足の充填剤は、足底クッションと脂肪パッド萎縮の損失のための今日の治療armamentariumでますます主流 患者は、外傷、中足痛、コラーゲン結合組織疾患、自己免疫状態、糖尿病および他の病因に起因する足のボールの痛みを訴えることがある。Dermatologic注入口に現在ボディの表面そして他の区域の使用のための食品医薬品局(FDA)の承認がある間、医者はフィートでこれらの様相をオフラベル使用して 私の経験では、これらの充填剤は、患者のための痛みの極端な軽減を提供することができました。
充填剤の注入は、オフィスの棚に保管されている製品で簡単に実行できます。 患者とのx線そして議論を含む臨床評価を、行った後、1つは即時の、短期救助を提供できる速い注入を行うことができます。 医師が足にオフラベルを使用する一般的な充填剤には、Radiesse®(Merz Aesthetics®)、Restylane®(Galderma)、Juvederm®Voluma XC(Allergan)、およびSculptra®(Galderma)が含まれます。 この治療コースの欠点は、コストだけでなく、フィラーの短期的な利益が限られていることです。 より長期的な解決策を見つけるために、私は足への脂肪移動が有望な選択肢であることを発見しました。
腹部、臀部、内腿、内膝またはふくらはぎから採取した脂肪を用いて自己脂肪移動を行う。 それから外科医はフィートの高圧か萎縮させた区域に脂肪を置きます。 収穫は、同僚によって行われるか、または練習の状態の範囲に応じて、足病外科医によって行われる。 局所麻酔薬を有する患者と一緒に、オフィスまたは外来患者の設定でこの手順を実行することができる。 形成外科医と共に作動すれば、チームは脂肪吸引術および輪郭を描くことを行うことができま従って1つのプロシージャの二重目的に演説します。
通常、収穫外科医は、ドナー部位への腫瘍性麻酔薬の配置を確実にし、注射器に取り付けられた鈍いカニューレを使用して、手動の負圧によ 遠心分離機を通してまたは重力によって、1つは3つの層に脂肪組織を分けます。 収穫外科医は、水、腫瘍性混合物および細胞を含む底液層を、上の油層とともに廃棄する。 1つはそれからフィートに注入のためのよい脂肪細胞の中間の層を用います。 私の経験では、外科医は、収穫された中間層をタンパク質が豊富な血漿(PRP)と混合することによって、脂肪移動の寿命を延ばすことができます。
11ブレードで皮膚に刺し切開を行った後、鈍い先端カニューレを使用して脂肪を高圧領域に注入します。 中足骨の頭部の地域の注入のために、またより深い内部中足骨のパッドを促進するために中足骨の首のまわりで注入することを助言します。
すぐに患者はフィラーを感じ、足のボールに落ちます。 時間が経つにつれて、脂肪自体の一部は、移送された組織の水分部分と同様に再吸収される。 移動の完全な利点および苦痛の完全な救助を感じるためにおよそ12週かかります。私は患者にオフロードパッドが付いているforefootのオフロード靴か後操作の靴を最初に使用してもらうことを推薦する。患者は約2週間後に軽い活動を伴う支持スニーカーで活動を再開することができます。
足に充填剤を使用することを検討する場合は、患者の痛みの軽減のための潜在的に長持ちし、より強化された選択肢のために自己脂肪 p>
博士。 Schoenhausはフィートおよび足首の外科のアメリカ板の外交官である。 彼女はボカラトンとボイントンビーチ、フロリダ州で練習しています。 @JsfootdocでオンラインでSchoenhaus博士に従うことができます。www.bocaratonfootcare.com.