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妊娠中および妊娠後の乳がん

妊娠中に乳がんと診断された場合、通常、赤ちゃんの発達に影響を与えることなく、乳がんの効果的な治療を受けることができます。

乳がんが診断されたときにあなたが妊娠中にどのくらいいるかは、あなたに適した治療選択肢に影響します。

乳がんが診断されたときにあな

  1. 妊娠中または妊娠直後に乳がんを診断する
  2. 妊娠を継続しても安全ですか?
  3. 乳がんは赤ちゃんに影響を与えることができますか?
  4. 妊娠中の乳がんはより積極的ですか?
  5. 妊娠中および出産後のケア
  6. 妊娠中および出産後の治療
  7. 赤ちゃんが生まれた後のケア
  8. 妊娠中および妊娠後の管理

1。 妊娠中または妊娠直後に乳がんを診断する

乳がんの症状がある場合は、GPが乳房を検査し、乳房クリニックに紹介するかどうかを決定します。

診療所では、通常、乳房検査と以下の検査の一つ以上を持っています。あなたは通常、乳房の画像を生成するために音波を使用して超音波スキャンを、提供されます。

超音波スキャン

あなたは通常、乳房の画像をこれは安全であり、あなたの赤ちゃんには何ら影響しません。

あなたはまた、マンモグラム(乳房x線)を提供することができます。

マンモグラム

あなたはまた、マンモグラム(乳房x線)を提供することがで 遮蔽は、放射線から赤ちゃんを保護するために使用することができます。

MRIスキャン

超音波およびマンモグラムは通常胸の早い変更を検出する最もよい方法であるが、時折MRI(磁気共鳴イメージ投射)スキャンはまた使 MRIはx線放射にボディを露出しません。

妊娠中に乳房MRIを使用することの安全性は確立されていない。 しかし、妊娠中にMRIを見ているほとんどの小規模な研究では、特に最初の12週間(最初の妊娠)の後に安全であることが示されています。

コア生検または細針吸引

コア生検では、中空針を使用して乳房組織のサンプルを採取します。

コア生検または細針吸引

コア生検では、

細い針吸引(FNA)は、細い針と注射器を使用して乳房細胞のサンプルを採取します。サンプルは実験室に送られ、顕微鏡下で見られます。

サンプルは顕微鏡下で見られます。

サンプルは顕微鏡下で見られます。両方のテストは、あなたとあなたの赤ちゃんのために安全です。

コア生検は、より一般的に妊娠中の女性のために使用され、診断を行う際に、より信頼性が高いかもしれません。

この時点で乳房への血液供給が増加しているため、妊婦の生検後に乳房への打撲傷が一般的です。

感染したダクトやミルク漏れ(ミルク瘻)を開発するリスクがあるかもしれませんが、あなたは通常、授乳している場合は、乳房生検を持つことがで場合によっては、コア生検を使用して診断を行うことはできません。

この場合、局所麻酔薬の下で真空補助生検または切除生検を受けることができます。 これは胸のティッシュのより大きいサンプルを取ることを含みます。

その他のスキャン

CT(コンピュータ断層撮影)スキャンと骨スキャンは、通常、赤ちゃんへの放射線の危険性のため、妊娠中は推奨されません。

2. 妊娠を続けることは安全ですか? 乳がんと診断された場合は、通常、妊娠を終了することはお勧めしません。

妊娠を終了することはお勧めしません。ほとんどの女性は乳がん治療を受けながら妊娠を続けています。

しかし、一部の女性はしないことを選択します。

妊娠を終了するという決定は非常に個人的なものです。 あなたの治療チームと産科医(妊娠-出産医師)との議論の後、あなただけ、またはあなたとあなたのパートナーがいる場合は、あなただけが作ることができます。

終了が妊娠中の乳がんの女性の転帰を改善することを示唆する証拠はありません。

妊娠中の乳がんの女性の転帰を改善することを示

ただし、妊娠の最初の12週間(最初の妊娠)に化学療法が推奨される場合は、終了について議論することができます。 あなたは二次乳がんと診断されている場合、これはケースかもしれません。あなたの治療チームとの議論の後、あなたのために正しい選択をするために時間をかけてください。

3. 乳がんは赤ちゃんに影響を与えることができますか? 妊娠中に乳がんを患っていることが子宮内での赤ちゃんの発達に影響を与えるという証拠はありません。

妊娠中に乳がんを患っていることあなたの赤ちゃんに癌を渡すことはできません。

あなたの赤ちゃんに癌を渡すことはできません。 そして、妊娠中に乳がんを患っていたため、あなたの子供が後の人生でがんを発症するという証拠はありません。

4. 妊娠中の乳がんはより積極的ですか? 妊娠中の乳がんが他の時期の乳がんよりも積極的であるという決定的な証拠はありません。

妊娠中の乳がんが他の時期の乳がんよりも積極しかし、妊娠中に乳房の癌を検出することはより困難な場合があります。

しかし、妊娠中に乳房の癌を検出することはより困難な場合があります。 これは診断に遅れがあることができ、癌が後の段階で見つけることができることを意味します。

5. 妊娠中のケア

あなたの世話をしているチームには、がんの専門家、産科医、助産師が含まれます。妊娠中に診断された女性の治療に関する専門知識を持つ乳がんチームに紹介されることがあります。

妊娠中に診断された女性の治療に関す

あなたの産科ケアは、妊娠中の癌の女性の世話をした経験を持つ産科医と助産師によって与えられるべきです。

6. 妊娠中および出産後の治療

効果的な乳がん治療は、妊娠中に与えることができ、あなたのチームはあなたのオプションを議論します。一般的に、あなたが提供している治療法は、あなたの乳がんの種類と程度、あなたの個々の状況とどのくらいあなたの妊娠にあるに依存します。

目的は、あなたの赤ちゃんを安全に保ちながら、あなたの乳がんのための最も効果的な治療法を与えることになります。

あなたの妊娠の終わり近くにいる場合は、あなたの治療チームは、出生後まで治療を遅らせることができます。

あなたの妊娠の終わりに近い場合は、

手術

手術は、妊娠中のすべての学期中に安全に行うことができます。あなたは次の選択肢を提供することができます:

  • 乳房切除術:乳首領域を含むすべての乳房組織の除去
  • 乳房温存手術: また、広い局所切除または腫瘍摘出として知られているその周りの正常な乳房組織のマージン(境界)と癌の除去

最初の学期(最初の12週間)の間に

あなたは、妊娠の最初の学期に乳房切除術を提供される可能性が高くなります。これは、乳房切除術を受けているすべての女性が放射線療法を必要とするわけではないのに対し、放射線療法は通常、乳房温存手術後に必要とされる

放射線療法は、一般的に、赤ちゃんへの放射線のリスクが小さいため、妊娠中はいつでもお勧めしません。

妊娠後期(13-27週)

妊娠後期に診断され、手術後に化学療法を受ける場合は、乳房温存手術がオプションになることがあります。これは、化学療法が終了した後、赤ちゃんが生まれた後に放射線療法が行われるためです。

これは、放射線療法が終了した後に放射線療法が行われ

妊娠第三期(出産まで28週間)

妊娠第三期にいる場合は、赤ちゃんが生まれた後に放射線療法を行うことができるため、乳房温存手術あなたが持っている手術のいずれかのタイプ、それは全身麻酔を有することを伴います。

全身麻酔を有することを含む。

あなたが持ってい妊娠初期に流産の非常にわずかなリスクがありますが、あなたが妊娠している間、これは一般的に安全と考えられています。

妊娠初期に流産の非常に

乳房再建

手術時の乳房再建(即時再建)は、通常、妊娠中に提供されていません。 理由は妊娠の間に出血し、一般的な麻酔薬の下で時間を最小にすることの危険度が高いことを含んでいます。乳房再建は、一般的に後日(遅延再建)に提供されます。

乳房再建は、一般的に後日(遅延再建)に提供されます。

リンパ節への手術

あなたの治療チームは、通常、任意の癌細胞が腕の下のリンパ節に広がっているかどうかを確認したいと思うでしょう。

あなたは、テストのために削除された一つまたはいくつかのリンパ節を持っている可能性があります。 これはセンチネルリンパ節生検であり、通常、あなたの癌手術と同時に行われます。センチネルリンパ節生検は、がんの周囲に少量の放射性物質(放射性同位元素)を注入することを含む。

センチネルリンパ節生検は、がんの周囲に少量の放射性物質(放射性同位元素)を注入することを含む。 これは赤ちゃんには影響しません。しかし、通常、放射性同位元素を注入された青色色素は、一般的に妊娠中には推奨されません。

あなたの外科医はセンチネルノード生検があなたのための適切なオプションであるかどうかを議論します。一部の人々は、リンパ節クリアランスとして知られているすべてのリンパ節を除去します。

化学療法

妊娠中に化学療法薬の特定の組み合わせを与えることができます。

化学療法の副作用を制御するために使用される抗病気およびステロイド治療は、妊婦にとっても安全であると考えられている。

化学療法は、胎児の発達に影響を与えたり、流産を引き起こす可能性があるため、最初の妊娠中に与えられるべきではありません。

一般的に、第二および第三学期中の化学療法は安全です。 彼らは早期に生まれ、わずかに低い出生体重を持っていることを示唆するいくつかの証拠がありますが、この時間の間に治療ほとんどの女性は、健あなたの赤ちゃんの成長と健康は超音波によって監視されます。

あなたの赤ちゃんの成長と健康は超音波によって監視されます。

あなたは、出生中または出生後の感染などの合併症を避けるために、あなたの期日の三から四週間前に化学療法を持って停止することをお勧めします。

化学療法は赤ちゃんが生まれた後も続けることができます。

化学療法は赤ちゃんが生まれた後も続けられます。

放射線療法

放射線療法は、通常、妊娠のどの段階でも推奨されていません。

妊娠中の治療計画は、放射線療法を避けるか、出生後まで遅延させようとします。

妊娠中に放射線療法を受ける以外の選択肢がない場合は、赤ちゃんを保護するために行うことができるいくつかの変更があります。

ホルモン(内分泌)療法

ホルモン療法は妊娠中に与えられていません。ホルモン療法は、エストロゲン受容体陽性(ER+)である乳癌を治療するために使用されます。

ホルモン療法は、エストロゲン受容体陽性(ER+)である乳癌を治療妊娠中に診断された乳がんは、ER+である可能性は低いです。

あなたの乳がんがER+の場合は、赤ちゃんが生まれた後にホルモン療法を開始します。

あなたの乳がんがER+の場合は、赤ちゃんが生まれた後にホル

標的療法(生物学的)

標的療法は、通常、妊娠中に与えられていません。

標的療法があなたに適している場合は、赤ちゃんが生まれた後にそれを開始します。

標的療法があなたに適している場合は、赤ちゃんが生

最も広く使用されている標的療法は、HER2陽性乳癌のためのものです。

7. 出産

妊娠中に診断された多くの女性は、妊娠の全期間を完了し、乳がん治療のために出産中に問題はありません。あなたが持っているとき、あなたの赤ちゃんは、あなたが必要とする治療とあなたの期待される期日に依存します。

あなたが持っている場合。

あなたの赤ちゃんが早く生まれる可能性が高い場合は、ステロイド注射のコースを提供されます。

あなたの赤ちゃんが早く生まれる可能性があ これは、あなたの赤ちゃんの肺の発達を助け、赤ちゃんが呼吸の問題を発症する可能性を減らすためです。可能であれば、あなたの治療チームは帝王切開から合併症がある可能性があるので、帝王切開を避けます。

可能であれば、帝王切開を避けます。 あなたの免疫システムは、化学療法の影響を受けている場合たとえば、あなたは感染症を開発する可能性が高くなることができます。

8. あなたの赤ちゃんが生まれた後

母乳育児

母乳育児と乳がんの治療について調べてください。

妊娠後の避妊

あなたが授乳していて、あなたの期間が戻っていなくても、あなたの赤ちゃんの誕生後すぐに再び妊娠することは可あなたの赤ちゃんが生まれた後に避妊を議論する機会があります。

あなたの赤ちゃんが生まれた後に避妊を議論する機会があります。

あなたの治療チームは、通常、コンドームなどの避妊の障壁方法をお勧めします。

避妊薬は、ホルモンが含まれているため、乳がんを患っている女性にはお勧めしません。ホルモンを放出するタイプではない限り、子宮内装置(IUDまたはコイル)を使用することができます。

IUDは、出生から48時間以内に挿入することができます。 48時間以内に挿入されていない場合は、出生後4週間まで待つことをお勧めします。

将来の不妊治療

将来的に自分の子供を増やすことが重要であり、不妊治療を維持するための可能な選択肢について知りたい場合は、治療を開始する前に治療チームと話し合うことができます。 あなたが妊娠後に診断された場合、これは可能かもしれません。

9. 妊娠中および妊娠後の管理

乳がんの治療中に妊娠したり、新しい赤ちゃんの世話をしたりすることは、肉体的にも感情的にも排水されます。

あなたがどのように感じ、実用的なサポートと助けのオファーを取るかについて、あなたの近くの人々に話します。

あなたの近くの人々に話をしてくださ

あなたが圧倒されたり、懸念がある場合は、治療チームや助産師に話すこともできます。

あなたはまた、あなたの治療チームや助産師に話すこ

サポートを見つける

妊娠中の乳がんはあまり一般的ではないので、この時点で一人で感じることがあります。あなたと同じような経験をした他の人とあなたの気持ちを共有することが役立つかもしれません。

あなたはサポートを見つけて、を通じて同様の位置に他の人に話すことができます:

  • 乳がんは今私のような誰かの電話や電子メールサービス、または若い女性が一緒にイベント
  • 若い乳がんネットワークプライベートFacebookグループ
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あなたは余分なコストに苦労している場合は、から財政的支援や情報を得ることができるかもしれません:

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