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歩行補助

元のエディタ-Open Physioプロジェクト。

Top Contributors-Lauren Lopez、Ammar Suhail、Redisha Jakibanjar、Kim Jackson、Natalie Patterson

はじめに

歩行補助具は、歩行補助具とも呼ばれることがあります。 歩行援助は、独立して動員しながら、歩行パターン、バランス、または安全性を改善するために、患者が発行される可能性のあるいくつかの装置の1つで それらはまた、下肢を通って体重を減らすことが望まれる場合に、上肢から地面に体重を移す手段となり得る。

歩行補助具は複数のカテゴリに分類され、次のものが含まれます:

  • 杖または杖(注-杖と松葉杖の遠位先端には、歩行補助具が滑らないようにゴム製のフェルールが必要であり、地面に接触すると真空を形成するためにフェルールが押されているものもあります。 フェルールは身に着けられているか、または割れたべきではないし、歩く援助のポイントによく合うべきです)。
  • 松葉杖
  • 歩行者
  • スタンディングエイド:リハビリで頻繁に使用される手動処理を支援する。

以下のビデオは、カテゴリに良い紹介を提供します

処方

多くの場合、モビリティの問題への解決策が、歩行補助具は、それらを使用して個々に利点と課題の独自のミックスが付属しています。 2005年の調査はこれらの装置がバランスおよび移動性を改善できるがまたある特定の状態のバランスと干渉でき強さおよび新陳代謝の要求は余分 彼らは杖および歩行者のより安全な使用のための改良された設計そして指針を望んだ。

歩行補助具の処方は、理想的には、歩行、バランス、認知および心臓血管、筋骨格系および神経系の徹底的な評価の後、理学療法士または作業療法士 評価はまた、例えば臨床的に有意な共病率および個人の日々の移動性要件を考慮に入れるべきである。 自宅、コミュニティの歩行、ステップや公共交通機関をナビゲートするのしきい値。 思考は歩く援助が減らされた移動性のポストの打撃の年配の大人のための例えば一時的な条件のポストのひびまたはより長期選択のための歩

セラピストはまた、歩行補助の認識は、個人が自立をあきらめているように感じるか、虚弱に見える恐れがあるため、時には否定的になる可能性があ そのような場合、セラピストは、個人の懸念と安全性とのバランスをとる必要があり、歩行補助具を移動可能にし、日常活動の活動に参加できるように

必要に応じて歩行補助具を調整するために、最初の評価と処方の後にもフォローアップが必要です。 安定性およびバランスのために有利が、歩行援助は落下と関連付けられる使用しにくい場合もある。 詳細については、杖、松葉杖、歩行者のページを参照してください。

体重負荷状態の記述子

適切な歩行補助具の処方は、患者に処方された体重負荷の知識を必要とするか、問題によって許可されている

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存在します。 体重負荷の状態は次を使用して記述することができます:

  • 完全な体重負荷(FWB): 制限がないし、顧客はより低い先端(LE)の100%の体重に耐えることができる。
  • 非体重負担(NWB):関与する四肢に体重が負担されない
  • 部分体重負担(PWB):クライアントは下肢に体重の一部のみを負担することができます。 それは時々体重のパーセントとして表されます(例20%-70%)
  • つま先タッチ体重ベアリング(TTWB):影響を受けた四肢のつま先だけがバランスを改善するために床に: 体重負荷は、四肢に負担される体重の忍耐強い耐性によって制限される。

    効果

    2017年の研究では、”杖や歩行者は何か違いを生むのですか? 不使用および落下傷害”

    は、自宅で落ちた人々のうち、ほとんどが落ちたときに支援装置を持っていなかったと報告しました。 転倒した非使用者は、より深刻な傷害を維持します。 結論の考えは、提供者は、患者の教育を通じて傷害予防のための杖/歩行者の使用の重要性に重点を置き、個人的な関連性、適切なフィッティング、および訓練を促進しなければならないということであった。 また、デバイスの受容性とアクセシビリティを向上させるための新しい戦略が必要です。

    制限

    • ロレーター:膝伸筋の動きの減少によるスタンスフェーズ中の大腿四頭筋の使用の減少が研究で示されています。 また増加された前方トランクの屈曲によるスタンス段階中の情報通の屈曲に増加があります。 “Rollator歩行中の膝の屈曲の減少は、この状況で観察された足関節の背屈の減少を説明する可能性がある。”
    • クワッドスティック/杖:標準的なスティック/杖よりも重い。 遅い歩行パターン(歩行)が必要です。
    • 安定性の低下:ステップ時にフレームに適切な量の重量を入れないことにより、2輪または非輪のジマーフレーム/ウォーカーを誤って使用していた時間の30%まで。
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