上、ジェニファー-カミングス-ラビッチは彼女の骨盤のCTスキャンを共有しています。 内部では、彼女の20センチ、バスケットボールサイズの卵巣嚢胞は、いくつかの臓器を変位させた。 病理学は後で固まりが明確な細胞癌腫、卵巣癌の致命的で、まれな形態であったことを確認しました。
ニューヨーク州クイーンズのJennifer Cummings-Rabichは、腹部の左下に不快感を感じ始めたときに何が間違っているのか分かりませんでした。 彼女は彼女の胃の上に置くことができませんでした。 自閉症とADHDを持っている彼女の娘Shaylie、9への在宅のお母さんは、Cummings-Rabichは彼女の痛みを脇に置き、「私は後でそれに対処します。”
それは2017年の2月でしたが、7月までに痛みはひどく、彼女はほとんど歩くことができませんでした。 彼女のOB-GYNは彼女が妊娠していたかどうか彼女に尋ねた。 検査の後、カミングス＝ラビッチは、彼女が左手にバスケットボールとほぼ同じ大きさの20センチメートルの塊を運んでいることを知った。
“私はちょうどそこに立って行く、”ジェニファー、あなたは非常に落ち着いています。”そして、私は言った、”私はあなたが私に言っていることに余分な注意を払う必要があるので、私は私の母と夫にこれを中継することができます。 だから、私は今バラバラにする余裕はありません。 私は後でバラバラになります””カミングス-ラビッチ、45は、花を伝えます。
彼女はその後、超音波検査を取得するためにクイーンズのニューヨーク長老派病院で婦人科腫瘍医に沿って彼女の母親を連れて行きました。 彼らが見たものは部屋の誰にも衝撃を与えました—質量は画面全体を取り上げました。 “私の母は少なくとも20年間OB-GYNのために働いていましたが、彼女はこの事を見たときに彼女の椅子からほとんど落ちました”と彼女は付け加えます。
九月までに、カミングス-ラビッチはメモリアル-スローン-ケタリング癌センターの手術台にいました。 外科医は腫瘤を取り除くのに5時間かかりました。
病理学は、腫瘍が卵巣癌のまれな形態であることを明らかにした：卵巣明細胞癌のステージ1C。致命的な明確なセルは、その名前に住んでいます。
顕微鏡下で見ると、癌細胞は明確に見えます。
“外科医は、透明細胞の患者の約五パーセントが子宮内膜症を持っていた、私に言った”と彼女は言います。
腫瘍の除去に続いて、医師は子宮全摘術と両側卵管卵巣摘出術、または癌の再発の可能性を最小限に抑えるために子宮だけでなく、両方の卵巣
カミングス-ラビッチは、三ヶ月続く化学療法の六ラウンドを開始しました。 そして、寛解のままにするための彼女の旅は終わりから遠いです。 今後二年間三ヶ月ごとに、彼女は血液検査のために彼女の腫瘍医を参照してくださいする必要があります、とCTスキャン。
痛みの歴史
カミングス-ラビッチは、彼女が十代の間に子宮内膜症と診断されていなかった疑いがあります。
“私は私の期間を持っているだろうと私は冷たい汗を持っているだろう時間がありました; 私はシートのように白くなるだろう”と彼女は回想する。 “私はちょうど痛みの周りに転がっているだろう。”
内部で何が起こっているのかを学ぶのに十年以上かかりました。 34歳で、2008年3月の腹腔鏡検査の間に、彼女の医者は彼女の左卵巣の中に子宮内膜腫、および彼女の腸をバインド癒着を発見しました。 手術後、彼女は注射可能な不妊治療と子宮内授精（IUI）を開始し、最終的にShaylieを妊娠させました。 出産後すぐに、彼女は彼女の期間はそれほど重くはなかったと言いますが、痛みはまだ信じられないほどでした。「2016年までに、彼女は直腸出血を経験し、当時の彼女の医者があまりにも多くの問題を引き起こすと言った子宮摘出術を提案しました。
カミングス・ラビッチには子宮内膜症の症状が悪化していることは明らかでしたが、卵巣癌は彼女の心を越えたことはあ 米国癌協会によると、卵巣癌の第一度の親戚はリスクを4倍に増加させますが、あらゆる種類の卵巣癌は彼女の家族歴の中でどこにも見つかりませんでした。 しかし、他の悪性腫瘍があった。 叔父に白血病、叔母に膵臓癌、父に前立腺癌、別の叔母にリンパ腫、祖父に前立腺癌と頭頸部癌、叔母にステージ3大腸癌、いとこに子宮内膜症があった。
子宮内膜症と明細胞癌のリスク
毎年、米国の約20,000人の女性が卵巣癌を発症し、それは疾病管理予防センターによると、女性の生殖器系の他の癌 米国癌協会によると、2018年には米国だけで推定14,070の卵巣癌による死亡があるでしょう。 しかし、子宮内膜症と明確な細胞との間のリンクはせいぜいかすんでいます。
しかし、子宮内膜症と明確な細胞との間のリンクは、せいぜい 2016年の報告では、卵巣がん手術を受けたポーランドの394人の患者を調査した。 研究者らは、患者のわずか0.02％で明確な細胞癌を発見したが、子宮内膜症と癌との直接的な因果関係を引き出すことができなかった。
博士le-Ming Shih、MD、Ph.D.、ジョンズ-ホプキンス大学の婦人科と産科の部門のリチャード-W-TeLinde特別教授は、”子宮内膜症から卵巣癌を発症する機会はスリムである。”Shih氏は、18年間子宮内膜症とendo関連癌を研究してきたと言います。
彼は、女性が大きな卵巣子宮内膜嚢胞を持っている場合、彼女は卵巣癌のリスクを把握するために婦人科疾患の専門家に会うべきであると付け加え “残念なことに、初期段階では症状や徴候がほとんどないので、卵巣癌は”サイレントキラー”と呼ばれています。 しかし、子宮内膜症の患者が腹部膨満感や膨満感、膀胱や排便習慣の変化、または異常な子宮出血を患っている場合は、婦人科医に相談してください。「Shihは、腹部超音波検査と血液中の癌抗原を測定するCA125血液検査も、卵巣癌の患者のリスクを決定することができると付け加えています。それでも、endoとclear cellの関係を理解するためには、より多くの作業を行う必要があると彼は言います。
今、科学者たちは、子宮内膜症が分子レベルでどのように癌につながるかを見ています。
“分子遺伝学的研究からより良いアイデアが得られれば、子宮内膜症関連卵巣癌の早期発見のための検査を開発し、癌が発生する前に治癒につなが”
寛解の再生
カミングス-ラビッチは、彼女がセラピストを見て、現在、彼女の健康問題から来たストレスに対処するためにゾロフトにいると言いますが、彼女はバスケットボールサイズの塊と子宮がなくなった今、”気分が良くなったことはありません”と言います。 彼女はまた、化学療法の後に戻って成長している彼女の髪のおかげで真新しい外観をスポーツしています。p>
“この過去のほぼ一年は、期間やそのようなものを心配していません—それは持ち上げられた体重です”と彼女は言います。 “物理的には、毎月それに対処することなく、私は素晴らしい感じ。”しかし、すべての最高の感じ良いニュース？ 医者は彼女に彼女の予想はよいことを言った。
今、Cummings-Rabichは、彼女が他の遠藤の女性に、彼女の体が彼女に示した警告サインを肩をすくめた彼女の間違いから学びたいと言います。
“あなたがお母さんなら、私たちはトーテムポールの最後に自分自身を置く傾向があります”とCummings-Rabichは付け加えます。 “私が知っている誰もが子宮内膜症を持っている、私はあなたがこれを望んでいないので、彼らの医者の上に滞在するために、自分の健康の上に滞在す あなたは間違いなくこれを望んでいません。”