治療サービスのハードキャップの廃止以来、リハビリセラピストは、Kx修飾子を貼付す 問題の真実は、メディケア療法キャップ廃止以来、キャップの名前（すなわち、かつては”ハードキャップ”だったものが現在は”ソフトキャップ”または”しきい値”と呼ばれている）を除いて、運用上あまり変化していないということです。 しかし、物事を簡単に保つために、ここでは、クレーム拒否を回避し、適切なときに患者からの支払いを確保するためにKX修飾子を正しく使用することにつ
セラピストは、指定された制限（$2,010in2018）を超える医学的に必要なすべてのサービスにKX修飾子を貼付し続ける必要があります。 つまり、いつ修飾子を貼付するかを知るために、しきい値に向かって患者の進行状況を追跡し続ける必要があります。 また、メディケアはsecondary3,000の二次しきい値以上の請求のためのターゲットを絞ったレビューを実行するため、あなたのドキュメントは完全にあなたのサービ しかし、それは確かにあなたが提供することから敬遠すべきであるという意味ではありません—と請求メディケアのために—限り、彼らは、実際には、医学的に必要であるようにしきい値を超えたサービス。 それは不必要に彼らの心配によってあなたの患者の進行を遅らせることができます。P>
医療の必要性を判断するためにNcdとLcdを使用してください。
メディケアが”合理的かつ必要”と考えるものは、常にカットされ、乾燥されていない;代わりに、それは国のカバレッジ決定（Ncd）と地域のカバレッジ決定（LCDs）の両方に基づいて変化する。 そして、それはあなたの練習を支配する現在のNcdとLcdを知るのはあなた次第です。 開始するには、ここでメディケアNCDマニュアルをダウンロードし、あなたの地理的地域に関連付けられているLcdを識別するために、ここで検索ツールを使
医学的に必要ではないと思われるソフトキャップ以上のサービスのABNを発行します。あなたの患者が医学的に必要ではないサービスを受けたい場合は、それらのサービスを実行する前にABNを発行してください。
あなたの患者が医 それはあなたの患者が柔らかい帽子に達したかどうか立つ。 ファイルに署名されたABNを持っていたら、あなたはまだメディケアに請求を提出する必要があります—GA修飾子を使用して、メディケアは、これらの請求を拒否するようにトリガされます。 あなたはメディケアから拒否を受け取った後、その後、あなたはあなたの患者から直接これらのサービスのための支払いを収集することができます。
KX修飾子をいつ使用するか、ABNをいつ発行するかについてまだ質問がある場合は、ここで無料の超簡単なABN決定表をダウンロードしてください。