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目次
- 痛みの原因は何ですか？あなたが痛みを持っている場合は何をすべきか
痛みはHIVと一緒に住んでいる人々に共通しています。
痛みはHIVと一緒に住んでいる人々に共通しています。 ある研究では、HIVに罹患している女性の半数以上が過去6ヶ月間に痛みを感じていたことがわかりました。 痛みは、HIV疾患のすべての段階で発生する可能性があり、体の多くの部分に影響を与える可能性があります。 通常、痛みはより頻繁に発生し、HIV疾患が進行するにつれてより深刻になります。 しかし、個々の人は異なっています。 一部の人々は多くの痛みを経験するかもしれませんが、他の人はほとんどまたはまったくありません。 良いニュースは、HIV治療が改善されているように、HIVと一緒に住んでいる少数の人々が痛みを経験している、ということです。
痛みの原因は何ですか？
HIV関連の痛みは次のようになる可能性があります。:
- HIV自体の症状
- 他の病気や感染症の症状
- HIV薬の副作用
その原因にかかわらず、痛みを評価し、あなたが良い生活の質を持つのを助
一般的なタイプの痛み
HIV関連の痛みを管理するための最初のステップは、タイプを特定することであり、可能であれば、痛みの原因。 いくつかの一般的なタイプの痛みには、次のものが含まれます：
- 末梢神経障害–神経損傷による痛み、主に足と手にあります。 これは、しびれ、うずき、または燃焼として記述することができます。 神経損傷は、HIV自体、HIV薬、または糖尿病などの他の病状によって引き起こされる可能性があります。 最も末梢神経障害を引き起こした古いHIV薬は、今日はほとんど使用されていません。
- 腹痛–腹痛（胃の痛み）の多くの考えられる原因があります:
- いくつかのHIV薬の副作用（例えば、けいれん）
- 細菌や寄生虫によって引き起こされる感染症
- このような過敏性腸などの消化管の問題、
- 膵臓（膵炎）の炎症は、いくつかのHIV薬、血液中の脂肪の高レベル、またはアルコールを飲むことによって引き起こされる可能性があります
- 膀胱や尿路感染症（特に女性で）
- 月経けいれんや子宮（子宮）の条件、子宮頸部（子宮に開口部）ul>
- 頭痛–頭の痛みは軽度から重度にすることができ、圧力として記述することができます, ズキズキ、または鈍い痛み。 軽度の頭痛の最も一般的な原因は、筋肉の緊張、インフルエンザのような病気、およびHIV薬の副作用が含まれます。 中等度または重度の頭痛は、副鼻腔圧、歯の感染症、脳の感染症、脳腫瘍、脳の出血、片頭痛、または脳卒中によって引き起こされる可能性があります。関節、筋肉、および骨の痛み–この痛みは軽度から重度になることもあります。
- 関節、筋肉、および骨の痛み-この痛みは軽度から重度になることがあります。 それは、関節炎、骨疾患、傷害、または単に老化などの条件に関連していてもよいです。 それはまた肝炎または高いコレステロールのような他の条件のためのあるHIVの薬剤そして薬物の副作用、である場合もあります。
- ヘルペスの痛み–ヘルペスは、HIVと一緒に暮らす人々に一般的なウイルスの家族です。 ヘルペスウイルスは生命のためのボディにとどまり、隠れ、後でもどって来ることに入る。 水痘帯状疱疹ヘルペスウイルスは、最初に水痘を引き起こし、後に帯状疱疹、神経経路に沿って痛みを伴う発疹を引き起こす可能性があります。 単純ヘルペスウイルス1型および2型は、口の周りの痛みを伴う水疱（”冷たい傷”）または生殖器領域を引き起こす。 ヘルペスの痛みが治癒した後でも、痛みが続くことがあります。
- その他のタイプ
- Hiv薬または他の薬の感染または副作用による痛みを伴う皮膚発疹
- 結核、細菌性肺炎、またはPCP肺炎（ニューモシスチス肺炎）などの肺
痛みの評価
痛みの評価の目標は次のとおりです。
- 痛みの重症度（どれくらい痛いか）を定義します。: あなたの医療提供者は、1（非常に軽度の痛み）から10（最悪の可能性のある痛み）まで、あなたの痛みに番号を割り当てるように頼むかもしれません。 写真はまた、痛みを記述することができます。 笑顔の顔はほとんど、あるいはまったく痛みを表し、泣いている顔は重度の痛みを表します。
- あなたの痛みの詳細を説明する：あなたの医療提供者は、あなたの痛みがどのように感じているかを説明するように求めることができます、例えば、鋭い、鈍い、ズキズキ、痛む、または燃えています。 それは新しいですか（急性）またはあなたはしばらくの間（慢性）それを持っていましたか？ それはどこにありますか？ それは一定ですか、それとも行ったり来たりしますか？ 何かがそれを悪化させるか、またはより良くするのですか？あなたは痛みを抱えているかもしれませんし、それについて文句を言いたくありません。
あなたは痛みを抱えているかもしれません。 あるいは、何が原因であるかを知ることを恐れているので、あなたの痛みについて話したくないかもしれません。 しかし、痛みは何かが間違っていることを伝えるあなたの体の方法です。 あなたがどのように感じるかについてあなたの医療提供者に話すことは不平を言っていません–それはあなたが何が間違っているかを見つけて、右の治療を受けるためにあなたができる最善のことです。痛みの種類と特徴が特定されたら、あなたとあなたの医療提供者はそれを管理または治療する方法を決定します。
痛みの管理
痛みの種類と特徴が特定されたら、あなたとあなたの医療提供者はそれを管理または治療する方法を決定します。 次の要因はあなたのための右のタイプの処置の選択の役割を担う:
- 苦痛の原因、タイプおよび重大度
- それが短期または長期であるかどうか
- あなたの痛みは、あなたが服用している薬や他の病気によって引き起こされている場合は、あなたの医療提供者が最初にそれの世話をすることを あなたはまだ痛みを経験している場合は、痛みの軽減のための多くのオプションがあります。
非薬用療法
薬なしの痛みの軽減オプションが含まれます：
- マッサージ
- リラクゼーションテクニック、瞑想など
- 理学療法
- 鍼治療や指圧
- 熱オプション-そのようなマッサージ、鍼治療、瞑想、運動など–エンドルフィンを解放するために体をトリガします。 エンドルフィンは、モルヒネやコデインなどの薬物と同様に作用する脳の化学物質です。 これらの治療法は、自分で痛みを和らげるのに十分かもしれないが、彼らはしばしば鎮痛薬と一緒に使用されています。 より多くの情報のために、補足療法の私達の事実のシートを見なさい。
非オピオイド薬
これらは麻薬（アヘン剤）を含まない鎮痛薬です。 彼らは店頭または処方箋で利用可能です。 これらの薬は、炎症や腫れに関連する軽度から中等度の痛みを和らげます。 薬物中毒の歴史を持つ一部の人々は、これらの非オピオイド鎮痛薬を好む。 それらは含んでいます:
- タイレノール（アセトアミノフェン）
- アスピリンまたはイブプロフェン（例えば、Advil）などの非ステロイド性抗炎症薬（Nsaid）
- COX-2阻害剤、胃の問題を引き起こ 例としては、プレドニゾンおよびヒドロコルチゾンが挙げられる。
非オピオイド鎮痛薬は、肝障害（タイレノール）、容易な出血（アスピリン）、胃の痛みや損傷（アスピリンおよび他のNsaid）、心臓の問題（COX-2阻害剤）、および高血糖
オピオイド/麻薬
オピオイドとして知られている麻薬および関連薬物は、最も強力な鎮痛剤であり、処方箋によって入手可能である。 彼らは中等度から重度の痛みを治療するために使用されます。
オピオイドは、どのくらいの速さとどのくらいの時間によってグループ化または分類されます。
- 即時放出オピオイド–すぐに働くが、痛みの軽減はより短い時間持続する
- 徐放性オピオイド-作業を開始するのに時間がかかるが、痛みの軽減はより長く続く
オピオイドはまた、その強さによって分類される。
- 軽度から中等度の鎮痛剤（彼らはしばしば彼らの行動を改善するために非オピオイド薬と混合されています）：
- ヒドロコドン
- Vicodin（hydrocodone plus acetaminophen）
- コデイン
- コデインとタイレノール（アセトアミノフェンプラスコデイン）
- Ultram（tramadol）
- 重度の鎮痛剤:
- モルヒネ
- Duragesic(fentanyl)
- オキシコンチン(オキシコドン)
- Dilaudid(hydromorphone)
- メタドンまたはブプレノルフィン(他の鎮痛剤に反応しない痛みの治療のために予約)
オピオイドは、眠気、悪心、便秘などの副作用を引き起こす可能性があります。 過剰摂取は呼吸を遅くし、死を引き起こす可能性があります。 アヘン剤は依存や中毒につながる可能性があり、物質使用の歴史を持つ人々のための問題である可能性があります。
ナロキソンと呼ばれる薬は、過剰摂取による死を防ぐのに役立ちます。 世界保健機関のガイドラインでは、薬物を使用する人々の友人、家族、パートナー、ソーシャルワーカーなど、地域社会で過剰摂取を目撃する可能性のある人々にナロキソンへのアクセスを拡大することを推奨している。
局所療法または局所療法
これらは、痛みを伴う領域の周りの皮膚に注射または適用される薬物である。 例は唐辛子から来るローカル麻酔のキシロカイン（リドカイン）およびカプサイシンを含んでいます。
その他の治療法
痛みを和らげる他の目的のために処方された薬があります。抗うつ薬-末梢神経障害などの神経痛を和らげることもできます。
- 抗うつ薬–末梢神経障害などの神経痛を和らげることもできます。
- ある例はPamelor（nortriptyline）およびCymbalta（duloxetine）です。
- 抗痙攣薬-発作を治療するために使用されますが、末梢神経障害やヘルペスの痛みにも役立ちます。 例としては、ニューロンチン（ガバペンチン）、テグレトール（カルバマゼピン）、トポマックス（トピラメート）、トリレプタル（オキシカルバゼピン）などがある。
痛みの治療が機能するかどうかを判断する
薬やその他の痛みの治療を開始すると、医療提供者は定期的に痛みをチェックして、治療 時には鎮痛薬は、時間をかけて動作を停止することができます。あなたが痛みを経験したとき、それは速く、安全な救済を得る方法を知っていることが重要です。
あなたが痛みを持っている場合に何をすべきか
あなたの痛みを無視しないでください–痛みはあなたに何かが間違っていることを伝える体の方法です。
- あなたの痛みを無視しないでください。
- 痛みを無視することは、しばしば問題を悪化させ、長期的にはより多くの損傷を引き起こす可能性があります。
- あなたの痛みを評価する–痛みが発生したときに自分自身に次の質問をしてください：
- どのくらいの時間私は痛みを持っていましたか？
- それは突然、または時間の経過とともに起こりましたか？
- 痛みは鋭いですか鈍いですか？
- 何が痛みを悪化させるのですか？
- 何かがそれをより良くしますか？
- 痛みはある場所に限定されているのですか、それとも他の場所に広がっていますか？
- 他の症状（しびれ、咳、発熱など）はありますか？
- あなたの医療提供者に伝えてください–遅滞なくあなたの提供者に痛みを報告してください。 あなたの痛みを説明することは、原因とそれを治療する最善の方法を見つけるのに役立ちます。指示されたようにあなたの痛みの薬を取る–彼らは痛みの最初の兆候で撮影されている場合、痛みの薬は最高の仕事。
- 指示されたようにあなたの痛みの薬 痛みの薬を服用する前に、痛みが非常に悪くなるまで待つか、”それをtoughing”、有用ではありません。 実際には、ほとんど常に待っていることは、あなたが痛みの最初の兆候でそれを取り始めていた場合よりも多くの鎮痛薬を服用する必要があるこ
- 責任がある–鎮痛薬は処方されたときに非常に効果的です。 それらを誤って服用することは危険です。 オピオイドは中毒性があり、薬物への肉体的および感情的依存を発症する可能性があります。 高用量は呼吸の問題を引き起こす可能性があります。 最悪の場合、オピオイドの誤った使用は致命的になる可能性があります（死を引き起こす可能性があります）。 オピオイドはまた、それらの分布、所持、および使用が政府によって制御され、あなたの医療提供者が処方箋を書かなければならないことを意味し、制 あなたのオピオイド鎮痛薬を他の人と販売したり共有したりすることは、米国では違法です。それのための薬を服用しながら、あなたはまだ痛みを持っている場合は、あなたの医療提供者を教えてください。
- あなたはあなたのために働かない薬を服用しているかもしれません、またはあなたの体は薬に慣れているかもしれません（薬に対する耐性を構築し あなたは、用量を変更したり、新しい薬に切り替える必要があるかもしれません。痛みはHIVと一緒に暮らす人々の間で一般的です。
痛みはHIVと一緒に暮らす人々の間で一般的です。 ただし、さまざまな方法を使用して管理できます。 あなたが痛みを抱えている場合は、あなたの医療提供者に相談してください。 彼または彼女はあなたと原因を見つけ、苦痛を管理し、あなたの生活環境基準を改善するために働くことができる。