医学的にレビューされていますDrugs.com最終更新日は2020年11月1日です。
- 消費者
- プロフェッショナル
要約すると
一般的に報告されているメチルドパの副作用には、次のものが含まれます。 副作用の包括的なリストについては、以下を参照してください。
消費者のために
methyldopaに適用されます：溶液、錠剤
すぐに医師の診察を必要とする副作用
その必要な効果とともに、methyldopaはいくつかの不 これらの副作用のすべてが発生する可能性がありますが、彼らが発生した場合、彼らは医師の診察を必要とする場合があります。次の副作用のうちのどれかがmethyldopaを取っている間起こったらあなたの医者にすぐに点検して下さい:
あまり共通
- 熱、この薬を取り始めた直後
methyldopaを取っている間次の副作用のうちのどれかが起こればできるだけ早くあなたの医者に点検して下さい:
より一般的
- 足や下肢の腫れ
あまり一般的
- 精神的うつ病や不安
- 悪夢や異常に鮮やかな夢
まれ
- 暗いまたは琥珀色の尿
- 下痢や胃のけいれん（重度または継続）
- 発熱、悪寒、問題を抱えた呼吸、および速い心拍
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- 不快感や病気や弱さの一般的な感覚
- 関節痛
- 淡いスツール
- 皮膚の発疹やかゆみ
- 吐き気や嘔吐を伴う胃の痛み（重度）
- これを服用した後の疲労 数週間の薬（継続）
- 黄色の目や皮膚
すぐに医師の診察を必要としない副作用
メチルドパのいくつかの副作用は、通常、医師の診察を必要と これらの副作用はあなたの体が薬に調節すると同時に処置の間に行くかもしれません。 また、あなたの医療専門家は、これらの副作用のいくつかを予防または軽減する方法についてあなたに伝えることができるかもしれません。
次の副作用のいずれかが続くか、厄介であるか、またはそれらについての質問がある場合は、医療専門家に確認してください。
次の副作用のいず:
より一般的な
- 眠気
- 口の乾燥
- 頭痛
あまり一般的ではありません
- 性的能力やセックスへの関心の低下
- 下痢
- 横になったり座位から起きたときのめまいや立ちくらみ
- 吐き気や嘔吐
- しびれ、うずき、痛み、または手の弱さ/li>
- 妊娠中または授乳中
- 投与量情報
- 薬物画像
- 薬物相互作用
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- methyldopa口頭、静脈内（高度の読書）
- 処方情報
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- 高血圧緊急
- 高血圧
- : 静脈内溶液、経口懸濁液、経口錠剤
肝
肝毒性は非常に有意であり得る。 肝機能検査の一過性の上昇は、患者の5％で見られるが、通常はウイルス性肝炎に似た症候性肝炎は珍しい。 通常、治療の最初の4週間以内に始まり、症候群は、典型的には、黄疸、脱力感、悪心、および腹痛が続く、発熱として提示します。 それは通常薬剤の回収の後の3週以内に解決しますが、慢性の肝炎および遅い手始めの肝炎のまれなケースは報告されます。 重篤な肝毒性はまれであり、患者の約0.1％に発生する。 大規模肝壊死，壊死後肝硬変，慢性肝炎の致命的な症例を報告した。 肉芽腫性肝炎は、メチルドパ肝毒性のまれな症状である。 肝硬変または急性肝炎を有する患者では、メチルドパに関連する追加の肝毒性のリスクのために代替療法が推奨される。 患者の肝疾患の重症度が低く、メチルドパ療法が必要な場合は、特に治療の最初の2〜3ヶ月で肝機能検査の頻繁なモニタリングが推奨されます。
妊娠中の患者におけるメチルドパ関連肝炎は、偽陽性母体血清α-フェトプロテイン（MSAFP）の結果を引き起こす可能性があります。
メチルドパ肝毒性のメカニズムは、遅発性症例で直接肝毒性である代謝産物の蓄積を推測するものもあるが、遅延過敏症であると考えられている。
メチルドパを服用している間、高血圧および糖尿病を有する78歳の女性が急性腎不全および敗血症の臨床像を発症した。 剖検では肝，ひ臓，肺，リンパ節，骨髄に播種性非壊死性肉芽腫を認め，心筋炎を認めた。 結核を含む感染の証拠はなかった。
高血圧を持つ75歳の男性は、一日あたりメチルドパ250mgを開始した後、重度の胆汁うっ滞性肝疾患を発症しました。 ウイルス性または閉塞性疾患の証拠はなかった。
血液学的
メチルドパ関連好中球減少症の一つのケースでは、顆粒球に対するメチルドパ依存性抗体が単離された。
高血圧の75歳の男性は、メチルドパ療法を開始した後、三ヶ月以内に純粋な赤血球形成不全を発症しました。 Ｃｏｏｍｂｓ試験と免疫グロブリンレベルは正常であり，骨髄生検では赤血球前駆体が存在しないことが明らかになった。 溶血や感染の証拠はなかった。 薬物離脱後五日以内に赤芽球症が観察された。
糖尿病および高血圧を有する70歳の女性は、血小板減少症およびメチルドパに関連するANA力価の上昇を発症した。 残念ながら，血小板減少症は血栓性脳卒中を合併していた。 血小板数とＡＮＡ力価はニフェジピンで置換すると解決した。 メチルドパ関連血小板減少症のいくつかの症例では、抗血小板Ｉｇｇ抗体が単離されている。
血液学的副作用には、メチルドパ誘発自己抗体による溶血性貧血が含まれており、慢性療法の患者の10％から20％において関連する陽性の直接クーム 好中球減少症，純赤血球形成不全，血小板減少症，ＬＥ細胞陽性，リウマチ因子の症例を報告した。
心血管
高血圧および冠動脈疾患を有する58歳の男性は、メチルドパ療法中の頸動脈マッサージ中に失期を経験し、薬物の中止時に解決した。 収縮期はｒｅｃｈａｌｌｅｎｇｅで再現性があった。
慢性閉塞性肺疾患および高血圧を有する75歳の男性は、メチルドパを服用している間、新しい完全なAV心臓ブロックに関連するうっ血性心不全の新 薬物を停止してから六日後、正常な洞調律が戻った。 Ｒｅｃｈａｌｌｅｎｇｅは再発した完全なＡ ｖ心臓ブロックをもたらした。
心血管の副作用には、最大10％の低血圧、患者の0.2％の洞およびAV結節伝導障害が含まれています。 MobitzタイプIおよびIIおよび完全なAV心臓ブロックを含む新しいAV結節ブロックの症例は、メチルドパと関連している。 メチルドパにより何人かの患者の失神で起因した頸動脈の湾曲のhypersensitivityを引き起こすかもしれません。 しばしば肝炎または肺炎に関連する心筋炎のまれな症例、および逆説的な高血圧が報告されている。
Immunologic
免疫学的副作用はまれであり、陽性の抗核抗体（ANA）力価、全身性ループス様症候群、後腹膜線維症、免疫芽球性リンパ節腫脹、肝脾腫、およびリンパ腫
高血圧を持つ55歳の男性は、溶血性貧血、関節炎、およびクラスH1ヒストンに対するANAに関連付けられている光感受性を開発しました13メチルドパ 薬物中止およびステロイド療法後，症候群および検査異常は解消した。
神経系
神経系の副作用には、めまいが最大19％、不眠症が5％未満、一般的な疲労が1％から10％、頭痛が2％の患者が含まれています。 新しい振り付けアテトーシスの動きとパーキンソン病の症状の悪化が報告されている。
胃腸
高血圧を持つ68歳の男性は、一日あたりメチルドパ1,000mgを開始した四週間後に糖尿病ケトアシドーシス（DKA）を開発しました。 薬物のナイーブな再チャレンジは十ヶ月後に膵炎の超音波証拠と関連する再発DKAをもたらした。 患者は後に、体重減少、脂肪漏出、および膵臓石灰化を含む慢性膵炎の徴候を示した。
胃腸の副作用には、患者の1％から5％に下痢または吐き気が含まれており、膵炎および大腸炎のまれな症例報告が含まれている。 “黒い舌”の症例が報告されている。
過敏症
高齢患者では、白血球増加症および陰性血液培養に関連するメチルドパ関連の深遠な低血圧、発熱、悪寒、下痢の二つの症例報告が報告されている。 いずれの場合もｒｅｃｈａｌｌｅｎｇｅｓは陽性であった。
血管炎、発疹、薬物熱、およびアナフィラキシー様反応のまれな報告を含む過敏症反応が報告されている。
皮膚科
皮膚科の有害な副作用には、太陽にさらされた発疹、色素沈着過多、結節性発疹、および苔癬様発疹の症例報告が含まれている。
内分泌
メチルドパ誘発性高プロラクチン血症に起因する無月経または乳汁漏出などの内分泌副作用が報告されている。 抗利尿ホルモンの不適切な分泌の症例は、メチルドパと関連している。
高血圧の81歳の男性は、尿と血清浸透圧比1.5に関連する低ナトリウム血症を発症した。 メチルドパの有無にかかわらず標準的な水試験では、薬物による遊離水排excretionがないよりも少ないことが明らかになった。 興味深いことに、患者の骨髄は非乾酪性肉芽腫を明らかにした; 甲状腺、副腎、肺、心臓、またはCNS疾患、または結核感染の証拠はなかった。 患者の低ナトリウム血症，肝機能異常，骨髄異常所見はメチルドパ離脱時に正常化した。
限られたデータは、高血圧の中年男性における約10％のHDLリポタンパク質コレステロールの一時的な減少を示しています。 しかし、時間の経過とともに、この減少はベースライン値に戻る傾向があった。
精神科
62歳の男性は、メチルドパからニフェジピン降圧療法に切り替えてから4週間以内に躁病を発症しました。
41人の高齢患者のある研究では、メチルドパで治療された前処理痴呆のない75歳から85歳の年齢では、物体組立作業を行う能力が低下したが、うつ病はプラセボよりも可能性が高かった。
精神医学的副作用には、患者の2％にうつ病がまれに含まれており、パラノイアおよび物忘れの症例報告がある。
尿生殖器
男性患者のインポテンスの泌尿生殖器の苦情はほとんど報告されていないが、診断が不十分である可能性がある。 限られたデータは、一部の患者ではメチルドパが尿中に沈殿する可能性があり、リン酸カルシウム結石のためのnidusを提供することを示唆している。
258人の男性の1つの研究では、16％がインポテンスを報告しました。 高血圧の27人の男性の1つの研究では、7人は性欲の低下、勃起を維持することができないこと、および射精の難しさを訴えた。
呼吸器
呼吸器の副作用には、患者の5％未満の鼻づまりが含まれています。 メチルドパを製造した化学者では、気管支痙攣のまれな症例が報告されている。
メチルドパを製造した27歳の化学者は、FEV1の30％の明らかな低下に関連して、鼻の鬱血、くしゃみ、および運動性喘鳴を発症した。 彼女の徴候と症状は、メチルドパへの環境暴露が除去されたときに解決された。 メチルドパに対する抗体は見出されなかった。
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