia prima che questo effetto collaterale svanisca completamente.
Se si dispone di affaticamento persistente o stanchezza dopo aver iniziato sertralina che non scompare entro un mese, è meglio contattare il proprio medico.
Effetti collaterali sessuali
La sertralina e altri SSRI possono causare una varietà di effetti collaterali sessuali, dalla difficoltà di raggiungere orgrasm, ad una diminuzione della libido e della disfunzione erettile.
Gli effetti collaterali sessuali sono alcuni degli effetti collaterali più comuni della sertralina e di altri farmaci SSRI comunemente usati.
Secondo una revisione di alcuni studi, tra il 40% e il 65% delle persone che assumono SSRI sperimentano alcuni effetti collaterali legati al desiderio sessuale e alle prestazioni.
Vale la pena notare che la ricerca ha scoperto che degli SSRI, la sertralina ha una delle più basse probabilità di influenzare la funzione sessuale.
Questi effetti indesiderati possono interessare sia gli uomini che le donne. Negli uomini, uno degli effetti collaterali più comuni è un più alto livello di difficoltà a raggiungere l’orgasmo e l’eiaculazione. Alcuni uomini sperimentano anche un livello generale più basso di interesse per il sesso dopo l’uso di SSRI come la sertralina.
Nelle donne, l’effetto collaterale sessuale più comune della sertralina e di altri SSRI è un livello inferiore di interesse per il sesso.
Come molti altri effetti collaterali della sertralina, gli effetti collaterali sessuali possono spesso svanire nel tempo man mano che il tuo corpo si abitua al farmaco. Se persistenti, effetti collaterali sessuali possono essere trattati regolando il dosaggio o il passaggio a un farmaco diverso.
Disturbi del sonno
L’insonnia e una generale riduzione della qualità del sonno sono entrambi effetti indesiderati comuni degli SSRI e di altri antidepressivi.
Le persone che usano la sertralina possono trovare più difficile del normale addormentarsi o ritrovarsi a svegliarsi frequentemente per tutta la notte. Sertralina può anche causare ad essere più assonnato del solito.
Mentre non elenca specificamente gli effetti della sertralina, una revisione del 2017 della letteratura di ricerca osserva che è comune che gli antidepressivi influenzino il sonno.
Questa revisione ha rilevato che la prevalenza di insonnia attribuita al trattamento con SSRI era del 17% rispetto al nove % che assumeva placebo.
Come molti altri effetti collaterali SSRI, lo studio afferma che questi effetti sono più comuni a breve termine.
Ci sono diversi modi per affrontare i disturbi del sonno da sertralina. Il primo è quello di aspettare fuori, come questo effetto collaterale tende a svanire come il farmaco raggiunge uno stato stazionario nel vostro corpo. È anche possibile assumere sertralina al mattino per ridurre la sua concentrazione al momento del sonno.
Infine, è importante evitare la caffeina e altri stimolanti che potrebbero impedirti di addormentarti in un tempo normale. Cerca di limitare il consumo di caffè, soda caffeina e bevande energetiche a prima di mezzogiorno per evitare che ti influenzino quando è il momento di addormentarsi.
Vertigini
Non è raro sentire vertigini durante le prime settimane di utilizzo di sertralina. Come altri effetti collaterali comuni, questo è pensato per essere il risultato del tuo corpo che si adatta al farmaco. Le vertigini sono un effetto collaterale a breve termine della sertralina che di solito non persiste per più di due o quattro settimane.
È interessante notare che la sertralina è legata a livelli più bassi di vertigini a lungo termine negli studi, indicando che potrebbe aiutarti a sentire meno vertigini una volta che il farmaco raggiunge uno stato stazionario nel tuo corpo.
Se si notano frequenti capogiri o vertigini dopo l’uso di sertralina che dura per più di quattro settimane, è importante contattare il proprio medico. Questo effetto collaterale, come la maggior parte, può gestito utilizzando una dose inferiore del farmaco. Tuttavia, se questo effetto collaterale non migliora dopo alcune settimane, parla con il tuo medico.
Aumento di peso o perdita di peso
La sertralina e altri SSRI sono associati a fluttuazioni di peso, sebbene non tutte le persone che assumono questi farmaci aumentino o perdano peso.
Circa il 25 per cento delle persone che usano antidepressivi aumento di peso mentre sul loro farmaco. La maggior parte dell’aumento di peso causato dagli antidepressivi è lieve, con uno studio 2017 dall’Australia che ha rilevato che, in media, gli utenti di antidepressivi ad alto dosaggio guadagnano 0.28 kg (circa 0.6 lbs) all’anno.
In uno studio del Regno Unito del 2018, i ricercatori hanno concluso che gli antidepressivi possono contribuire ad un aumento a lungo termine del rischio di aumento di peso. Un altro studio ha rilevato che l’uso di antidepressivi è associato a un maggiore apporto calorico totale.
Tuttavia, un noto effetto collaterale della sertralina (discusso più in profondità di seguito) è, infatti, ridotto appetito. C’è anche qualche ricerca là fuori per suggerire che — almeno a breve termine — sertralina può effettivamente causare a perdere peso. Soprattutto se sei diabetico.
In uno studio più piccolo che ha coinvolto 33 pazienti con diabete di tipo 2, ad esempio, i ricercatori hanno trovato alla fine del periodo di osservazione di 12 settimane una diminuzione del peso complessivo, dell’indice di massa corporea e della circonferenza della vita, in generale.
Se sei preoccupato per l’aumento di peso o la perdita di peso da sertralina, è meglio parlare con il tuo operatore sanitario. La maggior parte del tempo, è possibile evitare cambiamenti nella massa corporea e nella composizione monitorando l’assunzione di cibo e mantenendo le abitudini alimentari pre-trattamento durante l’utilizzo di sertralina.
Appetito ridotto
La sertralina potrebbe potenzialmente causare un appetito ridotto.
Come altri effetti collaterali della sertralina, questo di solito è temporaneo e dovrebbe svanire dopo le prime settimane di trattamento.
La chiave per evitare la perdita di peso da sertralina è quello di parlare con il medico e monitorare l’assunzione di cibo. Rimanendo coerente con le abitudini alimentari e il livello di attività, è più facile mantenere la massa corporea e la composizione mentre si utilizza sertralina o qualsiasi altro SSRI.
Diarrea
La diarrea è un effetto collaterale comune della sertralina. Negli studi comparativi della sertralina e di altri SSRI, circa il 14% delle persone a cui è stata prescritta la sertralina a una dose tipica ha avuto diarrea rispetto a quelle su altri SSRI.
Come molti altri effetti collaterali, la diarrea di solito si verifica nelle prime settimane di trattamento. La maggior parte del tempo, la diarrea diventa meno frequente e scompare completamente mentre il tuo corpo si adatta al farmaco e il tuo dosaggio di sertralina raggiunge uno stato stazionario.
Se si dispone di diarrea persistente da sertralina, l’approccio migliore è quello di contattare il proprio medico. Questo effetto collaterale, come altri, può essere gestito spesso riducendo il dosaggio di sertralina o passando a un antidepressivo diverso, come paroxetina o fluoxetina, che sono entrambi meno probabilità di causare diarrea.
Mal di testa
È possibile che si verifichino mal di testa dopo aver iniziato a utilizzare la sertralina, in particolare nelle prime settimane di trattamento. Come altri effetti collaterali comuni, mal di testa di solito scompaiono dopo due o quattro settimane di utilizzo come il farmaco raggiunge uno stato stazionario nel vostro corpo.
Il legame tra sertralina e mal di testa è complicato.
Mentre i mal di testa sono stati segnalati come un effetto collaterale dell’assunzione di sertralina, uno studio ha dimostrato che la sertralina è efficace nel trattamento di mal di testa cronici di tipo tensivo.
Mentre alcuni antidolorifici possono interagire con la sertralina, è sicuro assumere Tylenol® se si verificano mal di testa dopo aver iniziato la sertralina.
Si dovrebbe essere consapevoli però che Tylenol può ridurre l’efficacia della sertralina nel vostro corpo. È importante discutere quali farmaci stai assumendo con il tuo operatore sanitario prima di iniziare con sertralina
Se hai mal di testa persistenti o gravi da sertralina che non migliorano nel tempo, è meglio parlare con il tuo operatore sanitario. Semplici modifiche all’utilizzo della sertralina come l’assunzione del farmaco in un momento diverso della giornata o la riduzione del dosaggio possono aiutare a limitare o eliminare il mal di testa.
Bocca secca
Infine, la bocca secca è un effetto collaterale comune della sertralina e di altri antidepressivi. Mentre non c’è una chiara ragione per questo, i ricercatori ritengono che gli effetti della sertralina e di altri SSRI sul cervello possano anche influenzare il sistema gastrointestinale.
Gli studi dimostrano che tra il 35% e il 46% delle persone prescritte antidepressivi sperimentano un certo livello di secchezza delle fauci. Sebbene gli SSRI come la sertralina abbiano meno probabilità di causare secchezza delle fauci rispetto ad altri antidepressivi (negli studi, ha colpito circa il 14% delle persone), è ancora abbastanza comune.
Esistono diversi modi per trattare la secchezza delle fauci dalla sertralina. Come altri effetti collaterali, la bocca secca è spesso temporanea, il che significa che dovrebbe andare via da sola nel corso di diverse settimane mentre il farmaco raggiunge uno stato stazionario nel corpo.
È anche possibile ridurre la gravità della secchezza delle fauci evitando caffeina, alcol, tabacco, cibi piccanti e altre sostanze che possono causare disidratazione. Le gengive senza zucchero possono anche aiutare a stimolare la produzione di saliva e mantenere la bocca e la gola adeguatamente idratate.
Si consiglia inoltre di evitare l’uso di prodotti collutorio che contengono alcol in quanto possono peggiorare il problema.
Infine, se hai una bocca secca persistente da sertralina, dovresti parlare con il tuo medico. Proprio come molti altri effetti collaterali della sertralina, la secchezza delle fauci può essere spesso evitata regolando il dosaggio o passando a un diverso farmaco SSRI.
Effetti collaterali gravi della sertralina
Le persone che usano la sertralina potrebbero non manifestare alcun effetto collaterale o potrebbero sperimentare solo alcuni degli effetti collaterali lievi sopra elencati. Tuttavia, è anche possibile che la sertralina causi una varietà di effetti potenzialmente gravi in alcuni utenti.
Di seguito, abbiamo elencato alcuni dei gravi potenziali effetti collaterali della sertralina. Se si verifica uno qualsiasi di questi effetti indesiderati, è necessario contattare il proprio medico il più presto possibile per assistenza medica.
Svenimento e capogiri estremi
Sebbene non frequentemente riportato, lo svenimento è un potenziale effetto collaterale della sertralina. Una piccola percentuale di persone che usano la sertralina può anche sperimentare forti capogiri e vertigini.
Se si sente debole, debole o gravemente vertigini dopo l’assunzione di sertralina, si dovrebbe cercare aiuto medico il più presto possibile.
Dolore toracico
Un piccolo numero di persone che usano la sertralina ha riportato un forte dolore toracico dopo l’assunzione del farmaco.
In uno studio, una donna anziana ha manifestato dolore toracico grave e schiacciante dopo aver assunto una dose normale di sertralina. La donna è stata ricoverata in ospedale e ha ricevuto un trattamento con una serie di farmaci usati per trattare le condizioni cardiache.
Se manifesta dolore toracico grave o insolito dopo l’assunzione di sertralina, deve consultare un medico il prima possibile.
È importante sottolineare che questo effetto collaterale è molto raro. Nel complesso, la sertralina è un farmaco sicuro ed efficace ampiamente utilizzato con successo, anche da persone con determinate condizioni cardiache che rendono inadatti altri SSRI.
Sanguinamento persistente
La sertralina è uno dei numerosi SSRI che può agire come un anticoagulante, il che significa che potrebbe influenzare la capacità del tuo corpo di formare coaguli di sangue. Ciò significa che se ti ferisci in un modo che provoca sanguinamento durante l’uso di sertralina, il tuo corpo potrebbe avere difficoltà a formare un normale coagulo di sangue.
I problemi di coagulazione derivanti dall’uso della sertralina possono potenzialmente verificarsi a seguito dell’assunzione di sertralina insieme ad altri farmaci, come i fluidificanti del sangue. Se usi altri farmaci che potrebbero influenzare la tua capacità di coagulazione, è essenziale informare il tuo medico prima di considerare la sertralina.
Priapismo
La sertralina e altri antidepressivi hanno il potenziale di causare priapismo, una condizione che può provocare un’erezione dolorosa e duratura che non è associata alla stimolazione sessuale. Priapismo può causare il pene a rimanere eretto per ore alla volta, con conseguente grave disagio e potenzialmente causando danni al tessuto del pene.
Il priapismo è un raro effetto collaterale della sertralina e di altri SSRI. Se si verifica un’erezione persistente e dolorosa dopo l’assunzione di sertralina o qualsiasi altro antidepressivo, è necessario richiedere assistenza medica immediata.
Pensieri suicidi
La sertralina e molti altri antidepressivi ampiamente usati possono aumentare il rischio di sperimentare pensieri suicidi. Il rischio di pensieri suicidi sembra essere il più alto nelle persone di età inferiore ai 25 anni che assumono antidepressivi..
Se si verificano pensieri suicidi dopo aver iniziato a usare la sertralina, è importante cercare assistenza medica il prima possibile.
Ulteriori informazioni sulla sertralina
Mentre molti degli effetti collaterali sopra elencati possono sembrare allarmanti, vale la pena ricordare che la maggior parte delle persone che usano la sertralina non hanno effetti collaterali o effetti collaterali leggeri e transitori che scompaiono quando si abituano al farmaco.
La sertralina è uno degli antidepressivi più comuni e ampiamente utilizzati al mondo, con oltre 37 milioni di prescrizioni solo negli Stati Uniti. Per la stragrande maggioranza degli utenti, è un farmaco sicuro, efficace e importante che fornisce benefici reali.
Oltre agli effetti collaterali sopra elencati, la sertralina può potenzialmente interagire con una vasta gamma di altri farmaci e sostanze, incluso l’alcol. La nostra guida sertralina 101 entra più in dettaglio su queste interazioni, così come gli elementi essenziali di come sertralina funziona come un farmaco.