Abstract
Introduzione: A nostra conoscenza, nessuna revisione sistematica (SR) si è concentrata sull’efficacia degli interventi infermieristici per migliorare la mancanza di respiro nella broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
Obiettivo: Presentare SR di studi di intervento infermieristico che hanno valutato l’efficacia per migliorare la dispnea negli adulti con BPCO.
Metodi: Una ricerca sistematica in CINAHL, PsycINFO, Embase e Medline è stata condotta per identificare studi con progettazione pre e post – test, studi clinici controllati o RCT pubblicati da gennaio 2000 ad aprile 2015.
Risultati: Sono stati inclusi diciannove articoli. Sono state identificate quattro categorie di interventi infermieristici sulla mancanza di respiro. Nella categoria homebased nursing quattro studi su otto, tra cui un RCT, due pre-post design a 2 gruppi e un pre-post design a 1 gruppo hanno rilevato che gli interventi infermieristici hanno migliorato l’affanno (p=0.04-<0.001). Nella categoria intervento misto autogestione/riabilitazione eseguito in ospedale e a domicilio, cinque RCT e un pre-post design a 2 gruppi hanno riscontrato un cambiamento positivo a favore dei gruppi sperimentali rispetto ai controlli (p=0.02-<0.0001). Nella categoria riabilitazione polmonare nelle cliniche un RCT non ha riscontrato alcun effetto, mentre un progetto pre-post di 1 gruppo ha riscontrato un cambiamento positivo nel tempo (p<0.001). Nella categoria altri interventi un RCT su tre ha riscontrato un effetto positivo a favore dei gruppi sperimentali rispetto ai controlli (p = 0.03-0.0003).
Conclusioni: I risultati suggeriscono che gli interventi misti di autogestione/riabilitazione eseguiti in ospedale e follow-up a casa migliorano la mancanza di respiro nella BPCO. Per rafforzare la conoscenza degli interventi infermieristici che migliorano la dispnea nella BPCO, sono necessari più RCT.