慢性尋常性乾癬とは何ですか？慢性尋常性乾癬は、乾癬の最も一般的な提示である。
慢性尋常性乾癬は、乾癬の最も一般的な提示である。 それは皮の大きく、十分境界を定められた、赤く、うろこ状および厚くされた区域に小さくとして示します。 肘、膝、腰に影響を与える可能性が最も高いですが、身体のどの部分にも発生する可能性があります。これは、治療で改善することができる乾癬の比較的持続性または慢性パターンである傾向があるが、局所治療のみで完全にクリアすることは困難である。
それは典型的な銀色のスケールが付いている乾癬の大きい平らな区域（プラーク）によって特徴付けられます。 これらのプラークはトランクおよび肢の皮の非常に広範な区域を、特に含むために一緒に結合するかもしれません。 これは、多くの場合、頭皮や爪乾癬を伴っています。
慢性尋常性乾癬の種類は何ですか？プラーク乾癬のほとんどの症例は、「大きなプラーク」または「小さなプラーク」乾癬と記載されている。 プラークは（例えば肘および膝に）集中させるか、または一般化されるかもしれません（頭皮、トランクおよび肢を含みます）。
大きな尋常性乾癬
大きな尋常性乾癬は、銀色のスケールを有する厚く、よく境界のある赤い斑を記述する。 乾癬のこのタイプは、多くの場合、早期発症（<40年）を持っており、メタボリックシンドロームと関連している可能性があります。 多くの場合、乾癬の家族歴があります。 それは治療にかなり抵抗することができます。
大きな尋常性乾癬
小さな尋常性乾癬
小さな尋常性乾癬は、多くの場合、直径数ミリメートルから数センチメートルの多数の病変を 斑は薄く、色がピンクがかっており、細かい鱗があります。 それらは明確に定義されているか、または周囲の皮と併合するかもしれません。 家族歴はあまり一般的ではありません。 それは任意の年齢で発生する可能性がありますが、小さな尋常性乾癬は、多くの場合、年齢の40歳以上のもので発生します。 乾癬のこのタイプは、多くの場合、光線療法によく反応します。
小さなプラーク乾癬
プラーク乾癬の他のタイプ
珍しいサブタイプまたは慢性プラーク乾癬の説明が含まれます：
- ルピオイド乾癬：乾癬のリンペット様の円錐形の角質化病変
- 苔癬化乾癬: 慢性的に擦られたり、非常に厚くなっている乾癬の領域を傷付け
- エレファンティン乾癬:非常に永続的な、非常に厚くスケールされた、乾癬の大面積
- ダチョウ乾癬:非常に厚くスケールされた、乾癬のリングのような領域、カキの殻に似ている
- 線形乾癬:体に沿って線状に配置された乾癬(多くの場合、胎児の発達線に対応する)
- ケブナー化乾癬:傷害、感染、外科的創傷またはスクラッチマークなどの皮膚外傷の領域内に発症する乾癬。
- 感光性乾癬: 乾癬は、顔、首、手、前腕の太陽にさらされた領域で最悪です。 乾癬を持つほとんどの患者は、彼らの乾癬のために非常に有用な紫外線を見つけます。 小グループは、太陽への曝露後の発疹の悪化を経験する。 これらの人々では、時々明確な”日焼け”ラインが見られます。 彼らはまた、他の場所で典型的な尋常性乾癬を有することができる。 このタイプの乾癬を制御するには、通常、他の治療と組み合わせて、厳格な日焼け止めが必要です。
尋常性乾癬の珍しい形
尋常性乾癬のより多くの画像を参照してください。
尋常性乾癬はどのように評価されますか？
慢性尋常性乾癬の患者は、皮膚科医によって評価されるべきである。 考慮される要因には、次のものがあります:
- 乾癬の発症年齢
- 現在の年齢と性別
- 乾癬の影響を受ける部位
- 症状（かゆみ、痛み）
- 乾癬の分類（局所化または一般化された、大きなプラークまたは小プラーク）
- 乾癬の程度と重症度（多くの場合、PASIスコアリングによる）
- 皮膚疾患による機能障害または障害（しばしばDLQIまたは皮膚科ライフクオリティインデックススコアリングを使用）
- 血圧、体重、ボディマス指数（bmi）を含む健康上の問題
- 喫煙状況とアルコール摂取量
- 現在の薬 乾癬および他の条件
- 以前の治療とその効果
- 皮膚フォトタイプ
- 全身療法の適合性。
全身療法で治療される患者は、投薬が彼らにとって安全であり、ベースラインとして安全であることを確認するためにスクリーニング検査を受
慢性尋常性乾癬の治療法は何ですか？局所化または軽度の慢性尋常性乾癬は、通常、最初に1つまたは複数の局所薬剤で管理される。
局所化または軽度の慢性尋常性乾癬は、通常、1つ 以下の薬剤は、通常、尋常性乾癬に有効である:
- 局所ステロイド
- コールタール
- ジスラノール
- カルシポトリオール
- カルシポトリオール/ベタメタゾンプロピオン酸フォームなどの組み合わせ。
プラーク乾癬が局所治療だけで効果的に管理するにはあまりにも広範または重度である場合、光線療法または全身剤を使用することができ、通常、乾癬インフリキシマブおよびウステキヌマブ。これらおよび他の治療法の詳細については、乾癬の治療に関するDermNetのページを参照してください。