整形外科：条件＆治療

無血管壊死とは何ですか？骨壊死としても知られている無血管壊死は、骨への血流が減少または停止し、骨組織内の細胞が死滅する状態である。

骨壊死は、骨への血流が減 これは最終的に骨の弱体化と崩壊を引き起こす可能性があります。 崩壊の結果として、膝関節の正常な輪郭が不規則になり、関節のさらなる破壊をもたらす可能性がある。 無血管壊死による痛みおよび運動の喪失は、骨の崩壊の程度に応じて、全膝関節置換術または部分膝関節置換術によって矯正することができる。 膝には、2つのタイプの骨壊死があります：膝の自発性骨壊死（SPONK）および二次性骨壊死。

膝の自発的な骨壊死（SPONK）

SPONKはあまり理解されていませんが、膝の外傷のいくつかのタイプの結果であると思われます。 この外傷は軽度または重度の可能性があります。 これは、通常、唯一の膝とほとんどの場合、膝内の単一の領域に影響を与えます。 膝の骨の領域は、その正常な血液供給を失い、最終的に弱体化し、崩壊する可能性があります。 これは、通常、痛みや機能的な制限につながります。 痛みは、多くの場合、突然の発症であり、体重増加、階段の登山、および夜間に増加する。 SPONKは骨粗しょう症の年配の女性で最も頻繁に見られます。 崩壊が起こったとき、外科的介入がしばしば必要である。 総または部分的な膝関節置換術は、痛み、機能、および生活の質の劇的な改善を提供することができます。

膝の二次性骨壊死

二次性骨壊死の原因は不明である。 しかし、いくつかの危険因子がこの疾患に関連している。 コルチコステロイドの使用は（口頭Prednisoneのような）最も重要な危険率です。 他の危険因子には、アルコール乱用、鎌状赤血球症、全身性エリテマトーデス（SLE）、ケーソン病（気圧外傷）、およびゴーシェ病が含まれる。 膝の複数の領域が影響を受けることが多く、80％の人が両方の膝に影響を受けています。 身体の他の領域（股関節など）も影響を受ける可能性があります。 痛みは通常、長年にわたり、本質的に陰湿です。 関節の崩壊が起こったとき、外科的介入がしばしば必要である。 総膝関節置換術は、痛み、機能、および生活の質の劇的な改善を提供することができます。