それは何ですか？
手首の痛みは、怪我、反復的な過度の使用、および長期的な状態に起因する可能性があります。 手首の小指側（”尺骨”側）の痛みの一般的な原因は、三角線維軟骨複合体（TFCC）の手首半月板損傷、遠位radioulnar関節（DRUJ）の手首損傷、尺骨impaction症候群、および手首腱（伸筋および屈筋急性：重い負荷の下で手首の転倒または痛みを伴うねじれは、TFCCまたはDRUJ傷害を引き起こす可能性があります。
急性：重い負荷の下で手首の転倒ま DRUJが傷つけられるとき、患者は破裂音を聞き、彼らの手首の裏側の隆起に気づくかもしれません2。 小さな手首の骨（手根）骨折は、伸ばした（拡張された）手首への落下または手首の後ろへの直接打撃から生じる可能性があります。
慢性：長期的な痛みは、肘、手首、または手の古い損傷、または炎症状態の結果である可能性があります。
慢性：長期的な痛みは、肘、手首、または手の古い 尺骨の衝突は、出生時の手首の形状の結果であり得る2。 過度の使用はまた、TFCC傷害を引き起こす可能性があります。
症状
- 骨隆起の有無にかかわらず、手首の小指側（尺骨）の痛み
- 手首（手根）骨を押すときの優しさは、手首の骨折、骨挫傷、またはストレス傷害、特に手首の骨
- 手のひらを上に回すときに比べて、手のひらを地面に回す力が大きい（回内>回内）
亜脱臼または骨が場違いに動; クリックしたり、痛みの有無にかかわらず飛び出る
スポーツ医学の評価と治療
スポーツ医学の医師は、アスリートの歴史を確認し、に焦点を当て、身体検査を実行します：痛みや症状の特定の場所、動きの範囲、強さ、および手首の骨の動き。
手首のイメージング試験尺骨側手首の痛みの評価に役立ちます：
- X線写真（X線）は、手首の骨の骨折および位置を評価します。
- 磁気共鳴イメージング（MRI）は、手首の骨、尺骨impaction症候群、DRUJ傷害、またはTFCCの涙のストレス反応または骨折を評価するために使用することができます。
- 超音波は、腱損傷を評価するために使用することができます。注射は、手首の痛みの診断と治療に役立ちます。
注射は、手首の痛みの診断と治療に役立ちます。 ほとんどの傷害は残り、活動の修正および固定と扱うことができます。 腱炎は、非ステロイド性抗炎症薬およびiceによく反応する可能性がある。 症状が改善していない場合、TFCCおよびDRUJ傷害および尺骨impaction症候群は整形外科医によって評価される必要があるかもしれない。
症状が改善していない場合、整形外科医によって評価される必要があるかもしれない。
怪我の予防
- アスリートはストレッチでウォームアップする必要があります。
- 事前の怪我は将来の怪我のために設定されているため、怪我後の徹底的なリハビリと復帰プログラムは、将来の成功のために重要です。
- 大人のための傷害予防は、過度の傷害を減らすことに焦点を当てるべきです。 例えば、テニスでは、適切な技術を教えられ、競争の演劇は限られ、訓練の容積はreduced1べきである。
若者のために、クロストレーニング、一つのスポーツに特化しておらず、断続的な休息は保護することができます。 年に1回の出場時間と出場回数を制限することで、怪我を減らすことができる。
プレイに戻る
活動は、より短い距離、より軽い抵抗、より遅いペースで始める必要があります。 最初に、手首を保護し、支えるために固定するか、または録音は必要かもしれません。 最終的には、強化は、ブレースの場所を取るでしょう。
AMSSMメンバーの著者: 著者:キャシディM.フォーリー D.O.,Neeru Jayanthi M.D.によって編集
1jayanthi N,Esser S.Racket Sports. 現在のスポーツ医学のレポート。 2013;12(5);1-8.
2sachar K.尺骨側手首の痛み：三角線維軟骨複合涙、尺骨圧迫症候群、およびlunotriquetral靭帯涙の評価と治療。 手の外科のジャーナル。 2012;37A:1489-1500