口腔咽頭癌を完全に理解し始めるためには、その地域の解剖学を理解するのに役立ちます。 口腔咽頭は喉の一部であり(鼻咽頭および下咽頭とともに)、口の非常に後ろに位置する。 鼻咽頭は中咽頭の上に位置し、下咽頭は下に位置する。 口腔咽頭は四つの異なる領域で構成されています:
- 扁桃腺
- 舌の基部
- 軟口蓋
- 後咽頭壁
扁桃腺
扁桃腺は、口蓋扁桃腺とも呼ばれ、中咽頭の喉の後ろの両側に位置するクルミ形の構造です。 それらは、感染と戦う免疫細胞を含むリンパ組織で構成されており、誰かが病気になったときに膨潤する傾向があります。 扁桃腺は、再発性感染症などの問題を引き起こす可能性があります(例えば 連鎖球菌性咽頭炎)、いびき、または閉塞性睡眠時無呼吸として知られている睡眠障害、および多くの場合、削除する必要があります。 米国で最も一般的な手術の一つは、子供の拡大扁桃腺の除去です。 興味深いことに、扁桃腺を除去することは、扁桃腺が身体の免疫系において重要な役割を果たさないので、感染症と戦う身体の能力を妨げない。 一般的に、喉の両側の各扁桃腺はほぼ同じサイズでなければなりません(ただし、いくつかの非対称性は正常である可能性があります)。
口蓋扁桃に加えて、中咽頭に位置するWaldeyerのリングと呼ばれる扁桃様組織のリングがあります。 舌の基部にあるリングの底部は、舌扁桃腺と呼ばれています(下記参照)。 上記のように、口蓋扁桃はリングの側面を構成し、咽頭扁桃はアデノイドとしても知られ、鼻咽頭の屋根の近くに位置するリングの頂部を形成する。
扁桃腺に関連するいくつかの追加の構造には、次のものがあります:
- 前扁桃柱
これはちょうど扁桃腺の前にある組織の折り目です。 それは軟口蓋から舌まで伸びるpalatoglossus筋肉によって作成されます。 - 後扁桃柱
これは扁桃腺のすぐ後ろの組織の折り目です。 これは、軟口蓋から咽頭の側壁に延びる口蓋咽頭筋によって作成されます。 - Glossotonsillar sulcus
これは、彼らが舌の後ろに舌扁桃組織に溶け込む扁桃腺の底部です。 それは基本的に扁桃腺と舌の基部との間の領域である。 - 扁桃窩
これは扁桃腺が座っている”ポケット”です。 それは、前扁桃柱および後扁桃柱によって形成される。
舌のベース
舌は二つの主要な部分に分解することができ、厚く、筋: 口の舌と舌の基部。 これら二つの部分は、舌の基部の一部であり、それの前のすべてが口腔舌の一部であること、このラインの背後にあるすべてで、circumvallate乳頭と呼ばれる味蕾のラインで分離されています。
口腔舌は口腔の一部であり、口が開いているときに見える。 それは舌の3分の2の前を指します。 口の舌は、複数の方向に移動することができ、また、関節(または音声)に重要な役割を果たしています。 それはまた咀嚼の間に食糧を処理し、oropharynxに動くべき食糧を準備するのを助けます。
舌の基部は口腔咽頭の一部であり、通常は口が開いているときには見えません。 舌のこの部分の表面は、舌扁桃と呼ばれる口蓋扁桃と同様のリンパ組織で裏打ちされている。 扁桃組織の下には、舌の基部の動きを担う筋肉があります。 舌の基部は、吸引を防止することによって気道を嚥下し保護するために非常に重要である。 div>
舌の基部に関連する他の解剖学的構造は次のとおりです。
- Vallecula
これは舌の基部の下端であり、喉頭蓋を満たしています。 - 側咽頭黄斑ひだ
これは、舌の基部が咽頭の側壁に移行する場所です。
軟口蓋
軟口蓋は、硬口蓋の後ろの口の屋根の一部です。 口蓋垂は軟口蓋の中央から垂れ下がっている筋肉の付属器です。 軟口蓋は、誰かが呼吸し、食べ、話すように動く多くの筋肉で構成されています。 鼻咽頭は軟口蓋の上と後ろにあります。 食べたり飲んだりしている間に軟口蓋が上に移動したり上昇したりすると、鼻咽頭と中咽頭の間の接続が閉じられ、食べ物や液体が鼻に上がるのを防 この行為はまた空気がhypernasalスピーチを引き起こすスピーチの間に鼻腔に脱出することを防ぎます。
軟口蓋の内層は、喉や口の他の部分と同じように、扁平上皮と呼ばれるタイプの組織で構成されています。
軟口蓋の内側は、扁平上皮と呼ばれる組織で構成されています。 扁平上皮の下には、軽度の唾液腺、神経、血管およびリンパ管がある。
軟口蓋の深い部分は、五つの異なる筋肉で構成されています:
- Tensor veli palatini(TVP)
この筋肉は、軟口蓋を上昇させる(鼻咽頭と中咽頭の間の接続を閉じるために)、中耳腔を換気するのに役立つEustachianチューブを開くための役割を果たしています。 これは、第五脳神経(三叉神経)の枝によって制御されます。 - Levator veli palatini
- 口蓋垂筋
- Palatoglossus(前扁桃柱)
- Palatopharyngeus(後扁桃柱)
TVPを除くこれらの筋肉はすべて、第十頭蓋(迷走神経)神経の枝によって制御されています。
後咽頭壁
後咽頭壁は、中咽頭の後壁を指します。 医師が患者に舌を突き出して”ああ”と言うように頼むと、喉の後ろにずっと見えるかもしれません。「後咽頭壁にも軟口蓋に似た扁平上皮が並んでいます。 咽頭壁のライニングにちょうど深い上咽頭収縮として知られている薄い筋肉があります。 この筋肉は、第10脳神経(迷走神経)の枝によって制御され、嚥下を助ける。 骨の背骨の上部は、後咽頭壁の筋肉の深部に位置しています。