Vitamina B12 e biotina: partner nel ciclo dell’acido citrico
Vitamina B12 e biotina (cioè vitamina B7, vitamina H) lavorano insieme nei mitocondri. I mitocondri sono le “centrali elettriche” delle nostre cellule: qui avvengono tutta una serie di reazioni, conosciute collettivamente come ciclo dell’acido citrico (anche: acido tricarbossilico o ciclo di Krebs), che producono energia per il nostro corpo.
Biotina e B12 – nella forma B12 di adenosilcobalamina-funzionano come coenzima in due fasi metaboliche direttamente successive: la reazione biotina-dipendente fornisce la sostanza di partenza per la reazione B12-dipendente (1, 2).
Senza un apporto sufficiente di biotina, l’adenosilcobalamina non può avere effetto (3, 4).
Vitamina B12 – Resa inefficace dalla carenza di biotina
Come mostra il diagramma sopra, B12 non può funzionare quando c’è una carenza di biotina, poiché manca la sostanza iniziale richiesta da B12 per la sua reazione pertinente, il metilmalonil-CoA.
La carenza di biotina può quindi portare a una carenza funzionale di B12, anche se è presente una sufficiente adenosilcobalamina.
Al contrario, una carenza di biotina può anche insorgere a causa di un improvviso, grande afflusso di B12 – come nella terapia iniziale ad alte dosi. Questo perché, attraverso la correzione del livello di B12, le fasi metaboliche precedentemente bloccate vengono improvvisamente sempre più eseguite. Di conseguenza, vengono consumate quantità corrispondentemente maggiori di biotina. Se il livello di biotina è già nell’intervallo inferiore prima dell’inizio della terapia con B12, l’apporto di biotina può essere compromesso.
Esperti di nutrienti come il Dr Bodo Kuklinski raccomandano quindi di assumere biotina come parte di una terapia con vitamina B12:
“La vitamina B12 non ha alcun effetto senza un apporto di biotina di accompagnamento Sotto terapia con vitamina B12, la necessità di biotina aumenta e, se non integrata, si verificano problemi alla pelle, capelli e unghie fragili e macchie. Queste sono un’indicazione di un deficit di biotina Con stress nitrosativo abbiamo spesso trovato concentrazioni di biotina marginali o patologicamente basse nel sangue. Senza biotina la vitamina B12 non funziona; gli effetti della B12 diminuiscono senza sostituzione della biotina “(5).
Anche altri terapeuti hanno riportato buoni risultati con questa combinazione.
Quando ha senso assumere una combinazione di Vitamina B12 e biotina?
Una carenza clinica di biotina è molto rara. Tuttavia, il nostro requisito esatto per la vitamina è sconosciuto e anche in assenza di chiari sintomi di carenza ci può essere un undersupply (6).
Questo è difficile da determinare in laboratorio, perché sfortunatamente non esiste un semplice test per una carenza di biotina. Simile al magnesio, i valori ematici della biotina rimangono relativamente costanti anche quando si verifica una carenza cellulare (7). Sebbene ci siano alcuni biomarcatori secondari come la misurazione di alcune attività enzimatiche nei leucociti o l’escrezione di acido 3-idrossi-3-metilbutirrico nelle urine, queste sono indicazioni ambigue e solo pochi medici hanno familiarità con i test corrispondenti (8, 9).
Come citato sopra, i terapeuti nutrizionali come il dottor Kuklinski raccomandano una somministrazione generale di biotina come parte di una terapia B12 ad alte dosi. Il consumo di biotina aumenta durante la terapia in ogni caso, in modo che una fornitura aggiuntiva sia generalmente utile.
La motivazione di tale raccomandazione è anche che la biotina – come B12 – non ha alcun effetto tossico. Non sono noti né effetti collaterali né overdose di biotina. Sebbene la biotina competa con la vitamina B5 per lo stesso meccanismo di assorbimento, ciò è irrilevante se la biotina viene assunta in quantità moderate. Anche a dosi estremamente elevate di 5 mg, questa interazione può essere facilmente aggirata assumendo biotina separatamente-indipendentemente dai pasti o da un complesso vitaminico B.
Quanta biotina per il trattamento con vitamina B12?
Quanto deve essere dosata la biotina come parte del trattamento con vitamina B12? Esistono varie raccomandazioni e l’esatta necessità di biotina non è ancora nota (10).
Il fabbisogno di biotina è coperto da due fonti:
- Produzione da parte di batteri intestinali
Parte del fabbisogno è soddisfatto attraverso la produzione di biotina nell’intestino da parte di alcuni batteri – tuttavia, questo non è sempre garantito, ad esempio dopo un ciclo di antibiotici. - Assunzione dietetica
Un’ulteriore parte dell’assunzione si ottiene attraverso la dieta.
Finora non è noto quanto sia grande il rispettivo contributo dei batteri intestinali e del cibo al fabbisogno totale dell’apporto di biotina. Le seguenti raccomandazioni e stime possono servire come punti di riferimento:
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Source |
Recommendation for |
Dose/Day (µg) |
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Estimate |
Total requirement |
150 – 300 |
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IOM |
Adequate intake |
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EFSA recommendation |
Dietary supply |
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Gröber |
General prevention |
100 – 300 |
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Gröber |
Treatment deficiency |
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Kuklinski |
Per accompagnare alte dosi di vitamina B12 terapia |
2500 – 5000 |
Dal momento che la biotina è assorbito al 100%, le raccomandazioni per la prevenzione generale di Uwe Gröber sembra sufficiente (12). Se ci sono chiari sintomi di carenza di biotina, sono consigliabili le raccomandazioni per il trattamento di una carenza.
Alimenti contenenti biotina
I seguenti alimenti contengono grandi quantità di biotina. I dati si riferiscono a 100 g.
| Food | Biotin per 100g in µg |
| Yeast | 200 |
| Beef liver (cooked) | 100 |
| Peanut butter | 67 |
| Egg yolk | 50 |
| Hazelnuts | 39 |
| Oats | 20 |
| Walnuts | 19 |
| Mushrooms | 12 |
| Brown rice | 12 |
| Sesame | 11 |
| Avocado | 10 |
| Mandorle, semi di girasole, semi di lino |
10 |
| farina di grano Intero | 8 |
| Piselli | 8 |
| Pesce | 7 |
| Spinaci | 6 |
| carne di Manzo e di maiale | 5 |
| Banane | 5 |
Carenza di Biotina – Causa di Vitamina B12 Acne?
Come accennato in precedenza, alcuni ricercatori sospettano che la carenza di biotina che si verifica durante la terapia B12 potrebbe essere la causa dell’acne B12: alcune persone che assumono B12 sperimentano l’acne grave, la cui causa è rimasta un mistero per anni.
Kuklinski e altri terapeuti riferiscono che questa acne può essere prevenuta con la somministrazione aggiuntiva di biotina.
Questo ha senso teorico a causa dell’effetto noto della biotina sulla pelle, sebbene l’esatto meccanismo d’azione sia ancora sconosciuto. Inoltre, è noto che la biotina ad alte dosi può aiutare con l’acne, ma può anche innescare l’acne stessa, in quanto ostacola l’assorbimento della vitamina B5 nell’intestino.
Tuttavia, a causa delle esperienze positive di centinaia di pazienti, l’assunzione di B12 e biotina insieme vale sicuramente la pena provare se la vitamina B12 da sola porta a focolai di acne.
Ulteriori letture: Vitamina B12 e Acne
Conclusione: Vitamina B12 e biotina
La vitamina B12 dipende da un adeguato apporto di biotina; parte dell’effetto di B12 può avvenire solo se l’apporto di biotina è assicurato.
In conclusione, durante la terapia iniziale ad alte dosi a seguito di carenza e se l’apporto di biotina è in dubbio, è consigliabile assumere ulteriore biotina.
Fonti
- Stadtman ER, Overath P, Eggerer H, Lynen F (1960) Il ruolo della biotina e del coenzima della vitamina B12 nel metabolismo del propionato. Biochem Biophys Res Commun 2:1-7 DOI: 10.1016/0006-291X (60)90252-7
- Wood HG, Kellermeyer RW, Stjernholm R, Allen SH (1964) Metabolismo del metilmalonil-coa e ruolo della biotina e dei coenzimi B12. Ann N Y Acad Sci 112: 660-679 PMID: 14167300
- Elin RJ, Winter WE (2001) Acido metilmalonico: un test il cui tempo è arrivato? Arch Pathol Lab Med 125: 824-827 PMID: 11371242
- Smith RM, Monty KJ (1959) Vitamina B12 e metabolismo del proponiato. Biochem Biophys Res Commun 1:105-109 DOI: 10.1016/0006-291X (59)90073-7
- Kuklinski B, Lunteren I van (2013) Più sano con micronutrienti: proteggere le cellule da “Radicali liberi,” Erw. Riedizione., 3a Ed. Aurum, Bielefeld
- Ha detto HM (1999) Biotina biodisponibilità e fabbisogno medio stimato: perché preoccuparsi? Am J Clin Nutr 69: 352-353 PMID: 10075316
- Signore RS, Bralley JA (2008) Valutazioni di laboratorio per la medicina integrativa e funzionale. Metametrix Institute, Duluth
- Zempleni J (ed) (2007) Manuale di vitamine, 4th ed. Taylor & Francis, Boca Raton
- Eng WK, Giraud D, Schlegel VL, Wang D, Lee BH, Zempleni J (2013) Identificazione e valutazione dei marcatori dello stato di biotina negli adulti sani. Br J Nutr 110: 321-329 PMCID: PMC4743878
- Mock DM (1999) Stato della biotina: quali sono indicatori validi e come lo sappiamo? J Nutr 129: 498S-503S PMID: 10064317
- Coarser U (2011) Micronutrienti: sintonizzazione metabolica, prevenzione, terapia, 3rd, completamente overarb. ew Dissoluzione. WVG, Wiss. Verl.- Ges, Stuttgart
- Zempleni J, Mock DM (1999) Biodisponibilità della biotina somministrata per via orale all’uomo in dosi farmacologiche. Am J Clin Nutr 69: 504-508 PMID: 10075337
Foto: Nuts di Mariya Chorna. Licenza: cc-by-sa