ほとんどのperimenopausal女性はタイプの月経閉止期の徴候を経験 Vasomotor徴候(VMSの手始めか重要な増加;ほてりおよび寝汗)は月経閉止期の女性の85%まで報告され、エストロゲンのレベルとVMSの低下間のリンクが有名であるが、より少ない調査は抑うつ気分、不眠症および過敏症のようなホルモンとより少なく流行した徴候間のリンクを検査し、少数の調査は延長持続期間の間にHTの養生法を比較した。
KEEPSは、低用量経口共役エストロゲン（CEE）と経皮エストラジオールとプラセボの効果を比較するために設計された多施設臨床試験で、最近閉経後の女性 42歳から58歳、最終月経から3年以内の女性を無作為化し、経口共役エストロゲン（CEE）0.45mg（n=230）または経皮エストラジオール50μ g（n=225）、微粉化プロゲステロン200mgを毎月12日間、またはプラセボ（n=275）を投与した。
すべての参加者は、ランダム化の前に、再び6、12、24、36、および48ヶ月で閉経症状のチェックリストを完了しました。 更年期障害の症状は自己評価され、ほてり、寝汗、不眠症、および過敏症の現在の症状のみが含まれていた。 スクリーニングからの48か月への調査のドロップアウトのために、173、170、および211人の女性はCEE、transdermal estradiolおよび偽薬に無作為化しました、それぞれ、調査の終
ベースラインスクリーニングでは、中等度から重度のほてりが参加者の44％によって報告された。 6か月までに、厳しいほてりへの穏健派は偽薬に無作為化されるそれらの女性のための28.3%、transdermal estradiolに無作為化されるそれらのための7.4%、およびCEEに無作為化されたそれらのための4.2%に減りました。 ベースラインで参加者の35％によって報告された中等度から重度の寝汗は、プラセボでは19％、経皮エストラジオールでは5.3％、CEEでは4.7％に6ヶ月で減少した。 症状の減少のこの初期の大きさは、すべての治療群において、研究全体を通して維持された。
不眠症および過敏性は、すべての群で無作為化後6ヶ月にベースラインから減少した。 36および48か月に偽薬より有効であり、48か月に偽薬より有効であるtransdermal estradiolがCEEが偽薬対両方の活動的な処置の腕の不眠症に断続的な減少が、ありました。 どちらのホルモン治療もプラセボと比較して過敏性に有意に影響しなかった。
“ほてりと寝汗を伴うベースラインで非常に症候性であった女性は、経口共役エストロゲンまたは経皮エストラジオールの低用量を使用すると、ほてりの頻度および強度が有意に改善され、4年間にわたって持続的な改善が見られた”と北アメリカ閉経学会のエグゼクティブディレクターであるJoAnn Pinkerton博士は述べている。 「より低い線量は有効で、提供者が彼女の必要性および医学問題に基づいて個々の女性のための適切な線量、タイプの療法および持続期間を見つけるた”
この研究は、経口微粉化プロゲステロンと組み合わせて低用量エストロゲン療法の異なるタイプを服用している女性における治療レジメン 全体的に、CEEまたは経皮エストラジオールのHTはほてりの従来の月経閉止期の徴候の除去で非常に効果的であり、2つの処置のグループ間の有効性の少 中等度から重度の症状の顕著な減少があり、これは典型的には女性を治療を求めるように駆り立てる。 過敏症や不眠症などの他の症状は、HTの影響を受けなかった。