健康な個体の主要なコロニー形成細菌は、乳酸菌属のものである。 Döderleinによる乳酸菌の最初の記述以来、乳酸菌は一般的に膣生態系のゲートキーパーと考えられてきました。 乳酸菌は、病原性微生物、例えば、Ｂａｃｔｅｒｏｉｄｅｓ ｆｒａｇｉｌｉｓ、Ｅｓｃｈｅｒｉｃｈｉａ ｃｏｌｉ、Ｇａｒｄｎｅｒｅｌｌａ ｖａｇｉｎａｌｉｓ、Ｍｏｂｉｌｕｎｃｕｓ ｓｐｐのｉｎ ｖｉｔｒｏ増殖を阻害することが示されている。 Ｂｉｖｉａおよびｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ ａｕｒｅｕｓ，ｎｅｉｓｓｅｒｉａ ｇｏｎｏｒｒｈｏｅａｅ，Ｐｅｐｔｏｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓ ａｎａｅｒｏｂｉｕｓ，ｐ． これは主に乳酸の作用によって達成されることが一般に認められている。 さらに、乳酸菌は通常、膣上皮細胞に付着することによって膣の長期的な植民地化を防ぐのに役立ちます。 これは、通常、病原体が膣上皮に感染するのを減少させる。乳酸の生産と付着のための競争の隣に、他の拮抗メカニズムには、過酸化水素（広域スペクトル抗菌）とバクテリオシン（標的特異的抗菌剤）の生産が含ま
乳酸の生産edit
グリコーゲンは、乳酸に代謝される膣上皮に存在する糖の複雑な形態である
低pHは、膣微生物叢の組成を制御する主なメカニズムであると一般に認められている。 乳酸桿菌によって産生される乳酸は膣の酸性度に寄与するが、低膣pHの主な供給源であることはまだ証明されていないが、ほとんどの乳酸菌はpHで最もよく繁栄するという事実は残っている<3.5。
過酸化水素edit
過酸化水素（H2O2）の生産は、直接相互作用またはヒトミエロペルオキシダーゼを介して微生物の増殖を阻害する、細菌拮抗 過酸化水素産生乳酸菌は、ＨＩＶ−１、単純ヘルペスウイルス２型（ＨＳＶ−２）、ｔｒｉｃｈｏｍｏｎａｓ ｖａｇｉｎａｌｉｓ、Ｇ．ｖａｇｉｎａｌｉｓ、Ｐ．ｂｉｖｉａおよびｅ．ｃｏｌｉを不活性化することが示されている。 O’HanlonとBaetenは、健康な膣生態系からの乳酸菌種の96％がH2O2を産生することを発見した（L.jenseniiおよびL.JenseniiおよびL.JenseniiおよびL.JenseniiおよびL.Jensenii）。 vaginalisはH2O2のハイレベルを作り出します）、bvの女性から回復される乳酸菌の6%だけH2O2を作り出しました。 これと一致して、l.inersは、最も頻繁に妨げられた腟の微生物叢と関連付けられて、h2O2の悪い生産者である。 H2O2産生乳酸菌による膣の植民地化は、細菌性膣炎（BV）の発生の減少と関連している。 しかし、最近ではO’Hanlon et al. cervicovaginal液体および精液に重要なH2O2妨害の活動があり、100µ mfailの下のh2O2の生理学的な集中が17のテストされたBV準の細菌、例えばA.vaginae、G.vaginalis、Mobiluncus sppの何れかを不活化することを後で示したことを示したことを示した。、P.bivia、Prevotella corporis、Mycoplasma hominisは、ヒトミエロペルオキシダーゼの存在下でさえ、H2O2の殺菌活性を増加させることが知られている。 外因性H2O2の生理学上の濃度のみ（0。34％w/v、100mM）は、それがより強力に膣乳酸菌を不活性化した濃度でBV関連細菌を不活性化するのに十分であった（L.crispatus、L.gasseri、L.inersおよびL.jensenii）。 100mM H2O2の濃度は、乳酸菌が最適な好気性、低抗酸化条件下でも生産することができるよりも約50倍高く、in vivoでの推定H2O2濃度よりも約5,000倍 さらに驚くべきことに、わずか1％の膣液の添加は、1M H2O2の殺菌活性をブロックした。 考えられる説明は、子宮頸管液および精液には、タンパク質、糖タンパク質、多糖類、脂質、およびH2O2と反応して不活性化する可能性のある他の分子が含まれている可能性があることであり得る。 さらに、膣はほとんどの場合低酸素であるが、乳酸菌は過酸化水素を生成するために酸素を必要とする。 また、有毒なH2O2に対する細菌の保護を提供するカタラーゼは、乳酸菌には存在せず、そのように彼ら自身のh2O2産生に対して保護されていな 対照的に、最適な嫌気性成長条件下では、乳酸の生理学的濃度は、膣乳酸菌に影響を与えることなく、BV関連病原体を不活性化した。 要約すると、乳酸桿菌の過酸化水素産生は重要な抗菌成分として考えられており、乳酸菌によって提供される植民抵抗性に寄与しており、H2O2産生乳酸菌と正常な膣微生物叢との間にリンクがあるようであるが、最近のデータはH2O2に対するこの役割を支持していない。
BacteriocinsEdit
膣乳酸菌は抗菌ペプチド、すなわちラクトシン160やクリスパシンなどのバクテリオシンを産生する。 阻害活性を有する狭い（密接に関連する乳酸菌種）から広い（G.vaginalisおよびP.biviaを含む細菌の多様なグループ）、およびバクテリオシン様物質に変化し、バクテリオシン（例えば、Lactobacillus salivarius subspによって産生される耐熱性ペプチド）よりも広い活性スペクトルを有する。 crl1328）。 いくつかの研究は、バクテリオシンの活性が低いpHによって支持されることを示した。
膣乳酸菌によって産生される阻害物質は、有機酸、バクテリオシン、および過酸化水素を用いて膣微生物叢を保護する主な要因である。 これらは病原体による感染に対して相乗的に作用する。 すべての乳酸菌sppではありません。 そして、一つの乳酸菌種内のすべての株が3つのメカニズムをすべて示すわけではありません。 Lactobacillus種はpremenopausal女性、すなわちl.crispatus、L.jensenii、L.iners、L.gasseri（およびおそらくL.vaginalis）において、栽培依存性および栽培非依存性の技術によって評価されるように異なる。 腟の乳酸菌は顕著なvaginotropismを表示するために示され、piliはasli機能します腟の上皮細胞の受容器への付属品のためのligands。 ラクトバチルス属の限られた数。 人間の膣に見られることは顕著であり、特定の生物を選択する宿主因子が存在する可能性があり、これらの種は膣を正常に植民地化することを可能にする異常な特性を有する。 しかし、vaginotropismは、この選択されたlactobacillithatグループに適用されるだけでなく、健康な膣のために立つだけでなく、BVに関連する細菌種にも適用されます。 ヒトの生殖器や腸内で検出されたミクロビオタは、親と子供の間の密接な接触に依存している可能性が高く、例えば母親から新生児への生殖器微生物叢の伝達、おそらく皮膚、口腔、鼻咽頭、糞便などの赤ちゃんの体に均一に分布する腸内微生物叢を含む可能性が高い。