プロスタグランジン

ほとんどの緑内障患者によって使用される点眼薬の最初のタイプは、プロスタグランジンと呼ばれるグループです：ビマトプロスト（ルミガン）、ラタノプロスト（ザラタン）、トラボプロスト（トラバタンZ）、およびタフルプロスト（ジオプタン）。 このセクションでは、化学製品または一般的な製品には小文字の名前を使用し、ブランド名には大文字を使用します。 承認されるべきこのグループの最初のメンバー、Xalatanは2十年の間使用された。 グループとして、プロスタグランジンは、一日に一度だけ入れる必要があり、朝と夜の両方の用量を最も頻繁に必要とする他の薬物のいずれよりも効

プロスタグランジンの薬剤はボディ中見つけられる自然なボディ化学薬品に構造で近いです。 彼らの発見は、それがうまくいかないと言われて何年も耐えた故カール-カムラス博士の輝きと永続性によるものでした。 Xalatanが承認されてから間もなく、他の2つのプロスタグランジン（LumiganとTravatan Z）が承認され、Xalatanに非常に近いため、眼に入ると本質的に同じ化学物質であると言 ある大規模なマスクされた臨床試験では、3つの製品すべての圧力低下力は同じであり、3滴すべてを順番に服用した患者の90％以上が許容可能な忍容性を有することが判明した。 しかし、ザラタンは、赤い目や他の刺激を訴えた少数の患者の中で有意に少なかった。

ザラタンの化学物質の形態は、他の二つよりも簡単に分解し、迅速に無効になります。 その結果、そのボトルは2.5ミリリットルのボトルに5ミリリットルの液体しかありません。 患者はしばしば彼らのボトルが半分だけいっぱいに満たされ、彼らはだまされたと不平を言う。 申し訳ありませんが、それはあなたがそれらに残っていない良い薬を持っている滴を使用して巻き上げないように意図的に行われています。 一般的なlatanoprostは今主としてXalatanの銘柄を取り替えてしまいました。

プロスタグランジントラボプロストは、ラタノプロストと同じ防腐剤、またはトラバタンZとは異なる防腐剤で利用可能です。 私達は防腐剤に患者が時々防腐剤によって引き起こされる苛立ちかアレルギーのために低下を容認できることを止めるという多くの証拠があるの 多くの年のために、ほとんどの点眼剤は細菌をよく殺す、目によりよく低下を得るのを助けるbenzalkoniumの塩化物と呼ばれる防腐剤を使用し。 しかし、あなたがbenzalkoniumにアレルギーになった場合、ほとんどの滴がそれを持っていたので、あなたは困っていました。 より最近では、緑内障薬物の各クラスは、異なる防腐剤または防腐剤を含まない形態のいずれかを有する代替物を有する。 これらはかなり多くの費用がかかります。

薬からの副作用は、さまざまな方法で列挙することができます。 このセクションでは、私は私が可能な副作用と薬やドラッグストア、チェーン、および処方計画によって配られているリストに付属しているFDAの紙に 可能性のある副作用は、あなたが実際にそれらをあなたに起こるかもしれないことを十分に頻繁に起こることです。 彼らは明らかに良い証拠に基づいてドロップタイプを取ることに関連付けられている副作用です。 これらは、薬物が停止したときに消え去り、再起動された場合に戻ってくる。 これは、ユニークな副作用があなただけではなく、他の誰にも起こることができなかったことを意味するものではありません。 緑内障センター-オブ-エクセレンスでの私たちのアプローチは、患者が何か悪いことが薬によるものであると考えたときに、常に低下を止めるこ 私たちは、薬が再起動されたときに副作用が戻ってくるかどうかを確認したいと考えています。 常に薬を疑うことは合理的ですが、このタイプのstop trialによって薬が原因であるかどうかをテストするのは簡単です。 何度も、起こったことは偶然に起こっているだけであり、滴によるものではありません。

FDAによって各薬剤のためにリストされ、時々ドラッグストアによって配られる副作用の長いリストは、薬剤と関連していないそのほとんどがまれ 薬物は、薬物で治療された人々の反応を、薬物を服用していない滴を服用した人々と比較することによって有効性がテストされます。 これらのダミー滴はplacebosと呼ばれ、私たちはそれらを使って、偶然には見られない本当の効果があることを示しています。 FDAのリストには、薬を承認するために行われた年間の研究で100人に1人（1％）以上の人に起こった副作用が含まれています。 しかし、薬物治療群またはプラセボ群で起こったかどうかにかかわらず、1％の時間で起こったことが含まれます。 だから、プロスタグランジン点眼薬は、おそらく最終的な研究試験で皆に風邪がたくさんあったので、上気道感染症を引き起こす可能性が高いと言われています。 プロスタグランジンの点眼剤に低下ごとの少量の化学薬品があります。 量は、マイクログラム、またはグラムの百万で測定されます。 それのほとんどは目にとどまることを巻くか、または血の流れに入る前に破壊される。 実際には、私はあなたが標準用量の後に血液中の任意のプロスタグランジン薬を測定することはできませんと言われています。 風邪のような全身的なものを引き起こす可能性がありますか？ 私がドラッグストアの副作用のリストで見た事のいくつかは緑内障の患者を毎週見ている私の40年の経験の間に決して起こらなかった。 最善のアプローチは、あなたが心配している副作用について医師に尋ねることです。

プロスタグランジンの可能性のある副作用はすべて目にあります。 最も一般的なのは、長くて厚いまつげを成長させています。 これは、まつげを成長させるために販売されているマスカラブラシの市販品の開発につながった。 一般的に、まつ毛が問題になるほど活発な成長ではなく、多くの人がそれを素敵な副作用と考えています。 まれに、細い髪がまぶたの皮膚に成長したり、まつ毛が目の隅に成長したりすることはありません。 何人かの人では、鞭は回り、目で摩擦するほど大きく育ちます。 また、メラニンと呼ばれる色素の量は、このドロップで増加します。 これは、太陽からの日焼けにつながるのと同じ色素です。 つまり、虹彩と目の周りの皮膚は、治療後に暗い色に変わる可能性があります。 彼らの妻が”私の美しいヘーゼルの目のために”それらと結婚したことを私に言う人のために、虹彩がブラウナーを回すことは時々受け入れられません。 それは扱われるそれらの少数だけに起こるが、薬剤が停止する時でさえアイリスに起こるとき永久的である。 あなたが最初に茶色の目を持っている場合、それは顕著ではありません。 ほとんどの場合、患者は、彼らの目が正確な色ではなく、彼らの目で見るかどうかを気にしていると私に言います。 薬物が停止した場合、眼瞼皮膚の黒ずみは可逆的である。 これらの副作用は、プロスタグランジンのすべてのブランドと同様の程度に起こります。

プロスタグランジンの他の可能な効果は、アレルギーのために赤く、刺激され、ふくらんでいる、またはかゆみになる目です。 アレルギーのむずむずさせることは一日中行き、赤みおよび膨張は頻繁に瞼の皮を含んでいます。 それがプロスタグランジンと起こる間、アレルギーはまれです。 最後に、いくつかの不運な患者で起こる出来事がありますが、彼らが実際に薬物によるものであることを確実に言うことはできません。 炎症（ブドウ膜炎）、角膜のヘルペス感染、網膜の腫脹（黄斑浮腫）など、プロスタグランジンが以前に存在していれば、病気を発生または再発させることができると言われている。 私は薬の利益を得たこれらの条件を持つ何百人もの人を治療しました,そして、これらの障害が再発していませんでした. 私たちは、代替薬を持っていないし、それを使用する前に副作用のリスクがあるかもしれない、または他の治療法に移動することを選択する各患者と

プロスタグランジンはどのように眼圧を下げるのですか？ 彼らは二つの方法で目の外に水性を可能にするために働きます。 彼らの発見の早い後、動物の目では、眼の組織を変化させて、房水が脈絡膜と強膜との間の空間をより速く出ることを可能にすることが見出された。 後の研究では、プロスタグランジンは、標準的な小柱メッシュワーク流出経路を介して水性の流出を改善することにより、圧力を下げることが示されて