食道上皮の反応性変化と胃上部三分の一腺癌患者の生存予測可能性

胃上部三分の一腺癌患者93人を対象に、関与する病変における食道上皮の病理組織学的変化と予後を検討した。 食道上皮の変化は、組織学的に四つのグループに分けられた：過形成（34例）、萎縮（26例）、過形成および萎縮（混合、20例）、および変化なし（13例）のタイプ。 過形成型は浸潤の拡大モードと密接に関連しており、浸潤の深さは萎縮型（P未満0.05）で見られるよりも少なかった。 率は治癒切除の場合に有意に高く、結果は他のタイプ（P未満0.01-0.001）で見られたよりも良好であった。 萎縮型は総型および浸潤様式のBorrmann型IVと関連しており、過形成型および変化なし型（P未満0.01）よりも有意に長い食道浸潤の長さを有していた。 予後は、過形成（P未満0.001）または混合型（P未満0.01）で見られるよりも有意に悪かった。 食道上皮の病理組織学的変化は，胃の上三分の一および下部食道を含む腺癌の症例において有用な予後指標を外科医に提供することを示した。