tamoxifenの使用、反エストロゲンの薬剤は、一般的ある特定のタイプの乳癌の女性の癌 多くの臨床試験では癌の再発の危険を減らし、女性のホルモンのエストロゲンに応じて育つ乳癌を持つ女性の全存続を高めるために、tamoxifenは示され 但し、tamoxifenの長期使用はまた子宮癌を開発する高められた危険と関連付けられます。 尖頭アーチで出版される最近の調査に従ってtamoxifenの使用に帰因する乳癌の再発の減らされた危険の利点は子宮癌を開発する危険を上回ります。
乳がんは、乳房の組織または管に癌細胞が存在することを特徴とする。 それは米国の女性の癌の死の二番目に一流の原因です。 疾患の程度に応じて、治療の選択肢には、手術、化学療法、放射線療法および/またはホルモン療法が含まれ得る。 ある乳癌は癌細胞が成長のためにエストロゲンやプロゲステロン(女性のホルモン)を利用することを意味するホルモンの受容器陽性と言われます。 癌の再発の危険を減らすためには、ホルモンの受容器肯定的な乳癌を持つ女性は頻繁に薬剤のtamoxifenと外科の後で扱われます。 Tamoxifenは癌のための成長のもとを除去する癌細胞に入ることからのエストロゲンを妨げます。
タモキシフェンの使用がかなりホルモンの受容器肯定的な乳癌を持つ女性の癌の再発の危険を減らすかもしれないが子宮癌の開発のための 子宮は、妊娠中の胎児のための子宮として機能する女性の下腹部に位置する筋肉器官です。 子宮はホルモンに非常に敏感であると知られていますがtamoxifenが子宮癌の開発を促進する厳密なメカニズムははっきり理解されません。
最近の臨床研究では、オランダの研究者は、タモキシフェンの使用に関連する子宮癌の特性を評価した。 データは、乳癌に続いて子宮癌を有していた309人の女性から収集された。 これらの女性の何人かは時間のさまざまな長さのためのtamoxifenとの処置を受け取り、いくつかは決してtamoxifenを受け取っていませんでした。 子宮癌の率はtamoxifenを受け取った女性のグループではっきりより高く、子宮の癌を開発するための危険はtamoxifenの使用の増加する持続期間と増加しました。 2-5年間のtamoxifenの受け入れの後で、子宮癌を開発するための危険は倍増し、5年間のtamoxifenの使用後に7の要因増加される子宮癌を開発するための危険。 タモキシフェンを受けた子宮癌の女性は、タモキシフェンを受けていない子宮癌の女性よりも進行した癌を有していた。 子宮癌からの存続は非ユーザーと比較されるtamoxifenのユーザーのためにより悪かったです。 子宮癌の診断の後の3年、残存率は5年間tamoxifenを取っている女性のための75%または多く、2-5年間tamoxifenを取っている女性のための85%および決してtamoxifenを取って
この臨床試験の結果は、長期タモキシフェン使用と子宮癌との間の相関関係を示す他の研究と一致している。 しかしtamoxifenを受け取っているある特定の患者の乳癌の再発の減らされた危険と関連付けられる利点が子宮癌を開発するための危険を上回るかもしれ ホルモンの受容器肯定的な乳癌を持つ女性が完全に決定がなされる前に彼らの医者との長期tamoxifenの処置の潜在的な危険そして利点を論議すること 乳癌を持つ人はまたtamoxifenまたは他の有望で新しい処置の作戦との処置を更に評価する臨床試験に参加の危険そして利点についての彼らの医者と話
(The Lancet,Vol356,No9233,pp881-887,2000)