[慢性閉塞性肺疾患患者におけるガス交換障害の特徴]

慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者は、仰臥位に置 定常状態が確立された後、期限切れのガスを収集し、大腿動脈または肺動脈のいずれかに挿入されたカテーテルを介して動脈および混合静脈血の両方 各ガス交換ユニットにおける所与のインジケータガスの物質移動効率が、換気と灌流の比（VA/Q）および灌流に対する拡散コンダクタンス（G/Q）によって制限されると仮定して、データはそれぞれVA/QおよびG/Q軸に沿って20単位の肺モデルによって分析された。 制約付き最適化の考え方と組み合わせた重み付き最小二乗法を適用することにより，データはＶ Ａ／Ｑ軸およびＧ／Ｑ軸に対するｑの事実上連続分布に変換された。 分析結果は、ことを明らかにした：1）高度なCOPDを有する患者は、高VA/Q（気腫性変化）または低VA/Q領域（末梢気道関与）のいずれかの有意な寄与を伴うVA/Q分布の拡 そして2）G/Q軸に沿ったそれらのQ分布は単峰性であるが、それらの低酸素血症への拡散制限の小さいがかなりの寄与を示す、比較的低いG/Qを有 以上より，Ｇ／Ｑの不均一性はＣＯＰＤの場合のガス交換障害に部分的に関与している可能性があることを一貫して示唆した。