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自閉症スペクトラムの女の子と男の子は、異なる物語を伝え、女の子の”逃した診断”を説明することができます

男の子は自閉症スペクトラム障害(ASD)と診断される女の子よりも四倍高い可能性がありますが、研究の成長している体は、条件が以前に考えられていたよりも女の子でより一般的であることを示しており、若い年齢で障害を診断するために新しい方法が必要であることを強く示唆しています。

フィラデルフィアの小児病院(CHOP)からの新しい研究は、自閉症スペクトラムの少女と少年がストーリーテリング中に特定の種類の単語を使用する方法 この研究では、自閉症の少女は、同等の自閉症症状の重症度にもかかわらず、自閉症の少年よりも「考える」や「知る」などの「認知過程」の言葉を有意に多く使用していたことが判明しました。 この結果は最近、Molecular Autism誌に掲載されました。

著者らは、このような違いを特定することは、ASDの女の子が可能な限り最高の生活の質を達成するために必要な診断とサポートを確実に受ける

“これらの知見を文脈に置くためには、少女は自閉症の少年とは異なる特性を示す傾向があるため、標準的な診断ツールによって誤って診断されたり、完全に見逃されたりすることが多いことを理解することが重要です。 自閉症研究センターの科学者であり、児童精神医学および生物医学部門の教員であるJulia Parish-Morris博士は、CHOPの健康情報学を説明しています。& 「自閉症の研究には、歴史的に女性の3〜6倍の男性が含まれていました。 これは、自閉症の性差についてまだ十分に知られていないことを意味し、男の子の特性とは異なる女の子がいないことを意味します。”

誤診は、多くの女の子が早期介入を受けていないことを意味し、その標準的な介入は、女の子の固有のニーズを満たすために適切ではないかもしれ 多くの自閉症の女性は、大人になるまで診断されず、重大な社会的課題と、一般的に発達している同輩とは異なるという深い感覚を報告しています。「自閉症は観察可能な行動を用いて診断された社会的状態であるため、社会的能力に関連する観察可能なスキルを研究したかった」とParish-Morrisは述べた。 それは社会的妥当性の感覚に依存しており、スピーカーが伝えることが重要であると判断したものに光を当てています。”

研究者は、参加者が認知プロセスの単語と比較して名詞(オブジェクトの単語)をどのように使用したかに焦点を当てました。 過去の研究では主に男性のサンプルが使用されていましたが、結果は女児に一般化すると想定されており、以前のASD研究では、一般的に発達している人の間に存在する性差がASDを持つ人に持続するかどうかをテストするのに十分な女児が含まれていませんでした。

Parish-Morrisと彼女の共著者は、ASDの診断を受けた102人の口頭で流暢な学齢期の子供(21人の女児と41人の男児)または一般的に発達していた(19人の女児と21人の男児)を研究し、年齢、IQ、母親の教育に一致した。 子どもたちは、漁師、猫、鳥を含む一連の写真を見て、彼らが見たものに基づいて物語を語りました。

結果は、自閉症の女の子が自閉症の少年よりも有意に多くの認知プロセスの言葉を使用していることを明らかにしました。 ASDを持つ少女と典型的な少女は、同等の数の認知プロセス単語を使用しました。 興味深いことに、自閉症の男の子と女の子の両方が、一般的に発達している子供よりも多くの名詞を使用し、オブジェクトに焦点を当てた物語を実証しています。 このように、自閉症の女の子は、典型的な女の子と男の子だけでなく、自閉症の男の子と重複するユニークな物語のプロファイルを示した。

“ストーリーテリングを通じて、自閉症の少女と少年の言語パターンの重要な類似点と相違点を特定することができました”とParish-Morris氏は述べています。 「これらの調査結果は、性情報に基づいたスクリーニングと診断方法が、より早い年齢の口頭の少女の自閉症を特定するのに役立つ可能性があることを示唆しており、適切でパーソナライズされた早期介入を開発する努力に拍車をかけ、ASDの少女と女性のサポートが改善されるはずである。”

この研究は、自閉症科学財団、イーグルス慈善信託、マクモリス家族財団、アレートン財団、および子どもの健康と人間開発助成金5U54HD086984-03の国立研究所に

Boorseら、”女の子の自閉症の言語マーカー:ストーリーテリング中の”ブレンド表現型”の証拠。”モルガン-オンライン”(molgan online)。 27, 2019.

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