Nota: Nel marzo 2020, abbiamo pubblicato le raccomandazioni di un altro studente di medicina per la costruzione di piani di studio esame scaffale e riuscendo nel vostro terzo anno di scuola di medicina. Leggi l’intervista qui.
Terzo anno è una lunga strada di sfide, tra cui esami scaffale, rotazioni in continua evoluzione, e la preparazione per il USMLE Step 2 CK. Il team di Cram Fighter è sempre alla ricerca di modi per trasmettere ottimi consigli agli studenti di medicina. A tal fine, abbiamo chiesto studente di medicina Barrett H. come si è avvicinato MS3 e come ha organizzato il suo programma di studio.
Barrett H. è uno studente MD/MBA presso la University of North Carolina School of Medicine & Kenan-Flagler Business School.
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1. In che modo lo studio per gli esami Shelf differisce dal passaggio 1?
Una delle principali differenze tra il passaggio 1 e gli esami Shelf è che il passaggio 1 richiede di attingere dalla tua conoscenza della scienza di base per collegare la vignetta alla risposta corretta. O almeno eliminare risposte errate. Questo è vero anche per il CK USMLE Step 2. Al contrario, domande d’esame scaffale si basano su ragionamento clinico per arrivare alla diagnosi corretta o trattamento. Il risultato finale è che l’esperienza clinica diventa un patrimonio inestimabile il giorno del test.
2. Quali libri di testo, qbanks e serie di video hai trovato più utili per ogni scaffale?
Ho usato UWorld e OnlineMedEd video per ogni rotazione. ME è stato utile come primer o revisione ad alto rendimento. Ho trattato UWorld come un testo interattivo e ho cercato di non prestare attenzione alla percentuale corretta o errata. Ho anche preso almeno un NBME per la maggior parte delle rotazioni per avere un’idea di come i concetti clinici in ogni campo potrebbero essere testati. Non ho trovato NBMEs per essere predittori utili di punteggi scaffale.
3. La tua preparazione varia molto da uno scaffale all’altro?
Per tutte le rotazioni, ho provato a scegliere un testo “pane e burro” e un testo che si concentrava su punti più fini, dettagli e sfumature. Questi erano più spesso Casi e PreTest, rispettivamente. La mia preparazione per ogni scaffale era abbastanza coerente: lettura quotidiana e domande con uno o due esami di pratica NBME una o due settimane prima dello scaffale. Per rotazioni più lunghe, come la medicina, ho preso due NBMES. I nostri esami di scaffale erano sempre nel pomeriggio, quindi guardavo i videoME la mattina del test per indirizzare le mie aree più deboli per ogni argomento.
Ecco le mie risorse principali per ogni rotazione:
Medicina familiare/ambulatoriale
Case Files e PreTest
Neurologia
Case Files e PreTest. In questa particolare rotazione, queste due risorse hanno davvero brillato.
Psichiatria
Ho usato il primo soccorso esclusivamente per il Clerkship di Psichiatria e l’ho trovato sufficiente per le tavole e i reparti. Qualunque cosa si finisce per utilizzare per questa rotazione, assicurarsi che sia stato aggiornato per riflettere i cambiamenti nel DSM-5.
Pediatria
File di casi e pretest. Questo scaffale è ampio e difficile, ma ho scoperto che la lettura sui pazienti era particolarmente utile per questo scaffale.
Ob / Gyn
File di caso, PreTest, e primo soccorso per l’ostetricia e ginecologia Clerkship. Ho trovato il primo soccorso per questo clerkship per essere utile come riferimento rapido mentre si lavora attraverso gli altri due testi.
Medicina interna
Step-Up per la medicina e UWorld. Perché questo è l’esame scaffale più ampio, ho scelto un testo più completo. La medicina è la più grande categoria su UWorld, quindi ci sono un sacco di domande di pratica per lavorare attraverso.
Chirurgia
Chirurgia di DiVirgilio: una revisione clinica basata su casi è stato l’unico testo che ho studiato per lo scaffale. Ciò che rende questo uno dei migliori testi shelf-prep per qualsiasi rotazione è una struttura basata su casi che non solo spiega il ragionamento per la diagnosi e il trattamento più probabile, ma anche perché altre diagnosi e trattamenti sono meno probabili o appropriati. Si sentirà come leggere un testo di medicina, ma ricordate – lo scaffale chirurgia è di sapere quali opzioni di trattamento di scarico prima di scegliere un intervento chirurgico, così come pre – e post-operatorio cura. Per conoscere operazioni specifiche e le domande che potrebbero essere poste in sala operatoria, leggere Richiamo chirurgico.
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4. Hai avuto un programma di studio impostato che hai seguito per Shelf prep? Se è così, come hai lavorato questo nel tuo programma di rotazione?
All’inizio di ogni rotazione, ho identificato le risorse che volevo utilizzare e ho cercato di dividere il numero di pagine da leggere o il numero di domande da elaborare per il numero di giorni disponibili per lo studio. Avevo un obiettivo quotidiano per lavorare verso, che è stato davvero utile perché mi ha dato un senso di se stavo coprendo abbastanza materiale quotidiano. Ho sempre cercato di lasciare un paio di giorni a destra prima dello scaffale per lo studio dedicato, e ho cercato di lavorare in un test di pratica NBME 1 a 2 settimane prima dello scaffale. Ho fatto studiare un’abitudine quotidiana, anche se sapevo di non avere il tempo di raggiungere il mio obiettivo in un giorno particolare. Qualsiasi progresso è meglio di nessun progresso!
Non sottovalutare il valore dei doveri clinici come esperienza di apprendimento. Sono rimasto stupito di quante volte ho usato la mia esperienza clinica per rispondere alle domande sugli esami scaffale e Passo 2 CK.
5. Come hai fatto a riorganizzarlo quando le cose non sono andate come previsto?
Nonostante la migliore pianificazione e il più forte impegno per un programma di studio, ci sono stati molti giorni in cui non era possibile raggiungere i miei obiettivi quotidiani. Ce n’erano alcuni in cui non potevo studiare affatto tra doveri clinici, altri obblighi e dormire. Quando ho perso un giorno, ho cercato di recuperare il lavoro mancato il giorno successivo o due. Le interruzioni del programma più grandi richiedevano una valutazione più ponderata dei miei progressi e obiettivi prima di rielaborare il mio piano di studi. In alcuni casi ho potuto aumentare i miei obiettivi giornalieri per il resto della rotazione, ma ci sono stati un paio di volte in cui ho dovuto rielaborare completamente il mio piano di studi per il tempo che avevo lasciato prima dello scaffale. Questi erano tempi in cui ho dovuto pensare a quali risorse erano più alto rendimento per me personalmente e poi concentrarsi su quelli per il resto della rotazione. Ad esempio, potrei concentrarmi su risorse più orientate ai dettagli in una rotazione in cui mi sentivo a mio agio con i fondamenti, o potrei scegliere di abbandonare una risorsa nitida e sfumata per assicurarmi di avere una comprensione dei concetti fondamentali in una rotazione in cui stavo avendo difficoltà a imparare il materiale. La flessibilità è fondamentale.
Non c’è vergogna nel rielaborare il tuo piano di studi mentre vai!
6. Come si consiglia agli studenti di preparare i propri programmi di studio alla luce delle rotazioni occupato e altri impegni?
Anche se gli orari del 3 ° anno sono occupati e imprevedibili, consiglio di impostare obiettivi di studio giornalieri specifici. Lavora duramente per raggiungere i tuoi obiettivi ogni giorno e usa giorni liberi dai doveri clinici o dal tempo libero per recuperare o lavorare in anticipo. Per utilizzare questi obiettivi quotidiani in modo efficace, si deve fare pace con il fatto che spesso perdere i vostri obiettivi quotidiani a causa di fattori al di fuori del vostro controllo. Questo è molto da chiedere agli studenti di medicina, che sono in genere pianificatori e orientati agli obiettivi per un guasto! Ma il vantaggio di avere in esecuzione obiettivi quotidiani è che ti dà un senso concreto di quanto avanti o dietro di voi sono nel vostro studio. Soprattutto, non abbiate paura di cambiare il piano se il vostro orario non vi permetterà di ottenere attraverso tutti i testi, banche domanda, e video che si voleva coprire. In tal caso, decidere quali risorse servono meglio, e rendere quelli la vostra attenzione. Chiediti: impari di più facendo domande o leggendo il testo? Puoi permetterti di concentrarti su materiale più avanzato o hai davvero bisogno di padroneggiare i fondamenti nel tuo tempo rimanente?
Ho fatto studiare un’abitudine quotidiana, anche se sapevo di non avere il tempo di colpire il mio obiettivo in un giorno particolare. Qualsiasi progresso è meglio di nessun progresso!
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7. In che modo le persone dovrebbero usare i test pratici per prepararsi agli esami sugli scaffali?
Prove pratiche e domande sono proprio questo: pratica! Resistere alla tentazione di usarli in modo diagnostico. Tutti i miei punteggi di pratica NBME cadevano entro due punti l’uno dall’altro, ma i miei punteggi di scaffale grezzi e percentili erano molto più ampiamente distribuiti. UWorld e altre banche domande sono creati con un obiettivo educativo in mente per ogni domanda. Sono materiali di apprendimento incredibilmente utili. Gli esami di pratica NBME sono costituiti da domande di prova in pensione da esami scaffale effettivi, in modo che siano il vostro sguardo migliore in ciò che il vostro esame scaffale sarà come. Prova a prendere almeno un esame di pratica una settimana o due prima dell’esame scaffale. Non importa quale sia il tuo punteggio, ricorda che hai ancora una o due settimane di studio. Se non riesci ad adattarne uno con così tanto anticipo, cerca di non fare un esame di pratica negli ultimi giorni prima del vero affare. Bombardare un esame di pratica proprio prima del giorno del test può farti intrappolato in uno spazio di testa molto cattivo!
8. Come possono gli studenti rimanere motivati durante MS3?
Per rimanere motivati, ricorda alcune cose: sei umano, i piani cambiano e l’esperienza insegna. Come essere umano, hai bisogno di dormire e combattere lo stress. A volte c’è più beneficio per un’ora in più di sonno o un po ‘ di tempo godendo di un hobby o la compagnia dei propri cari che sbattere fuori un paio di domande di pratica. Renditi conto che quando crei per la prima volta il tuo piano di studi, non c’è modo per te di sapere esattamente quanto sarà fattibile superarlo tutto bilanciando tutto il resto della tua vita. Non c’è vergogna nel rielaborare il vostro piano di studio, come si va! Infine, non sottovalutare il valore dei doveri clinici come esperienza di apprendimento. Sono rimasto stupito di quante volte ho usato la mia esperienza clinica per rispondere alle domande sugli esami scaffale e Passo 2 CK. Leggi i tuoi pazienti, presta molta attenzione ai turni e fai domande sui processi diagnostici e di trattamento.
Il terzo anno è difficile, ma è un’esperienza di apprendimento unica nella vita. Buona fortuna là fuori!
- Barrett H.
Considerazioni finali da Cram Fighter
L’approccio di Barrett prevede di attenersi a un piano di studio, ma riconoscendo che i cambiamenti e le interruzioni sono destinati ad accadere. A Cram Fighter, siamo fortemente d’accordo e consigliamo di pensare al vostro programma di studio come fluido. Ecco perché abbiamo inventato la possibilità di riequilibrare il vostro programma in modo da poter tornare in pista automaticamente quando si rimane indietro. Troviamo che gli studenti riequilibrano 10 volte in media nel corso del loro piano di studi, in modo da essere preparati per l’inaspettato!