PROCEDURES FOR GYNECOLOGIC PAPTEST
COLLECTION AND SUBMISSION TOTHE CYTOLOGY LABORATORY
University ofVirginia Health System
Department of MedicalLaboratories
Division ofCytopathology
RevisedOctober 2010
Revised September2012
PROCEDURES FOR GYNECOLOGIC PAPTEST コレクション
そしてTHECYTOLOGYの実験室への服従
Papテストはスクリーニングテストですthatcanまた診断テストである。 その主な目的は、子宮頸がんの発症の危険にさらされている細胞変化を有する患者を特定することである。 Papテストは注意深い忍耐強い準備、技術の傾斜のコレクション、熟練した、管理されたlaboratoryprocessingおよび専門の解釈を要求する非常にcomplexlaboratoryテストである。 すべてのlaboratorytestsと同様に、Papテストは完璧ではありません。 Papテストはより少なくその5%の確立されたfalsenegative率のamoderately敏感な、非常に特定のテストとして最もよく見られません。
定期的なスクリーニングの場合子宮頸部癌およびその前駆体は、様々なサンプリング装置を使用して子宮頸部から細胞材料を得るこ バージニア大学健康科学センターのMostclinicsはthespatulaおよび/またはendocervicalブラシを使用する。 子宮頸部と隣接する領域子宮頸部（前歯）には完全に見える必要があります。 Ecto-andendocervixは別々にサンプリングする必要があります。 得られた材料は、液体媒体（ThinPrep Pap試験）、当社の好ましい方法、または、例外的に、一つまたは二つのガラススライドスライド（従来のPapスミア）に広がることがで
ThinPrep Papテスト用品は、病院の保管室からareavailable：アイテムID92189 25thinprep PapテストバイアルのトレイとアイテムID92190 25コレクターセット（ヘラとブラシ）の袋。 Cervexのほうきのコレクターおよび慣習的なPaptestの供給は実験室のカスタマーサービスat924-LABSを通して利用できる。 慎重に適切な製造元の指示をお読みくださいthecytobrushを使用する前に、アプリケーションおよびすべての禁忌。
患者の準備/指示
1。 患者は彼女のmenstrual期間の間に彼女のPapテストのためのanappointmentを作るべきではないです。 検査のための好ましい時間は、彼女の最後の月経期間の最初の日の二週間後です。p>
2. 患者は彼女の任命の前に48時間膣薬、膣避妊薬、潤滑剤、または潅水を使用しないように指示されています。 Intercourseisは検査の前の夜をお勧めしません。
医師のための技術的な提案
1。 医師は、セルサンプルを収集する前に検査中に任意の潤滑剤を使用してはならない。p>
2. Squamous病変の大部分がこの領域内に発生するため、squamous-columnar junctionおよび/またはtransformationzoneを同定し、サンプリングするためにあらゆる努力が払われています。p>
3. 余分な血液、粘液、または炎症性滲出液は、gauzepadで穏やかに吸い取られることがあります。 そのような行為がmayadverselyそれに続く細胞サンプルに影響を与えるのでこの材料を擦ったり、洗浄しないで下さい。p>
4. Papテストは他のテスト（酢酸の例えば文化、ティッシュの見本抽出、適用、等前に常にbetakenべきです。)
ThinPrep Papテストには、uniquespecimenコレクタと特別なコレクション流体が必要です。 いくつかの医師適切な収集技術の訓練も必要です。 トレーニングを手配するには、924-LABSのラボの顧客サービスに連絡してください。 さらに、ThinPrep Papテストコレクションの教育ビデオは細胞学の実験室（924-2770）からおよびHologicCorporationからのオンラインで利用できる（下記の#9を見なさい）。
THINPREP PAPテスト調達
1. ———–p>
2. 再生不良スパチュラを使用してectocervixのanadequateサンプリングを取得します。 （木のへらは細胞材料がthecollectionの液体に洗いにくいのでnotsuitableです。p>
3. スパチュラをバイアル内で10回激しく旋回させることにより、溶液バイアルにthespatulaをすすぎます。 へらを捨てる。p>
4. Endocervical brushdeviceを使用して、endocervixからanadequateサンプリングを取得します。 ブラシを子宮頸管に挿入して、底部-ほとんどの繊維が露出する。 ①または②をゆっくり回転させて一方向に回転させます。 過度に回転しないでください。p>
5. 溶液中の装置を回転させて溶液バイアル内のブラシをすすぎ、バイアル壁に対して10回whilepushing。 更に材料を解放するためにbrushvigorously渦巻かせて下さい。 ブラシを捨てる。
6. キャップのトルクラインがバイアルのトルクラインを通過するようにキャップを締めます。p>
7. 患者の名前および歴史数をthevialで記録するか、または印刷された忍耐強い同一証明のラベルを付けて下さい。 完全なacytopathologyテスト要求フォーム（事前印刷された紙のフォームまたはEpicから印刷されたテスト順序で）。p>
8. 実験室のforprocessingへのSendlabeled標本のガラスびんおよび完了された要求形態。 標本の冷凍は必要ではないです。
9。 オンラインビデオavailable:www.thinprep.com/hcp/specimen_collection/view_video.html P>
注:現在、Papテストの99.9%はthinprepであり、これはexpectedサンプルタイプです。h3>
1. 鉛筆を使用して、使用されるべきeachglassのスライドの曇らされた端にthepatientの名前や医療記録数を書いて下さい。 平らなglassslidesに分類するのにダイヤモンドポイント鉛筆を使用しなさい。 研究室に提出されたすべてのスライドは、specimencollection時に患者識別情報と明確にラベル付けされなければなりません。 スライドに貼付された紙のラベルは、スライド識別のacceptablemeansではありません。 連邦規制では、ラベルの付いていないスライドは、識別と訂正のために送信者に返却する必要があります。 実験室の職員はこのエラーを修正することはできません。p>
2. 準備されたスライドの即時の固定のためのスプレーの固定剤を近くのtoallow持って下さい。 正しい適用のための製造業者の指示を見直し、followthe。 p>
3. 直接視力の下で、適切なsamplingdeviceを使用してtheectocervixとendocervixを別々にサンプリングします。 一つの組み合わせたスライドまたは二つの別々のスライドを準備します。
a.singlecombinedスミアを準備するには、最初にendocervicalbrushを使用してendocervixをサンプリングします。 ブラシを外的なosに挿入し、細胞のサンプルを得るためにπまたはπの回転を使用して穏やかに装置を回転させて下さい（回転に出血を引き起こす可 汚れてはいけませんが、材料はブラシの上に残るようにします。 Thespatulaが付いているectocervixを擦り、theslideの上部端に材料を急速に広げて下さい。 すぐにスライドの端にendocervical材料を通してendocervicalブラシを転がして下さい。 これを実行する人工物を乾燥させるのを防ぐために、できるだけ迅速に技術。 すぐにスプレーの固定剤の容器をスライドからの6-8のinchesfromについてのwileholding細胞サンプルを十分に浸すことによる苦境に吹きかけて下さい。 スプレー固定剤を蒸発させます。
b.スライドを準備するには、ヘラをedocervix全体に圧力をかけて回転させます。 分類された区域を避けるように注意しているtheglassのスライドを渡って細胞材料を均等にそして急速に広げて下さい。 スライドからのsprayfixativeの容器を約6-8インチ握っている間完全に細胞サンプルを浸すことによるすぐsprayfix。スプレー固定剤を蒸発させます。
第二のスライドのために、外部osにendocervicalブラシを挿入し、aspreviously記載されているセルサンプルを取得します。 ブラシを取り外し、それを横切って転がしますスライドして細胞材料を除去する。 スライドを横切ってブラシを擦ったり擦ったりすると、評価を妨げる可能性のあるアーティファクトが作成されます。スプレー固定剤の容器をスライドから約6-8インチにしながら、細胞サンプルを十分に浸漬してすぐに固定剤をスプレーします。スプレー固定剤を蒸発させます。p>
4. Thelaboratoryへの輸送のための破損を防ぐように設計されているanappropriateの容器に固定スライドを置いて下さい。 細胞病理検査依頼書に記入してください（事前印刷された紙のフォームまたはEpicから印刷された検査注文で）。p>
5. 提出者または部門の都合により、試料スライドおよび要求書を研究室に送付してください。
子宮内膜疾患のリスクがある患者では、子宮頸部サンプルは通常、子宮内膜病変を敏感に検出するには不十分である。 腟のpoolmayからの材料の抱負は情報を提供します;但し、より直接見本抽出はispreferred。 子宮内膜を得るためのいくつかの手順があります材料は、そのすべてが専門的なスキルと機器を必要とします。産科部門の臨床医との相談このような手順に精通している婦人科は、事前に標本収集をお勧めします。
細胞病理検査要求
各検体に必要な情報を含む細胞病理検査要求フォーム（事前印刷された紙のフォームまたはEpicから印刷されたtestorder）
- 患者名、患者歴番号（医療記録番号）、生年月日（年齢は十分ではない患者識別の手段として）。
- テストを要求している主治医または承認された看護師の開業医の名前。 居住者は、スタッフの医師の名前が付いている場合にのみ登録することができます。
- クリニック、フロア、またはサービス生成標本。
- 標本コレクションの日付。
- テストのための医療の必要性を示すICD-9コード。 コードはspace/fieldprovidedに含める必要があります。 Icd-9コーディングのためのメディケア規制は、マルチパート事前印刷されたテスト要求フォームの裏面に書かれています。
- 標本の種類またはソース（Epicのフォームまたは使用ドロップダウンボックスにチェックを入れます）。
- テスト順序：紙のフォーム上の適切なボックスをチェックするか、Epicのオンラインドロップダウンリストを使用して、Paptestスクリーニング単独 HPVtestの順序のための説明はペーパー requestformの上のコピーの背部に）ある。
- すべての関連する臨床履歴/所見またはrequestedevaluationに関連するその他のデータ。
事前印刷されたバージョンのサイト病理要求フォームでは、コンピュータで生成された登録ラベルが外来患者の患者識別情報（名前、履歴番号、生年月日）を提供するための好ましい方法である。
臨床歴または所見には、以下の情報が含まれます。 この情報は、塗抹標本の正確な解釈のために重要であり、要求フォームに記載されている割り当てられたICD-9コードと相関する必要があります。p>
1. 以前のすべての疾患プロセス（例： 異形成、癌など 治療（例えば、放射線療法、クライオ／レーザー療法、エストロゲン補充療法など）および／または療法（例えば、放射線療法、クライオ／レーザー療法、エストロゲン補充療法）それは、Pap試験の細胞学的解釈に影響を与える。 以前の細胞診または外科標本からの症例番号は有用であるが、以前の所見の書かれた説明を置き換えるべきではない。p>
2. 現在の患者の症状または苦情。p>
3. 身体検査中に発見された異常所見。p>
4. 月経履歴
- a. リクエストフォームの適切なボックスをチェックして、月経状態を示します。
- b.正常な月経または予想される出血の最新の日付は、”LMP”日付ラインに書かれています。
- c.エストロゲン補充療法の閉経後患者の場合、正常な出血の日付はLMP日付行に記載されています。
- d.閉経後の患者のすべての異常出血は、要求フォームの臨床歴/所見セクションまたは適切なボックスをチェックすることにより、説明的な用語で示されるべきである。 この情報にはLMPの日付行を使用しないでください。
上記のすべての情報は、試験片の効率的な処理と結果のタイムリーな報告に不可欠です。 重要なデータが欠落していますケースの完了を遅らせることができます。
結果は、通常、実験室で標本を受領した後五から七営業日以内に利用可能です。 入院患者とstatの症例は、できるだけ早く、通常は実験室での受領後の次の就業日に読み取られます。
THE BETHESDASYSTEM
はじめに
1988年に国立がん研究所のがん予防とコントロール部門は、子宮頸部/膣診断の報告のための既存の害虫学をレビューし、diagnosticreportingを標準化するための効果的な方法を推奨するための専門家とコンサルタントのワークショップを開催した。 このワークショップの結果、bethesda System（TBS）は、子宮頸部/膣診断の統一用語と報告のためのガイドラインとして出版されました。 このシステムの下でthefinalのレポートは3つの主要なコンポーネントから成っています1）一致の声明、2）一般的な分類/記述的な診断、および3）必要ならば追 1991年、国立がん研究センターで行われた第二回研究会がTBSで開催された。 TBSのマイナーチェンジや変更は、この会議に起因しています。
2001年のベセスダ会議は、過去10年間のTBSのアプリケーションのareviewを提供しました。 多くの議論の後、報告用語の大幅な改訂が行われました。 最も重要な変化は、”上皮内病変または悪性腫瘍に対して陰性”という見出しの下で、”正常範囲内”カテゴリーと”良性細胞変化”カテゴリーの組み合わせであった。”感染性生物は、”否定的な”解釈で直接報告される。 良性所見は任意であると考えられ、”否定的”見出しの下に追加の所見として報告されている。 このため、日本では”日本の医療制度”と呼ばれるようになった。
UVA細胞診研究所は、子宮頸管の解釈を報告するためにTBSのaslightly修正バージョンを使用しています。 変更は私達の施設で臨床医によって患者管理をtofacilitateするために付加的で記述的な診断の包含の特定の言葉andandに一般にあります。 TBSの意図、内容、および範囲はそのまま残ります。
妥当性の声明
解釈のための満足のいく:
満足のいく婦人科標本は、十分な数のよく保存された、よく染色された、目立たない上皮細胞を有する標本として定義され、細胞学的解釈 条件はありません（例えば、過度の炎症または血液、保存不良など）。）は、細胞学的解釈を防止する。
関連する臨床情報および/または履歴は、Papsmearsの正確な評価のために必要と考えられています。 これらのデータは、そうでなければ不確実な細胞学的所見を明らかにする可能性がある。 したがって、塗抹標本の解釈に影響を与える可能性のある適切なpatientinformationの提供は、”満足のいく”標本のために必要である。
いくつかの標本は、そのタンパーが、合理的な細胞学的解釈を防ぐことはできません条件を有することができます。細胞材料は解釈が範囲のorspecificityで幾分限られるかもしれないinterpretationalthoughをするために十分に残る。 制限の理由は、以下の報告書に記載されています見出し”妥当性の声明。”
解釈には不十分です:
不十分な標本は、条件が存在する標本（例えば、上皮細胞が少なすぎる、過度の炎症または血液、保存不良など）として定義されています。）は、合理的な細胞学的解釈を予防する。 標本のcytologicinterpretationをすることは基本的な標準にの合いませんcare.In このカテゴリは、妥当性またはその欠如の声明は、記述的解釈。 不満足な結果のためのすべての識別可能な制限要因は、報告書に記載されています。 細胞学的解釈は与えられていない。
異常な細胞が検出された場合、他の要因に関係なく、標本はunsatisfactoryに分類されることはありません。
研究室では、可能な限り不十分な結果を報告しないように手順が整っています。 不十分として標本をtorecording前に、thespecimenガラスびんの残り材料はthatadditionalの処理が可能性としてはサンプル妥当性を改善できることを示すかもしれない物理的な調査結果のために評価されます。 の場合は、追加のスライドが作成されます。 さらに、妥当性のための基本的な基準が満たされていないすべての標本は、第二のために送られます細胞技術者のレビューとサインアウト。 二人の細胞技術者が満足できない結果が報告される。 二つのレビュアーが同意しない場合、ケースは最終的な解釈のために病理学者に参照されます。
説明的な解釈/結果;
thereportの解釈要素は主に自明です。 当研究室で使用されている説明的な用語は、8-10ページに記載されています。 ＴＢＳは，細胞学的所見が未確定の場合に”非定型細胞”を制限する。 可能な限り、高悪性度の病変が除外できない場合は、この用語の使用をさらに明確にする必要があります。 古い数値Papanicolaou分類システムは、診断細胞病理学の現代の実践において許容されると考えられている。
フォローアップのための提案
フォローアップのための提案はオプションです。 報告書に含まれる場合、それらは簡潔であり、専門組織（例えば、ASCCP）によって出版された臨床フォローアップガイドラインと一貫しているべきである。 TBSには、患者管理のガイドラインは含まれていません。
補助的なテスト:
標本で行われた補助的なテストの結果は、最終報告書またはその報告書の補遺のいずれかに与えられます。 結果はclinicianscan容易にそれらを理解するようにテスト方法およびテスト結果のbriefdescriptionを提供します。 Refer to the section on HPV testing pages10-11.
DESCRIPTIVE TERMINOLOGY FOR REPORTINGCYTOLOGIC INTERPRETATIONS
I. Statement of adequacy
Satisfactory for interpretation –limiting factors listed as needed
Unsatisfactory specimen – requiresexplanation, give all limiting factors
Limiting factors for satisfactoryspecimens:
Scant numbers of epithelial cells
Endocervical/transformation zonecomponent absent/scant
Poor fixation or preservation
Partially obscuring inflammatoryexudate
Partially obscuring blood
Partially obscuring bacterialovergrowth
Mechanical distortion
Cellular degeneration
Pertinent clinical information that mayaffect cytologic interpretation was not provided.
Explanations for unsatisfactoryspecimens:
Insufficient numbers of epithelialcells for adequate cytologic interpretation
Completely obscuring inflammatoryexudate
Completely obscuring blood
Completely obscuring bacterialovergrowth
Poor fixation or preservation of theepithelial cells prevents adequate cytologic evaluation
Mechanical distortion of the epithelialcells prevents adequate cytologic evaluation
Cellular 変性は、上皮細胞の適切な評価を防止します
II.記述的解釈/結果カテゴリ
上皮内病変または悪性度に対して陰性
感染症（負の解釈で報告されている）:
Fungal organisms consistent withCandida species
Bacteria morphologically consistentwith Actinomyces species
Trichomonas vaginalis infection
Cellular changes indicative ofcytomegalovirus
Cellular changes indicative of Herpessimplex virus
Additional cytologic findings(reporting optional):
Benign cellular changes associated withan inflammatory process
Atrophic cervicitis/vaginitis
Benign cellular changes associated with ionizing radiation
Benign cellular changes associated witha reactive/reparative process
Benign cellular changes associated withatrophy
Benign cellular changes, associatedcause not identified
Benign cellular changes associated withpresence of intrauterine 避妊デバイス
卵管化生存在
非ステロイド性エストロゲン暴露の効果
不角化症（量が存在する場合にのみ報告される）
不角化症（量が存在する場合にのみ報告される）
注:このエンティティは、さまざまな刺激に応答して単独で発生するか、扁平上皮新生物と関連している可能性があります。
無核扁平上皮細胞が存在する（量で存在する場合にのみ報告される）
注: この実体は、様々な刺激に応答して単独で発生するか、または扁平上皮新生物と関連している可能性がある。
閉経後の女性に存在する子宮内膜材料
子宮内膜材料存在、推奨臨床相関
注：これは、患者の病歴によって説明されていない場合、40歳以上の女性で報告されています。
Pregnancy elements present
Endocervical-type cells present invaginal smear
Epithelial cellsabnormalities:
Atypical squamous cells present
Atypical squamous cells, cannot excludea high-grade intraepithelial lesion
Low-grade squamous intraepitheliallesion (mild dysplasia)
High-grade squamous intraepitheliallesion (moderate dysplasia)
High-grade squamous intraepitheliallesion (severe dysplasia)
Squamous cell carcinoma (statement ofgrade and type may be made)
Atypical endocervical cells present
Atypical endometrial cells present
Atypical glandular cells present
Atypical endocervical cells present,favor neoplastic
Atypical glandular cells present, favorneoplastic
Endocervical adenocarcinoma-in-situ
Suspicious for malignancy
Squamous cell carcinoma
Adenocarcinoma (if possible site oforigin suggested)
Adenosquamous carcinoma
Small cell undifferentiated orneuroendocrine carcinoma
Malignant mixed mulleriantumor
Sarcoma
Metastatic carcinoma
Other malignancies (identify type ifpossible)
Other diagnoses (freetext)
Comments forinterpretations:
Paucity of atypical cells preventsdefinitive diagnosis
Predominance of cocci/bacilliconsistent with shift in vaginal flora
III. フォローアップのための提案
cytologicfindingsに基づいて、繰り返しPaptestをお勧めします
繰り返しPapテストが続く炎症のクリアをお勧めします
繰り返しPapテストが続く感染の治療をお勧めします
中間周期で繰り返しpaptestを推薦して下さい
繰り返しpapテストに先行している項目エストロゲンとのtreatmentを推薦して下さい
他の推薦（自由なテキスト）
iv。 HormonalEvaluation
(Performed only on lateral vaginal wall specimens, requiresspecific request from ordering physician/nurse practitioner)
MI / / (interpretationrequired)
hormonal evaluationnot possible – cervical specimen or inflammation present orinsufficient patient history
1. Gilbert FE, Hicklin MD, Inhorn SL, et al. Standards of Adequacyof Cytologic Examination of the Female Genital Tract. Am JClin Path 1974;61:285-286.
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THINPREP PAPテストでハイリスクHPVTESTING
分子診断研究所は、細胞病理学研究所と連携して、ThinPrep Papテストでジェノタイピングを伴うHPVハイリスクDnaを提供している。 このテストは14の危険度が高いHPVのタイプの何れかに感染させる女性を識別するためにisdesigned(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, および68）は、おそらく子宮頸癌またはその前駆体に関連するものであり、高リスクHPV遺伝子型に関する情報を含む。 Roche Cobas4800は12の他のHPVの危険度が高いタイプからのdifferentiatesHPV16そしてHPV18結果を臨床医に与える。 Roche Cobas4800を介したHPVtestingは、1つの14高リスク遺伝子型の女性において、細胞診単独で持続的なHGSILまたは癌を検出するよりも敏感で特異的であることが見出されている。 ThinPrep PapのTesthaveを発注する医者は患者のために堤出されるontheの元のPapテスト標本で行われるべき補助的なHPVのテストの選択の選択。 ThinPrepのサンプルのHPVのテストは標本コレクションの日付からのwithinthree週発注されるべきです。 実験室内のstoragelimitationsのために、標本のガラスびんはbeyondtheの三週間の期間保たれません。
検査は、子宮頸癌検査のための医療機関に提出されたThinPrep Pap検査からの材料に関する医療機関の分子診断部門で行われます。
注文方法：
印刷された細胞病理検査要求フォームとEpicオンラインテストorderprovide HPVテストを注文するための特定の項目の最新バージ さらに、テスト順序の情報は前printedformの背部で提供される。Epic HPV TestOrders
ThinPrepサンプルが細胞学的評価のために提出された時点で、HpvテストはEpicオンライン注文のためのdropdownリストから注文するこp>
1. HPV PrimaryScreening(プライマリスクリーニングFDAアルゴリズムを意味します)
o HPV PRIMARY SCREENING TESTが選択されている場合、以下のアルゴリズムが使用されます。
·Hpv16またはHPV18: それ以上のテストはbeperformed。 ASCCPガイドラインによると、hpv16および/またはHPV18の陽性検査患者は、同時の細胞診結果にかかわらず、即時コルポスコピーのために考慮されるべきである。
·すべてのHR HPVタイプに対して否定的な場合：それ以上のテストは行われません。 HR HPVタイプの陰性をテストしている患者は、HSIL病変の<1％の確率を持っています。
·HR HPVPOSの場合、HPV16またはHPV18ではありません：サンプルはPAPスミアのためにbeautomatically reflexedされます。 臨床医は、反射検査を注文したり、別のPAP塗抹標本を要求したりする必要はありません。 ASCCPguidelinesごとに、16および18以外のHPVタイプの陽性患者は、同時細胞診がASCUSまたはそれ以上の閾値で非正常である場合、即時コルポスコピーのために考慮されるべきである
2。 HPV-CoTest with Pap:Papテストが実行されたら、すぐにHPVテストを参照してください。p>
3. ASCUSのためのhpv反射:細胞学的解釈がASCUS orAGUSである場合にのみHPV検査を行う。
4. Papテストのみ、HPVは実行されません。
5. HPV-Non-cervical/vaginal specimens.
Pre-printed CytopathologyRequest forms HPV Test Orders
At the time the ThinPrep sample issubmitted for cytologic evaluation, HPV testing can be ordered HPVtesting can be ordered by checking the appropriate box.
o ThinPrep Pap with Reflex HPV Test: Perform HPV testingonly if the cytologic interpretation is ASCUS or AGUS.
o ThinPrep Pap with HPV Test Regardless ofInterpretation: 解釈が”陰性”であってもHPV検査を行う（通常、以前のPap検査での異常所見の既往がある患者、または以前に治療された上皮内病変のフォローアップの一環
O Thinprep Pap With Hpv Screening for Women30andolder:Papテストが実行された後、HPVテストのためにすぐに参照してください。 この順序はPapテストの細胞診の結果の全く独立しています。
unsatisfactoryinterpretationsを持つPapテストは、HPVテストには適切ではありません。
細胞病理学のレポートはHPVが発注され、IFSUFFICIENTおよび/または受諾可能な標本がHPVのテストを行うために存在するかどうか”ノート”セクション 注:HPVのテストを発注し、その順序に関するacommentが最終報告になかったら、テストがwasorderedことを確認するために細胞学の実験室にすぐに連絡して下さい。 注文が研究室のスタッフによって見逃された場合、それはすぐに注文することができます。
HPVテストが元の標本の要求で発注されなかったか、または臨床医がhpvテスト順序のtypeofを変えたいと思えば付加要求は作ることができます。 Therequestのための要求の医者/看護婦によって署名される書かれていた順序は細胞学の実験室（434-924-0217）にファックスすることができるまたは叙事詩のオンラ そのような要求はthecytopathologyの最終報告のサインアウトの日から5日以内になされるべきです。 十分なおよび/または適切なサンプルが利用できない場合には、研究室はそこに通知します質問者。 要求を受けた人は、要求が行われた時点でこの情報をあなたに与えることはできません。HPVテストの最終結果は、要求されたアルゴリズムにかかわらず、EPICの”Pathology”タブの”Cytology,GYN”で利用できるようになります。 EPICwillへのアクセスのない顧客はotherlaboratory試験結果すべてを受け取るのに使用される方法によってHPVの結果を受け取ります。
質問については、臨床微生物学ディレクター、DR.Melinda Poulter、PIC3677にお問い合わせください。 DR.Mark Stoler ISAVAILABLE AT PIC4316to discuss algorithmic or medical implementationquestions.