このVETgirlオンライン獣医CEビデオブログでは、心室頻脈の治療のためのリドカインの使用について議論します。 このビデオでは、2歳の男性の去勢されたGreat Daneが血まみれの嘔吐と下痢を示しました。 初期の安定化および治療の間、患者は時折心室早期収縮（VPCs）を有していた。 Vpcは、多くの場合、心臓疾患、心筋低酸素症、外傷（例えば、、心筋炎）、低血圧、低酸素血症、痛み、電解質および酸塩基異常など。 治療は、一般的に根本的な原因を治療することを含む。 この患者では、Vpcは患者の灌流に影響を与えていた心室頻脈（しばしば”V tach”と呼ばれる）に進行した。心室頻拍は、連続して3つ以上のVpcの実行として定義され、持続心拍数は180bpmを超えます。
心室頻拍は、連続して3つ以上のVpcの実行として定義されます。
V-tachは広く、奇妙なQRSの複合体および不在のpの波によってECGで容易に識別されます。 V-tachは心筋の低酸素症、悪い散水、減らされた心拍出量、細胞低酸素症および突然死で起因できるので患者に非常に危ない場合もあります。 V-tachが持続的であり、患者が症候性である場合（例えば、灌流不良の指標を有する場合）、即時治療が保証される。
V-tachは、ECGを監視しながら、リドカインの初期用量、2-4mg/kg IVで1-2分にわたって治療することができます。 これは8mg/kgの最高の総線量のための5から10分毎に繰り返すことができます。 作用の開始は2分以内であり、最大20分の作用持続時間を有する。 不整脈が改善するか、または解決すれば、25から100mcg/kg/min（1.5-6mg/kg/hr）のリドカインCRIはすぐに始められるべきです。 単独でCRIが行為の手始めの前に時間まで取ることができるのでcriを始める前にリドカインの最初の線量を与えることは重要です。 まれに、リドカインからの悪影響は胃腸（例えば、naseau、嘔吐、下痢）または中枢神経系の印（例えば、握り）を含んで、見ることができません;リドカインの毒物症の印
心室頻拍の長期治療、またはリドカインに難治性の場合には、プロカインアミドまたはソタロールなどの他の抗不整脈薬を使用することができる。 Sotololは非選択的なベータ遮断薬およびクラスIIIのantiarrhythmic代理店で、口頭で与えることができます。 Sotalolは投薬の2から4時間以内のピーク血しょうレベルに達します。 この患者では、患者のV-tachはリドカインに最初に答えませんでしたが、sotololを始めた後解決しました。 心エコー図も施行し，基礎となる心疾患を確認した。