私の胃腸科医は、私が不安な発見をしたときに私の結腸の上に薄い、ロープのようなスコープを数フィート滑った。 彼は安全にサイズが半インチ未満のポリープを除去するために繊細な操縦をしようとしたとして、私は彼の目標は、私が取った各息で移動したように、彼が直面した難しさをビデオ画面上で見ました。 たぶん、私は眠っていた方が良いだろうと思った。Div>
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米国では、ほぼすべての大腸内視鏡検査患者は、手順によって眠るか、少なくとも様々なレベルの鎮静下でそれを経験します。 しかし、それはそのようにする必要はありません。
他の国では、鎮静のない大腸内視鏡が標準です。 しかし、専門家は、米国で毎年行われている1500万人の大腸内視鏡検査のほんのわずかな割合だけが鎮静なしであると言います。しかし、一部の医療専門家はこれに関心が高まっています。
より多くの患者はsleepinessおよび悪心で持って来、それらを家に取るために運転者を整理するように要求する頑丈な静脈内の薬剤の回避に利点を見ます。
大腸内視鏡検査：救命処置
2000年以来、大腸内視鏡検査およびその他のスクリーニング技術の使用の増加は、大腸癌の死亡率の有意な減少
大腸内視鏡検査を受けることを選択した人のために、二つの主要なコンポーネントがあります。 どちらも不快です。 最初は準備です: 患者が下痢の時間によってコロンを清潔にすることの目的のたくさんの瀉下薬を消費するところ。
第二部は、スコープがあなたの肛門に導入され、全体の結腸を通ってスライドされている試験自体です。 スコープ内に収容されているのは、カメラ、水、空気、吸引、および医師がポリープを狩るために使用する他の装置—結腸の壁の潜在的に癌性の成長である。私にとって、鎮静剤のない大腸内視鏡検査は、仕事を休んで家に帰るために友人を見つける必要がないので魅力的でした。
私にとって、鎮静剤のない大腸内視鏡検査は魅力的でした。 そして、私はdruggyボーッと鎮静が生成を避けることができます。 私は前に大腸内視鏡検査を受けていましたが、適度な鎮静の下で意識していましたが、grogginessの時間は迷惑でした。私の最近の大腸内視鏡検査にサインアップする前に、私は鎮静なしのものを持っていた他の人に話をしました。
他の大腸内視鏡患者からのアドバ 彼らはそれが動機づけられた患者のために可能であることに同意した。 それでも、私は看護師であるという事実にもかかわらず、私は緊張していました—痛みがあまりにも多くなることを心配していました。
私は私の病院のガウンとIVを受け取った患者の準備室で、私は私が家に乗る必要がある場合に備えて、彼が待機していたことを確認するために友人 私は穏やかであることを試みたが、私はプロシージャ部屋に入り、私のバイタルサインが私の通常の上の血圧50ポイントを明らかにするまで私の心配の範囲を実現しなかった。しかし、すぐに大腸内視鏡検査に、私は現実が心配を正当化しなかったことがわかりました。
私は私の腹部にスコープの私の最初の重要な感覚や動きを感じた前に、私の医者は結腸の途中でした。 わかった、私はこれを扱うことができると思った。 バイタルサインの私の次のセットは、通常のレベルに近かった。
検査：ポリープの狩猟
大腸内視鏡検査中に患者が痛みを感じる最も一般的な点は、スコープのエントリとその最初の操作です。 私はその痛みを逃れました。 私にとって最も不快感を引き起こしたのは、スコープが私の左側（下行結腸）から腹部（横行結腸）を横切って移動し、右脇腹（上行結腸）に達し、大腸が終わり、小腸私の医者は上行結腸に三つのポリープを発見しました。
私の医者は上行結腸に三つのポリープを発見 それは彼が最も遠い深さで彼の時間のほとんどを費やしたことを意味し、スコープの各ねじれで私は私の左側に鈍い強打を感じました。
ポリープ除去を見ることは魅力的で神経を痛めていました。 彼はポリープをlassoedとして私は私の医者のスキルに感銘を受けました。 小さな組織の成長は私の息と一緒に移動し、時には彼らは医者のスネアから滑って、彼は新しいアプローチをしなければなりませんでした。 それがビデオ画面で再生されるのを見て、私は助けたいと思って、彼が私に私の息を止めて欲しいかどうか尋ねましたが、彼は気にしないと言いました。
それは時間がかかり、繊細な仕事でした。 失策は、腸壁の涙、手術への可能性の高い旅行を意味するまれな合併症を引き起こす可能性があります。 しかし、私の医者が第三のポリープを捕獲した後、私の結腸を通る残りの旅行は順調でした。 すべてでは、私の大腸内視鏡検査は、ポリープのためにほとんどよりも少し長く、約35分かかりました。私は回復室で次の10分を過ごし、手技から残された不条理な量のガスを渡しました。
私は回復室で次の10分を過ごしました。
私は近くのダイナーに自分自身を運転し、朝食を注文した時点で、私の仲間の患者は、回復室にまだ可能性が高かったです。
多くの医師は、鎮静のない大腸内視鏡検査を議論することに開放しています
私の医師、ミネソタ消化器科のScott Keeley博士は、鎮静の問題は “私の重点は患者の快適さにあります”と彼は言いました。American College of Gastroenterologyの広報担当者Dr.Sophie M.Balzoraによると、最近、より多くの人々が鎮静剤なしで行くことを示唆する逸話的な証拠があります。
NYU School of Medicineの医学助教授であるBalzoraは、”それは間違いなく魅力を増しています”と述べています。 彼女は現在、五年前に約一ヶ月に比べて鎮静せずに月に約80の手順のうち約六を行います。
人々が鎮静フリーになっている理由は異なります。 何人かの患者は外来患者のsedationの指針のために余りに肥満であるかもしれ、sedationのために病院の設定を要求します。 その代り、それらの患者は外来患者の設定にとどまり、鎮静なしで行くことを選ぶかもしれません。 他の人は、Balzoraは、一般的に使用される鎮静剤プロポフォールを恐れていると述べた。 この薬物の誤用は、歌手のマイケル-ジャクソンの死の主な原因でした。
あなた自身の状況を考慮してください
あなたの大腸内視鏡検査のために鎮静せずに行くことを選択する前に、あなたの医者 薬を選択する医学的理由がある可能性があります。 女性の解剖学的構造は、彼らがこの手順の間に男性よりも多くの痛みを感じることを意味することができます。 そして心配に傾向があるそれらは思慮深く鎮静を選ぶかもしれない。
しかし、せずに行くことを選択した患者のために、経験はほとんど常に肯定的である、博士ハイメZighelboim、オークレア、Wisのメイヨークリニックヘルスシステム、メイヨー医科大学の医学の助教授。
“誰かがそれをやろうとしているなら、ほとんどの人は非常に満足しており、鎮静せずに再びそれをやるだろう”と彼は言った。