夜間のみのプラゾシンは、不眠症、ptsdの悪夢を悪化させる可能性があります

プラゾシンの就寝時の用量は、パイロット、ランダム化臨床試験からのデータによると、予想される所見に反して、PTSD患者の悪夢と不眠を悪化させた。研究者らはまた、プラゾシンが自殺念慮または昼間のみのPTSD症状の変化に関連していないことを見出した。

“プラゾシンは、悪夢のための最もよく研究された薬理学的治療法の一つである、”ウィリアム*ヴォーン*マッコール、MD、精神医学と健康行動の部門、ジョージア医科大学、オーガスタ大学、および同僚は書いています。 “Nonsuicidal軍人を含む大きい肯定的な調査は悪夢の除去の二度毎日のprazosinの利点を示しました。 軍の退役軍人のより大きな、より最近の研究は、睡眠障害の軽減において否定的であった。”

研究者らは、夜間のみのプラゾシンが、無作為化臨床試験で悪夢を伴う20人の自殺PTSD患者における自殺念慮を減少させるかどうかを調べた。 彼らは、就寝時にプラゾシンまたはプラセボのエスカレート用量を8週間のみ受けるように患者を割り当てた。 すべての参加者は併存性の気分障害を有し、投薬を受け続けた。 研究者らは、縦方向の混合効果モデルを使用して、自殺念慮、悪夢、PTSD、不眠症およびうつ病の結果の重症度を毎週測定し、経時的な結果の変化を評価した。

縦方向に、結果は両方のグループの患者の間ですべての心理測定測定にわたって有意な改善を示した。 しかし、プラゾシンを投与された患者は、不穏な夢と悪夢の重症度指数、不眠症の重症度指数、うつ病のハミルトン評価尺度および臨床的な世界的な印象–重症度スコアによって測定されたプラセボを投与された患者よりも、悪夢、不眠症およびうつ病の転帰の改善が少ないことを示した。

McCallたちは、プラゾシン群における自殺念慮および昼間のみのPTSD症状の昼間の尺度に有意な変化は認められなかった。 さらに，自殺念慮スコアの最終尺度とプラゾシンの最終用量との間の関連は有意に近づいた。

“全体的に、これまでの研究では、ptsdにおけるプラゾシンの臨床的および生理学的効果の混乱した混合画像が得られている”と研究者は書いている。

“プラゾシンの就寝時のみの用量は、悪夢、不眠症、うつ病スコア（睡眠項目を含む）などの夜間の変数に有意な影響を与えたが、効果は予想とは反対の方向にあった”と彼らは続けた。 “我々の知見とプラゾシンの前のものとの間の違いは、我々のサンプルの高い精神医学的および医学的鋭敏さと向精神薬レジメンの複雑さに関連してい”-サバンナDemkoによって

開示：マッコールはWolters Kluwer健康からのロイヤリティを報告し、MECTAとメルクからのサポート; そして賢人の治療法のための科学的な顧問である。 他のすべての著者の関連する財務開示については、この研究を参照してください。