口の中で現れる可能性のある問題には、口内炎や癌などの様々なタイプの傷や腫瘍、ならびに特定の色の変化が含まれる。 他の問題には、口臭や唾液腺の病気が含まれます。 口腔に影響を与える可能性のある最も一般的な条件と薬局から患者に提供することができる医薬品の適応について論じた。
口腔には、粘膜と歯の両方を覆う独自の細菌叢があります。 これらの微生物は、細菌プラークである生態系を形成し、豊かで複雑な集団を構成しています。
この口腔内細菌叢の存在は病気の起源ではありませんが、この生態系の定性的および定量的不均衡は、虫歯や歯周病などの集団における流行
口は限局性疾患の影響を受ける可能性があります。 これは、いくつかの感染症や傷の場合です。 全身性疾患はまた、糖尿病、エイズ、白血病などの口の変化を引き起こす可能性があります。 これらの病気の最初の症状も口の中に現れるので、歯科医は薬局の毎日の相談の薬剤師のように、他の誰かの前にこれらの問題を検出することがで 口の中で発生する可能性のある問題には、口内炎やがんなどのいくつかの種類の口内炎や腫瘍が含まれます。
口内炎やがんなどのいくつかの種類の口内炎や腫瘍が含まれます。
口または口蓋のライニングはまたある特定の色の変更を経験するかもしれません。 他の問題には、口臭や唾液腺の病気が含まれます。
口内炎
病因
口内炎(再発性アフタ性口内炎)は、一般集団で非常に一般的です。 特定の遺伝性成分と局所免疫変化が認められているが、起源はあまり知られていない。 それらは、口腔粘膜に丸みを帯びたまたは楕円形で、明確に定義され、白っぽい背景を持ち、多かれ少なかれ痛みを伴う小さな痛みを伴う潰瘍である。
原因は不明ですが、神経質な性格がその発達に役割を果たしているようです。 痛みが軟部組織、特に唇または頬の内側、舌、および/または軟口蓋に形成されることは一般的である。 小さな口内炎(直径12mm未満)は、通常、二、三のグループで表示されます; それらは通常処置なしで10日以内に消え、傷を残しません。 口内炎はあまり一般的ではなく、不規則な形をしていて、治癒するのに数週間必要であり、しばしば傷跡を残すことがあります。口内炎の主な症状は、4-10日間続く痛み(通常は小さなものから予想されるよりも大きい)です。
症状
口内炎の主な症状は、4-10日間続きます。
口内炎の主な症状は、痛み(通常は小さなものから期待されるよりも大きい)です。 口内炎を持つ多くの人々は(年に1回以上)再発します。 医師、歯科医、または薬剤師は、彼らがどのように見えるか、彼らが引き起こす痛みによって口内炎を識別します。
しかし、単純ヘルペスウイルスによって引き起こされる傷口は口内炎のように見えるかもしれないことに注意することが重要です。
女性では、軽度のアフタ性潰瘍が月経期間の発症に先行することがあります。 潰瘍の出現は妊娠後に止まることがあり、ホルモンの関与を示唆している。 職場や家庭での感情的要因やストレスは、再発や治癒の遅れを引き起こす可能性がありますが、原因要因ではないようです。
治療
口内炎の治療は、口内炎の重感染を防止し、治癒をスピードアップするためにうがい薬防腐クロルヘキシジンなどの痛みの感受性と薬理学的治療を軽減するために、局所麻酔薬として、不便の緩和いくつかの救済を適用することです。また、抗炎症局所コルチコステロイド(ヒドロコルチゾン)とカルベノキソロンなどの類似体を使用し、希釈経口、ゲルまたは溶液の錠剤の形で使用されています。 歯科訪問はキャビティ、総義歯、支柱、またはかみ砕く問題がある口内炎を持つすべての患者のために推薦されるべきです。
短期間の経口投与で使用されるビタミンAは、口腔粘膜の良好な状態を改善し、再発を予防することが示されている。 二、三ヶ月のintercrisisの期間を有する患者、またはこれらの病変のほぼ永続的なシーケンスを有する患者は、局所治療のために専門医に紹介されるべきである。
ヘルペス感染症
病因
一次口腔ヘルペス感染症(一次ヘルペス性口内炎)は、単純ヘルペスウイルスによって引き起こされる一次感染で それは、歯茎や口の他の部分に痛みを伴う、急速に発達する傷を引き起こす可能性があります。 二次ヘルペス(再発性ヘルペス)は、唇に潰瘍を引き起こすウイルスの局所的な再活性化である。
口内炎を引き起こす元の感染症とは異なり、その後の再発では冷たい痛み(熱性水疱)が発生するのが一般的です。 それらは、唇の日焼け、寒さ、発熱、口の傷、歯科治療または抗生物質の使用、または不安の結果として引き起こされることが多い。
症状
水疱が現れる一日か二日前に、水疱が出てくる時点でうずきや不快感(prodrome)を感じることがあります。
水疱が現れる前に、水疱が出てくる時点でうずきや不快感(prodrome)を感じることがあります。 この気持ちは説明するのが難しいですが、ヘルペスを持っている人は誰でも簡単にそれを認識します。 開いた、生の痛みは、外側の唇に表示され、かさぶたになることができます。
治療
一次ヘルペス治療の主な目標は、患者が眠り、食べ、正常に飲むことができるように痛みを和らげることです。 したがって、より多くの液体を飲むほど、より良いものになります。 大人かより古い子供の苦痛を取り除くためには、薬剤師が場合によっては基礎の各場合を査定するべきであるがリドカインを含んでいる麻酔のうがい薬は使用されるかもしれません。 ワセリンは区域に伝染の割れること、出血および広がりを防ぐために加えられるかもしれません。 水疱の出現を避けるためには、つばの広い帽子や日焼け止め付きのリップクリームを使用して、直射日光から唇を保護することをお勧めします。 さらに、再発を引き起こす可能性のある活動や食物は避けるべきである。
アシクロビルを含むクリームは、アクセスの強度を低下させ、痛みをより迅速に治癒または乾燥させることができますが、ウイルスを完全に排除す 彼らは感染を広げることができるので、コルチコステロイドは単純ヘルペスでは使用されていません。
口の他の傷や腫瘍
二週間以上続く痛みは、特に痛みがない場合は、医師によって評価されなければなりません。 彼らは口内炎や偶発的な咬傷をすることができますように、彼らは通常、唇の痛みを伴う傷、または頬の内側よりも懸念の少ないです。
多くの場合、白い口内炎は、時には赤いオーラに囲まれて、頬と歯茎の間にアスピリンを保持することによって引き起こされることがあります。
口の床は、特にアルコールを飲んで喫煙する中年の人々で、がんが最も頻繁に発生する領域です。
口蓋の病理
40-60歳の人々では、口蓋の腫瘍は癌性および非癌性の両方でより一般的である。 時には、口蓋の腫れに気づいたり、上部の歯科補綴物の不一致に気づき、後で痛みを感じることがあります。
貧血がある場合、口の内層は青ざめてピンク色を失いますが、この貧血を治療するときには再び色がかかります。
最近、副腎疾患または癌(黒色腫)を示す可能性のある、異なる着色を受ける可能性のある口の領域があります。 口の中のどこにでも表示される白い領域は、多くの場合、きれいにするのは簡単です単純な食品残渣ですが、面積は、生の痛みを伴うと洗浄したときに出血している場合、それはイースト菌感染症(谷のユリ)である可能性があります。口腔内層が薄くなり、血管が正常よりも見えるようになると、口の赤い領域(赤血球形成)が発生することがあり、これらの領域は遅滞なく医師が評価す
頬や舌の隣に白い線(扁平苔癬)の薄い透明なメッシュがある場合、かゆみの発疹もあるかもしれません。
頬や舌の隣に白い線(扁平苔癬)がある場合、 扁平苔癬は痛みを伴う傷を引き起こしますが、ほとんどの場合、それは面倒ではありません。
口臭口臭は、不快な臭いの息として知られています。
口臭は、不快な臭いの息として知られています。
口臭は、不快な臭いの息として知られています。 局所的要因および/または全身によって引き起こされる可能性がありますが、大多数の場合、原因は歯垢、虫歯、歯肉炎、歯周炎病変および潰瘍性粘膜に関 それはまた扁桃腺の伝染そして発火と関連しているかもしれません。
口渇は、水分摂取量の不足、口からの呼吸、唾液腺に影響を与える特定の薬や病気の影響の結果である可能性があります
喫煙やアルコールや他の また、重要な乾燥した口(抗コリン薬)を産生し、口腔感染症および口臭の出現に寄与または促進することができる薬物もある。
口臭を制御するためには、それが行われていない場合、防腐剤および消臭剤製品の適用の結果が悪いため、その起源を知らなければならない:原因が全身病理である場合、口臭は対応する治療後にのみ減少する。; ローカル要因が複雑なら、患者は腐敗した歯または他の根本的な歯科病理学の規則的なブラシをかけることおよび防腐剤が付いているうがい薬そしてうがいの形で反プラークの準備の使用を含んでいる適切な口腔衛生プログラムで指示される必要がある。 タマネギやニンニクなどの揮発性油を含む食品の匂いは、血流から肺に伝わり、息を吐き出します。
これらの臭気は口腔衛生によって除去することができません。
唾液腺障害
唾液の流れが不十分な場合、口が乾燥する。 唾液は虫歯に対する自然な保護を提供するので、より少ない唾液はより多くの虫歯につながる可能性があります。 口渇は、水分摂取量の不足、口からの呼吸、特定の薬物の効果、または唾液腺に影響を及ぼす疾患の結果であり得る。 あなたが年を取るにつれて、口も少し乾燥します。 唾液腺の出口管は、結石と呼ばれるカルシウムの蓄積によってブロックされることがあります。 このような閉塞は、唾液を停滞させ、腺の炎症を引き起こす。 細菌もダクトに感染する可能性があります。 食べる直前に感染が悪化すると、特にピクルスを食べるときには、酸性の味の期待が唾液の流れを刺激し、出口がないので、確かに詰まったダクトです。 下唇の傷や咬傷は、唾液腺に影響を与える可能性がありますが、小さなものであれば、それをブロックします。 その結果、腺は膨潤し、数週間以内に自発的に消失する傾向がある小さなまたは柔らかい青みがかった腫脹を形成することがある。 主要な唾液腺の炎症は、流行性耳下腺炎、特定の細菌感染症、および他の疾患に起因する可能性があります。
しかし、唾液腺の腫れは医師の診察を必要とします。 その原因を特定するために、医師は診断を確実にするために唾液腺の組織のサンプルを得ることができる。
唇の変化
唇のサイズ、色、表面の変化が発生する可能性があります。
唇のサイズ、色、表面の変化が発生する可能性があります。 これらの変化のいくつかは無害です、例えば、あなたが年をとるにつれて、唇はより薄くなるかもしれません。 その他の変更は、健康上の問題を示す可能性があります。
アレルギー反応は、特定の食品、医薬品、化粧品、さらには刺激性の浮遊粒子状物質に対する感受性に起因する可能性があります。
アレルギー反応は、 このような反応は、唇の腫脹を引き起こす可能性がある。 しかし、50%の症例の原因はまだ不明である。
他のプロセスは、多形性紅斑、日焼けまたは外傷などの唇の炎症を引き起こす可能性があります。
唇の落屑の起源は、日光、寒さまたは乾燥、または化粧品、歯磨き粉、食品または飲料に対するアレルギー反応に起因する可能性があります。 一般に、原因が抑制されると、唇は正常に戻ります。 そばかすや不規則な茶色の斑点(メランコリック黄斑)を持つ領域は、唇の周りに一般的であり、数年間続くことができますが、心配していません。
唇の炎症は、口の角の痛み、刺激および腫脹、ならびに亀裂および剥離を引き起こす可能性がある。 真菌感染症はコーナーでも発生する可能性があります。 Cheilitisは食餌療法のビタミンB(リボフラビン)の不足にこの不足が先進国でまれであるが起因するかもしれません。
完全な義歯が顎を適切に分離しないと、口の隅に垂直な皮膚のひだや皮膚の炎症が形成される可能性があります。 処置はこれらの語頭音添加を合わせるか、または取り替えることから成っています。/P>
舌の障害
傷は舌の障害の最も一般的な原因です。 それは痛みに敏感な多くの神経終末を持っており、タッチは体の残りの部分よりもはるかに敏感です。 私たちはしばしば誤って舌を噛んでいますが、怪我はすぐに治癒します。 充填物と壊れた歯の両方が、この繊細な組織にかなりの損傷を引き起こす可能性があります。
舌の正常な隆起の過成長は、それを毛むくじゃらの外観を与えることができる。 この髪は、人が喫煙したり、特定の食品を食べたり、舌の表面に特定の細菌を発症したりすると色が変わることがあります。 それは熱性のアクセスおよび抗生の処置の後で毛深い見るか、または過酸化物のうがい薬が非常に頻繁に使用されるときかもしれません。
悪性貧血やビタミン不足の症状は、舌の赤みを引き起こす可能性があります。 淡い、滑らかな舌は、鉄欠乏性貧血の結果である可能性があります。 紅斑熱の最初の症状は、イチゴとラズベリーの色を獲得する舌の正常な色の変化である可能性があります。 いわゆる地理的言語では、いくつかの領域は白であり、他の領域は赤で滑らかである。 色の変化を伴う領域は、数年にわたってまたは人生の間に変化する。 条件は通常痛みのなく、処置を要求しません。
舌の両側の小さな突起は通常無害ですが、片側の膨らみは厄介なことがあります。
舌の両側の小さな突起は通常無害です。
舌の両側の小さな突起 原因不明の赤色または白色の領域、口内炎、または舌の腫れ(特に痛みがない場合)は、癌性病変を示し、医師の診察を必要とすることがあります。 口のほとんどの癌性病変は、舌の側面または口の床に成長するが、舌の上に発達することはめったにない。 舌炎は、舌の炎症(赤み、痛み、腫れ)です。
舌炎は、舌の炎症(赤み、痛み、腫れ)です。
歯磨き粉、うがい薬、またはガムのブランドを変更すると、不快感を和らげることができます。 Glossodyniaは時々感情的な無秩序または精神疾患の明示です。 抗不安薬の低用量投与が有用であり得る。 原因が何であれ、障害はしばしば時間の経過とともに消えます。
薬剤師の役割
口腔の問題は非常に頻繁であり、二人に一人に影響を与え、その多くは再発性の問題である。 ほとんどの症例(75%以上)は、自己制限的な軽度のアフタ性潰瘍である。 薬剤師は、より深刻な状態を示す兆候や特徴を警戒する必要があります。 薬剤師に尋ねる質問は次のとおりです。
年齢(子供、大人)。潰瘍の性質(サイズ、外観、場所、数)。
潰瘍の性質(サイズ、外観、場所、数)。
期間。 前の話。
前の話。
その他の症状。
薬が使用されます。
薬剤師に質問することで、食物の原因があるかどうかを調べることができます(他のものよりもはるかに頻繁に)ので、評議会は特定の食品の抑制と最終的にはこの作業に記載されているうがい薬の処方を推薦することに焦点を当てます。
子供の口内炎の発生の出現は、口-手-足症候群、特に10歳未満の子供に影響を与える良性ウイルス感染を示唆している必要があります。 症状には、口の中の小胞の存在(痛みを伴う)、手足の中の小胞(痛みのない)および微熱が含まれる。 この状態は、後遺症を残すことなく、約10日間で自発的に治癒する。
薬局では、舌をきれいにするために特に有益な舌クリーナーがあり、非常に有用な口腔衛生を補完することを覚えておく必要があります。 さらに、彼らは彼らの美学を改善し、口臭の根絶に利益をもたらすことができます。
歯肉炎は、通常、思春期および妊娠中に、間違いなくホルモン要因のためにより頻繁に起こるが、実際には最も頻繁な原因は口腔衛生の欠如である。 この一見平凡なプロセスは、真の全身病理の最初の徴候であり得ることを忘れてはならない:低ビタミン症、血液疾患、内分泌障害、ウイルス症またはア このため、臨床徴候は病因によって異なる。
原因に応じて、治療は鎮痛薬または抗炎症薬に関連する口腔衛生からなる。 薬剤師は単純な歯肉炎でのみ助言することができるので、合併症を排除するためには医学的評価が必要である。
三週間以上持続した口腔潰瘍は、この期間の潰瘍が癌腫などの重篤な病理を示す可能性があるため、医師または歯科医に直ちに紹介する必要があ ほとんどの口腔癌は扁平上皮癌であり、そのうちの三つのうちの一つが唇に影響を与え、四つのうちの一つが舌に影響を与える。
鉄、リン酸塩またはビタミンB12の欠乏は、アフタ性潰瘍の一因となり、舌炎および口内炎を引き起こす可能性があります。
場合によっては、食物アレルギーが原因因子であり、潰瘍の出現が特定の食品と関連しているかどうかを調査することは興味深い。
アフタ性潰瘍に関連する重度の痛みは、患者が食べることが困難であることを意味する可能性がある。 まれに、潰瘍は貧血、異常に低い白血球数、または白血病を含む血液障害と関連している可能性があります。
口の潰瘍は、いくつかの薬物治療の副作用として発生する可能性があるため、薬剤師は、現在取られている薬の身元を確立しなければなりません。 この問題の産生に関連する薬物には、アセチルサリチル酸および他の非ステロイド性抗炎症剤、細胞傷害性薬物およびスルファサラジンが含まれるこ 放射線療法はまた口の潰瘍を引き起こすことができます。
以前に試みた治療と得られた救済の程度について患者に尋ねることが重要です。 薬剤師が任意の治療を推奨することができるのはその時だけですが、一週間以内に改善が得られない場合は、患者をGPに紹介する必要があります。
局所および全身性感染症の予防における適切な口腔衛生について患者の間で意識を高めるために、あらゆるレベルのケアから薬剤師が行うこ 現時点では、スペインでは、6歳から12歳までの学童の中央および地域の健康によって行われた予防キャンペーンによって虫歯の割合が減少していうがい薬は、口腔粘膜(口内炎、アフタ性)、歯および虫歯、歯槽膿漏、歯周炎およびparodontitis、肺胞炎)、歯茎(歯肉炎)、および舌(舌炎)の障害に示されているが、うがいの適応症は喉の愛情、すなわち、喉の痛みまたは喉頭炎であるが、正常にそれが条件の炎症性性質にコミットされている疾患で使用することができる。
薬剤師は、これらの製剤は局所使用のためのものであり、少量のうがい薬を飲み込むことが患者にとって懸念されるべきではない場合、自発的に 洗浄は出る前に少なくとも30秒を持続させるべきです。 この間、この液体は頬の筋肉を使用して口の中を移動しなければならない。 病理学、ならびに投薬の組成に応じて、治療時間を増加させ、投薬の間隔を減少させることが推奨され得る。 興味深いことに、これらの用途のうち、製品の25%のみが病変に保持されていることに注意することができます。
他の人が半分以上に希釈しなければならない間、すすぎのために直接使用することができるうがい薬があるので、リンスのための局所溶液の希釈 これは、不適切な濃度でのうがい薬の使用が、ホルムアルデヒドまたはクロルヘキシジンを含む場合、刺激などの望ましくない反応を引き起こす可能性があるため、重要である。 アルコールを含むうがい薬は、特に子供や高齢者のために刺激することができます。 アルコール含有量のマウスウォッシュを長期間使用すると、口腔粘膜に有害である可能性があることに注意することが重要です。
あなたは口の特定の領域に特定のアクションをしたい場合は、スパチュラや綿棒を使用して触れることによって薬を適用することができます、それは適切に薬に再導入する前にスパチュラを洗うことが不可欠であることを指定することが重要です、綿棒は一度だけ提供していますが、それが使用された後、それを破棄します。
歯肉炎は、通常、思春期および妊娠中により頻繁に発生します
局所錠剤の使用は、局所的に作用する製品であるため、患者に全体を飲み込まないように警告することが不可欠であることも、治療兵器において一般的である。 唾液は口腔全体に製品を再分配するので、それらは歯で粉砕することなく治療される領域にゆっくりと溶解することが許されるべきである。 理想的には、それは15-30分間ゆっくりと溶解し、治療中の唾液の過剰な嚥下を避ける。
これらのすべての場合において、患者は、これらの調製物のいずれかを適用した後、少なくとも1時間は飲食を控えるべきである。 また、副作用のリスクについて警告する必要がありますが、製品がよく示されている場合は、表示されるべきではありませんが、完全に正常であるしびれや灼熱感に気づくことがあります。 感覚が非常に不快な場合は、治療の中止と医師への紹介を推奨することをお勧めします。
重要な側面は、その状態からの救済を達成するために製品を使用すべきであるが、無期限に使用すべきではないことを患者に警告することで 慎重な期間は、一週間か二週間の間にすることができます。 改善がない場合や、消毒剤、抗炎症剤、鎮痛剤または麻酔薬の使用が歯科膿瘍、歯周炎または他の基礎疾患の診断を隠すことがあるため、患者の悪化が
植物療法の中には、潰瘍の治癒を達成したり、潰瘍の原因となる要因を予防または修正することを目的とするいくつかの植物があります。 私たちは、バレリアンやエキナセアなどの免疫賦活剤、甘草やカレンデュラなどの抗炎症や治癒などの鎮静植物を挙げることができます。 精油を持つ種はまたdemulcentsとして収斂性のタンニンおよび粘液が付いているクローブまたはサフランおよび植物のような鎮痛性、防腐性および治療の活
一般的な参考文献
Belon JP. 薬局でのアドバイス。 バルセロナ:マッソン、1995。
Berkow MD,Beers MH,Fletcher A.JMB. 一般的な医療情報のメルクハンドブック。 1997年、”海”で映画デビュー。
Blenkinsopp A、Paxton P.薬局での症状。 2001年、”ヤルピョ”でAvデビュー。
Tamargo J,et al. 薬用植物および植物療法(III)。 継続教育のための国家計画。 2003年、日本共産党中央委員会副委員長。
サラゴサF.広告製薬専門。 継続教育のための国家計画。 2001年、日本共産党中央委員会副委員長。