ボーゲンホルムの致命的な急落の場所であるKjolen山脈。 (写真:Tobias Radeskog/CC BY3.0)
アンナBågenholmはトロムソの北ノルウェーの大学病院で彼女の人生の多くを そこで放射線科医として、彼女はMriとCTスキャンを行い、患者をチェックし、ラウンドを行います。 しかし、ほぼ二十年前、この同じ病院で、彼女はまた、手術台の反対側に、歴史を作りました。 異常な事故がボージェンホルムを死の瀬戸際に押し込み、彼女の体温を今までのどの人間よりも低く急落させ、迅速な思考の医師のチームが彼女を連れ戻した。事故の日はもっと普通ではなかったでしょう。
事故の日はもっと普通ではなかったでしょう。
1999年のある朝、バゲンホルムと友人のカップルは、ノルウェーのナルヴィクの病院でシフトを終え、スキーをつかんで、近くのKjolen山脈に向かった。 すべてが献身的なスキーヤーだった、と斜面への近接のためにナルヴィクで彼らの居住を行うことを選択しました。 彼らはすでに彼らの新しい近所を知るようになってシーズンの多くを費やしていました,山のオフトレイル隅や割れ目に医学部の嵐とストレスを振り
条件は素晴らしかった—パウダーは、実行をコーティングし、北極の夏の太陽は夜に長く輝くことを約束しました。 しかし、いくつかは彼らの旅行に実行され、災害が襲った。 ボージェンホルムは間違った方法でいくつかの雪をキャッチし、彼女のスキーを失ってつまずいた。 彼女は転落し、彼女は凍った流れに当たるまで滑りました。 それから彼女は氷を割って、急いでいる水の中に逆さまに引っ張られました。
数秒後、彼女の友人は彼女に達しました。 彼らは彼女のブーツをつかんで、彼女がさらに沈むのを防ぎましたが、彼らは彼女を追い出すことができませんでした。 彼らが助けを求めて電話をかけたとき、ボーゲンホルムは水の下で上向きに苦労し、氷の表面を探して、彼女が呼吸できるように十分な大きさのエアポケッ 彼女の服は重くて重くなり、凍った水に浸しました。 彼女のコア温度は急落した。 最終的には、すべてが黒くなった。
ネイビーシールは、寒さの訓練の一つの段階を受けます。 （写真：エリカN.マンザーノ/パブリックドメイン）
人間の体は華氏98.6度で最高のパフォーマンスを発揮します。 しかし、世界は寒く、空気、風、水などの外の力がたくさんあり、熱を私たちから引き離そうとしています。 あなたの体がこの出来事を感知するたびに、穏やかに肌寒い夏の夜に、またはホッキョクグマの急落の直前に、それは”体温を守る”始まり、軍事研究の生理学者であるAndrew J.Youngは、”冷たい暴露の生理学”と題された学術論文の著者であると説明しています。”
ほとんどの良い防御のように、これは外から起こります。 空気は体の表面から熱を引き離すので、あなたの肌の血管は収縮し始め、腕や脚から血液を分流させ、コアに戻って暖かくなります。 これは、全体的な生存のために良いですが、指、つま先、および耳、凍傷の一般的な初期の犠牲者のためのように素晴らしいではありません。この保存された熱が十分でない場合、体は筋肉を働かせることによって、より多くの暖かさを知る最良の方法にし始めます。
あなたが自分で走り回ることができない（またはしない）場合は、震えが起動します。 あなたはおそらく、あなたの腕と足の中で、その後、あなたの胸の筋肉に最初にこれらの不随意の揺れを感じるでしょう。 これは本質的に体の強制運動プログラムであり、血液を巻き戻す熱の波を発生させます。 しかし、それは、あまりにも、裏目に出ることができ、体の栄養貯蔵を枯渇させたり、心臓を持ち上げたり、心臓発作や脳卒中の危険性が高くなります。
ロバート-ファルコン-スコットと彼の乗組員は、1912年に南極に近い。 (写真:Henry Bower/Public Domain)
体温が低下し続け、95度以下になると、低体温が始まります。 血圧が低下します。 呼吸が浅くなります。 脳が酸素を失うと、それはいくつかの奇妙な行動症状を引き起こす可能性があります：ぼやけたスピーチ、混乱、無意味な行動。
初期の北極探検家は低体温症の名前を持っていませんでしたが、彼らはそれを見たときにそれを知っていました。 ロバート・ファルコン・スコットは1911年の遠征の記録で、部下の一人が凍傷を負った手と「半解凍した脳」に苦しんでいると述べている。”
これは、脳が悪い状況を悪化させる可能性があるときです。 低体温症の犠牲者の中には服を脱ぐ人もいます。 他の人は雪の穴に隠れています。 彼らのリーダーによって捨てられ、残りの臓器もあきらめ始める。
ほぼ凍結した患者を生きておくとき、CPRは不可欠です。 （写真：ラマ/CC BY-SA2.0）
Bågenholmは、すべての措置によって、あまりにも寒かったです。 救助隊がロープと尖ったシャベルを持って現れ、氷の穴をハッキングし、彼女を引き出した時までに、彼女は約80分間水没していた。 彼女は心拍を持っていませんでした。 彼女の肌は幽霊の白で、彼女の瞳は巨大でした。 緊急ヘリコプターに乗っては、熱心な祈りとほぼ一定のCPRの試みで満たされ、別の時間を取りました。
ヘリコプターが大学病院に着陸したとき、救急医療部門の責任者であるMads Gilbert博士は最悪の事態を恐れました。 「私が彼女の肌に触れると彼女は氷の寒さで、彼女は絶対に死んでいるように見えます」とギルバートは後でCNNに語りました。 “心電図には…完全に平らな線があります”とギルバートは思い出しました。 「定規で描けたように。 生命の兆候は全くありません。”
水から数時間後でさえ、Bågenholmのコア温度は56.7度のFarenheitで、通常より約42度低くなっていました。 生理学者のKevin FongがExtreme Medicine:How Exploration Transformed Medicine in The Twenty Centuryに書いているように、「これは本物のテラ・インコグニータでした。 アンナをさらに蘇生させようとする試みは、過去の医療チームが常に失敗していた同様の状況では、知識に進むことができました。”
しかし、ギルバートと彼のチームはまだあきらめていませんでした。 “決定が下された”と彼は回想している。 “彼女が暖かく死んでしまうまで、私たちは彼女の死者を宣言しません。”
ルイス-ピューは2005年に極地の水を取る準備ができて、彼の署名の服を着ています。 （写真：Lewispugh/CC BY-SA3.0）
その最も基本的な形で考えられている寒さは単にエネルギーの欠如です。 あなたが持っていないとき、それは他を作るのは難しいです。しかし、あなたが肌寒い状況に閉じ込められている場合は、低迷をあなたのために働かせる方法があります。
しかし、あなたは肌寒い状況の中で 北極の歴史家ラッセル-A-ポッターは、寒さとderring-doの話を求められ、雪の吹き溜まりに閉じ込められた20世紀の冒険家ピーター-フロイヘンの話に言及している。
わずかに創造的に、研究は、経験豊富な北極探検家が氷の水に指を固執するように求められたとき、彼らは平均的なジョーが行うよりも寒さを感じ スピードで融解北極を取るために有名なスイマールイス-ピューの体温は、彼が水を見るたびに二度をジャンプします。 “私が泳ぐ前に、私の体は炉のようになります”とPughは2005年にLancetに語りました。 “それは私が風邪を取得するつもりだことを認識し、そのバーナーをオンにします。”
Bågenholmはストリームに直接急落していた。 彼女の体は自分自身を訓練したり、ゆっくりと順応する時間がありませんでした。 彼女が望むことができる最高のものは、彼女の脳が本質的にフラッシュ凍結され、生き残るためにはほとんど酸素を必要としない状態に降ろされていたということでした。 寒さが彼女をそこまで減速させていたら、彼らが彼女を暖めたとき、彼女はまだそこにいるかもしれません。
Bågenholmのお気に入りのスキースポットであるNarvikの町の外の山。 (写真:Tom Corser/CC BY-SA2.0)
ギルバートと彼のチームはBågenholmを手術室に急いだ。 彼らは彼女を心肺装置に接続し、彼女の血液を彼女の体から汲み出して暖め、それを再びルーティングしました。 （これは繰り返すクマ：彼らは彼女自身の体の外で彼女の血を暖めなければならなかった。）のバイタルを見ていました。 ゆっくりと、時間をかけて、彼女の温度が上昇した。 EKGはブリップし、次にフラットラインし、次に再びブリップしました。 彼らは待っていた。午後4時頃 ボージェンホルムの心臓はギアに戻り、今暖かい血を絞って放出し、ポンプで汲み上げた。 彼女の再覚醒した心によって導かれて、Bågenholmの体の残りの部分は、治癒の遅いプロセスを始めました。 12日後、彼女は彼女の目を開いた。 彼女が移動し、歩いて、そして最終的に再びスキーをすることができるようにするには、はるかに長い年がかかりました。 しかし、最終的には、グリットと決意と理学療法を通じて、彼女はしました。
“私たちは死を瞬間であると考えています”とFongは2014年にNPRに語りました”しかし、実際には、それはプロセスです。「通常、そのプロセスは数分で発生します。 ほとんどの状況では、すぐに脳を殺す、酸素のさえ進歩的な欠如—しかし、寒さはすべてを遅くします。 Bågenholmのために、彼は言う、”それは時間の長さであるためにそれを塗った。 介入するかもしれない十分な長さ。”
ギルバートの賭けは報われた。 極寒の水が彼女の心を止め、彼女の筋肉を麻痺させ、彼女の神経を疲れさせたとしても、それは彼女の脳を保存していました。 そして、彼女を殺したかもしれないまさにそのことのおかげで、ボーゲンホルムは凍死しませんでした。 彼女は凍りついただけだ