私は以前の記事で、私は自宅のパルスオキシメーターを購入し、監視するためにそれを使用していたことを述べました私は最近covid風の症状を持っていた時間の間に私の酸素飽和度（spo2）レベル。 個人的には、デバイスが正確な情報を返していると感じ、介入を必要としないことを安心させるのに役立ちました。私はあなたがそれを利用すべきかどうか完全に答えたことはありません。
しかし、行の間を読むと、家庭用酸素濃度計は、緊急治療室への訪問を必要とするCOVID-19があるかどうかを判断するのに役立つ個人データを収集するのに
家庭の監視に有用であるためには、パルスオキシメーターは、もちろん、適切な意思決定を可能にするのに十分正確でなければなりません。 したがって、私たちは、私がオンラインで購入したもののように、医療用途のためにFDAによってクリアされていない安価なパルスオキシメーターがどれほど正確であるかを知りたいと思います。
パルスオキシメトリーの世界では急速な進化がありました。 脈拍の酸化濃度計は使い易さ、可搬性および適用の可能性のためにいろいろな臨床設定で広く利用されています。
医療用または医療用ではない
FDAは、パルスオキシメーターは処方箋を必要とする医療機器であると考えています。 “医学的使用”のためのFDAの分類を得るためには、製造業者は人間のボランティアの厳密なテストに彼らの装置を堤出さなければならない。 正確な脈拍の酸化濃度計は脈拍の酸化濃度計が酸素の飽和の広い範囲に得るものをの動脈血のガスの直接測定から得られる幹線ヘモグロビンの酸素の飽和の生体内の比較に基づく訂正要因を利用する。
これらの補正因子は、貧血、光散乱、近くの動脈からの機械的力による静脈および組織の脈動、動脈以外の光路における組織の厚さの脈動変動、ネイルポ
彼らはそのような厳格なテストによる検証を欠いているため、ドラッグストアやインターネット上で販売されている（比較的）安価なパルスオキシメー これらのNMUの脈拍の酸化濃度計はgenerally20またはそうのために一般に今購入することができます; しかし、New York Timesの意見の記事がCOVID-19の間に1つを持つことの大きな価値を示唆した後の晩春に、酸素濃度計が稼働し、供給が減少するにつれて価格が上昇した。
私は箱やメーカーのウェブサイト上の任意のNMUの声明を見つけることができませんが、私が購入したZacurateブランドNMUパルスオキシメーターは、取扱説明書の前の近くに（わずかに大胆な文字で）言う：
“このパルスオキシメーターは、医療機器ではなく、診断および/または任意の病状や疾患を治療することを意図していません。 健康な人々による非医学的使用のために彼らの脈拍数および血の酸素のレベルを監視することを意図しています。 それはスポーツや航空使用のためである。 病状のためにSpo2および脈拍数の測定を必要とする人々は彼らの医者と相談するべきです。”
スポーツでパルスオキシメーターをどのように使用するかは、私には明らかではありません。 NMUパルスオキシメーターをゆっくりと歩いていたとき、酸素飽和度が80年代に低下したと言われました。
科学は何を言いますか？
科学は何を言いますか？
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少なくとも三つの研究は、非承認のパルスオキシメーターの精度を見てきました。
最初の、麻酔と鎮痛で2016年に公開され、六つの低コストのパルスオキシメーター（Contec CMS50DL、北京の選択C20、北京の選択MD300C23、Starhealth SH-A3、ジャンパー FPD-500A、およびAtlantean SB100II）””
この研究は、NMUパルスオキシメーターが不正確で信頼性が低いことを実証するものとして広く報告されています。 しかし、6つの酸素濃度計のうち4つはFDAの精度基準を満たしていませんでしたが、著者らは、FDAと国際標準化機構によって定義された2つの「予期せぬ」精度基準、すなわちBeijing Choice C20とContec CMS550DLを満たしていたと書いています。
さらに、すべてのNMUパルスオキシメーターは、Spo2が90％を超えていたときにかなりうまく機能し、重度の肺疾患のないほとんどの個人が実行されます。 「ここで試験した6つの酸素濃度計すべての酸素濃度計誤差の大きさは、飽和時には比較的小さく、おそらく臨床的意義はない」と研究者らは書いてい
しかし、Spo2が90％以下では、重大なエラーがあり、真のレベルが非常に低くなったり低酸素血症になったりしても、二つのデバイスは通常のSpo2にロック
正確に実行するNMUパルスオキシメーターの姉妹製品であるContecのCMS50Dは、南アフリカの医学雑誌の2019年の研究で選択され、はるかに高価な金標準の枕元のパルスオキシメーターと比較されました。
参照医療グレードのモニターは、CMS50Dの400倍の費用がかかります。PulseOximeter.org。
所見は以前の研究と同様であり、NMUパルスオキシメーターは正常酸素中にうまく機能した。
: “この実用的な調査は枕元の脈拍の酸化濃度計と比較される正常な酸素処理（Spo2≥93%）の周術期の患者の指先の脈拍の酸化濃度計が正確だったことを（3%Spo2”
再び、酸素レベルが低下すると、NMUパルスオキシメーターの値は基準とは異なり、研究者は”進行性低酸素血症で精度が低下した。 ポータブルデバイス上の<93%の測定は懸念の原因であり、必要に応じて低酸素症のさらなる調査と管理を促す必要があります。”
NMUパルスオキシメーターの以前の研究と同様の知見にもかかわらず、これらの著者は、デバイスが低酸素血症を除外するときに医師や患者が使用するために有用である可能性があると結論付けました。”
“酸素飽和度がほぼ完全であるときにSpo2の小さな定量的な違いは臨床的に意味がないかもしれないので、NMUパルスオキシメーターは、医療用ではないとラベル付けされ、処方箋なしで販売されているにもかかわらず、低酸素血症を除外するときに家庭医とその患者が使用するのに役立つかもしれません。 さらに、NMUの脈拍の酸化濃度計の広まった供給およびMUの脈拍の酸化濃度計装置と比較される比較的安価は他では実用的でないとき多くの患者の全身の酸素化の急速な査定へのアクセスを改善するのに役立つ。2018年にAnnals of Family Medicineに掲載された別の研究では、8つのNMUパルスオキシメーター（ブランドについては以下を参照）を評価し、医療用に承認されたパルスオキシメーターと比較しました。 彼らはまた装置が90%から99%まで範囲のMUの脈拍の酸化濃度計とNMUの脈拍の酸化濃度計間の表示された酸素の飽和の意味を持った相違とnormoxiaの間によ”
ここでは、研究された八NMUパルスオキシメーターです。 注Contec CMS50DLが再び表示されます。p>
著者はコメントしました:
“したがって、正常酸素症を確認したり、低酸素血症を除外したりすると、NMUパルスオキシメーターによるSpo2のスポット測定は、低酸素血症が起こりにくい集団の患者の間で満足のいくものであった。 酸素の飽和の脈拍の酸化濃度計の測定が90%の下で測定のためにより少なく正確であるので、酸素処理に関する忍耐強い管理決定は医学的用途のため潜在的なCOVID-19エピソードの評価を支援するために、Amazonから購入したNMUパルスオキシメーターのSpo2を使用するのは合理的でしたか？
病院の設定でパルスオキシメーターを扱ったので、私はその精度を妨げる問題に良い感触を持っています。 患者（呼吸数、肌の色、心拍数、血圧）についての他のすべてにもかかわらず、処置中に測定されたSpo2が驚くほど低いレベルに低下するのを見ることは珍し 多くの場合、指のパルスオキシメーターの再配置、別の指への移動、または腕の再配置は、誤った読み取りを迅速に修正する。
任意のパルスオキシメーターでは、正確で実用的な情報を得るために、デバイスが適切に配置されていることを確認することが重要です。 患者は、これおよび誤って低い値を与える可能性のある他の要因を認識する必要があります。 私は私の病院の経験に基づいて記録されたパルス量とSpo2を最大化し、記録を最適化するためにデバイスを調整する方法については良い感じを持潜在的なCOVID-19の病気を評価するためにNMUパルスオキシメーターを使用する前に、NMUパルスオキシメーターを知ることが重要だと思います。
（安静時）日中の異なる時間にそれを着用し、あなたのベースラインの通常のSpo2が何であるかを決定します。 私（および重大な肺疾患のないほとんどの個人）にとって、レベルは一貫して97％と100％の間で実行されます。私の病気の間に、私は毎日二回私のSpo2を測定し、私は息が不足していると感じた時に。
私の病気の間に、私は私のSpo2を測定します。 私が最悪のことを感じたとき、私はSpo2が95％に低下したことに気付きました。 24時間以内に反発し、その後>96％を記録しました。Spo2が徐々に低下し、一貫して値を示していた場合<90％、私はプライマリケアの医師に連絡し、徴候（脈拍数、呼吸数、血圧、Spo2）と症状（息切れ、咳、頭痛、疲労など））私が持っていたし、何をすべきかについての彼のアドバイスを求めたこと。私は完全にAmazonで私の衝動購入する前に、このトピックを研究していた場合、それは複数の研究から良い善意を持っているので、私は、CMS50DLを購入してい
新しいApple Watch Series6とその血液酸素センサー機能に関する懐疑的な心臓病専門医の見解については、すぐに戻って確認してください。
アンソニー C.ピアソン、MDは、セントルイス大学医学部の非侵襲的心臓病学者と医学の教授です。 彼は、この記事のバージョンが最初に登場した懐疑的な心臓専門医で、栄養、心臓検査、いんちき、および懐疑的な価値のある他のものについてのブログ。