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pityriasis lichenoidesの治療法の系統的レビュー

Pityriasis lichenoides(PL)は、pityriasis lichenoides et varioliformis acuta(PLEVA)とpityriasis lichenoides chronica(PLC)からなる炎症性皮膚疾患のスペクトルを表しています。 本研究では、PLに対する有効な治療法の概要を提供することを目的とした。 系統的レビューは、§3科目を含むPL治療を調査する研究のためのPRISMA guidelinesに従って実施され、1 1月1970と15 4月2019の間に英語で公開されました。 合計441件の論文がスクリーニングされ、37件のケースシリーズ、18件のレビュー、四つの前向き研究、二つの比較研究、単一のランダム化比較研究を含む、包含および除外基準を満たすオリジナルの原稿が発見された。 ほとんどの研究では、紫外線(UV)光線療法(狭帯域UVB、広帯域UVB、UVA1またはPUVA)が使用された。 異なった様相の整理率は70%と100%の間でおよそ及ぶ異なった調査の間でほとんど対等ではないです。 狭帯域UVBは、UVAおよびUVB対PUVAの組み合わせのように、PUVAと同様の効力を示した。 経口エリスロマイシンは、66%から83%の間のクリアランス率を示したが、メトトレキサートは100%までであったが、小規模で日付の研究であった。 他の処置のための証拠は乏しいです。 PLの処置の証拠の調査の高レベルの欠乏があります。 結果の解釈は、疾患の可能性のある自動解決、小児と成人の間のサンプルの異質性、および研究の短いフォローアップ期間によって偏っている。 いくつかの研究のみが、治療の中止後の結果がどのように耐久性があるかを調査した。 生活の質と治療の影響は評価されませんでした。 本レビューの結果から,第一選択治療として狭帯域UVB光線療法を提案した。 項目副腎皮質ホルモンの有無にかかわらず口頭エリスロマイシンおよび第2ライン療法として低線量のメトトレキサート。 PLの最適な治療法を確立するためには、強力な研究と無作為化比較試験が必要です。

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