E.Fuller Torrey、MD、ウォールストリートジャーナル
月に。 5年前の1963年、50年前の今週、ジョン-F-ケネディ大統領は、”精神疾患と精神遅滞”に関する議会に演説しました。”彼は、連邦政府が州の精神病院の場所を取るために、コミュニティ精神保健センター、またはCMHCsに資金を供給する新しいプログラムを提案しました。 ケネディがそれを想像したように、”管理隔離の冷たい慈悲への依存は、コミュニティの懸念と能力のオープンな暖かさに取って代わられるでしょう。”
ケネディ大統領の提案は、精神障害者の公的ケアが一世紀以上にわたって独占的に国家の責任であったため、歴史的でした。 連邦イニシアチブは、州立病院の閉鎖を奨励し、その時点でのプロセスで州の資金を供給外来診療所の開発を中止しました。
次の17年間で、連邦準備制度理事会は789CMHCsに総額27億ドル（今日のドルで203億ドル）を資金提供しました。 それらの同じ年の間に、状態の精神病院の患者の数は、”132,164から504,604に”四分の三減少し、それらのベッドが閉鎖されました。
最初から、CMHCsは州の病院から退院している患者の世話をすることに興味がないことは明らかでした。 代わりに、彼らは時々”心配している井戸と呼ばれるより深刻な問題を持つ個人に焦点を当てました。”連邦政府の研究は、最初にCMHCs患者負荷の4％と7％の間で構成された状態の病院から退院した個人を報告し、長いCMHCが存在していたほど、この割合は低くな
十分なセンターが資金を供給されず、十分なお金が費やされなかったために、この連邦プログラムが失敗したと主張することは政治的に正しい 実際には、それは州の病院から解放された最も病気の患者の世話を提供しなかったので失敗しました。 ロナルド-レーガン大統領が1981年に連邦政府のCMHC資金を州に最終的にブロック付与したとき、彼はプログラムを殺していなかった。 彼は死体を処分していた。
五十年後、我々は”コミュニティの懸念と能力のオープンな暖かさの結果を見ることができます。「州の精神病院から退院した精神障害者の約半数は、その多くが家族の支援を受けており、外来治療を求めており、うまくいっています。 残りの半分は、多くの人が家族の支援を欠いており、統合失調症や双極性障害などの最も重篤な病気に苦しんでいます。
Wall Street JournalのTreatment Advocacy Centerの創設者であるE.Fuller Torrey博士の記事全文をお読みください。