Tensor Tympani Syndrome
Myriam Westcottは、オーストラリアの聴覚学者であり、hyperacusis療法に特に関心があり、豊富な経験を持っています。 この情報を転載する許可が与えられています。Hyperacusisは、耳鳴りに関連する苦痛に関連して発症する可能性のある、普通の日常の音に対する異常な不耐性である。
Hyperacusisは、耳鳴りに関連する苦痛に関連して発 減らされた健全な許容はhyperacusis、misophoniaおよびphonophobiaをカバーする一般的な言葉です。 Misophoniaは音の強い嫌いであり、広まっている–ほとんど皆にある時点で嫌っていた音がある。 Phonophobiaは人々が耳を傷つけるという確信のある音に、頻繁に露出されることを恐れるmisophoniaの特定の場合である;彼らの耳鳴り/hyperacusisをより悪くさせなさい;心配の手に負 Phonophobiaはhyperacusisおよび耳鳴りと関連付けて成長するかもしれません。 症状は軽度から重度までの範囲であり、極端なものである。
既存の耳鳴り、misophoniaおよび高レベルの不安/うつ病は、健全な耐性の低下の発症に向けて素因となり得る要因である。 Hyperacusisは聴覚の細道に影響を与えるいくつかの条件と(を含む音響の衝撃の傷害、メニエール病、otosclerosis、外リンパの瘻孔、鐘の麻痺)、精神障害、神経学的な傷害および無秩序(を含む頭部外傷、片頭痛)、ある薬物への不利な反作用、自閉症スペクトラムの無秩序、ライム病、慢性の疲労シンドロームおよびfibromyalgia成長するかもしれません。
一般集団における過多の頻度に関する具体的なデータはほとんどありません。 見積もりはhyperacusisが定義され、意見の範囲が広くなる方法によって影響されます。 耳鳴りは耳鳴りよりも一般的ではなく、耳鳴りは人口の2％に深刻な影響を与えます。
高音域が発達すると、日常の音が不自然に顕著になり、ますます大きくなります。 これらの音のいくつかまたは多数への露出の後で、耳鳴りの一時的な増加（もしあれば）および/またはhyperacusisは気づかれるかもしれ耳のエスカレートの感覚は、耳の苦痛、なびく感覚または断続的な十分のような、成長するかもしれません。 この反応は、より多くの音を含むように一般化することができます。 その結果、人々は彼らの耳がもはや物理的にこれらの音を容認することができないこと、および/またはこれらの音が彼らの耳または聴覚に損傷を与え これらの音への暴露の影響についてのエスカレート不安は、misophoniaとphonophobiaの開発につながることができます。 音の許容度が低下している人は、耳や聴覚を保護するために、定期的に、時には常に聴覚環境を監視する必要性を感じることがよくあります。 その結果音響環境のhypervigilanceは成長できます。 上記の耳の症状の頻繁な監視が一般的です。
重大な過敏症を持つ人々は、一般的に、特に突然の予期せぬ場合、大きな音、多くの適度な音量の音、およびいくつかの柔らかい音を許容しません。 高周波音はあまりよく許容される傾向があります。 これは、彼らの視野を制限し、不安の高レベルを作成し、自分たちの生活に大きな影響を与えることができます。 このような異常な反応を他の人に説明することは、時には医療専門家を含む、困難であり、音の許容度が低下した人々は、しばしば誤解され、孤立し、malingeringと非難されていると感じています。末梢（外耳、中耳、内耳）および中枢（脳）の聴覚経路の詳細な説明は、聴力亢進がどのように発達するかを理解するために不可欠です。
聴力亢進がどのよ
中耳では、テンソル鼓膜筋とステープル筋が収縮して、中耳の骨（耳小骨）を締め付け、大きな音に反応して潜在的に損傷を与える。 これにより、これらの大きな音から内耳を保護することができます。
難聴の多くの人々では、いくつかの音に対する驚愕の反応の一部として、中耳のテンソル鼓膜筋に活動の増加が発症する。 Tensor tympani収縮のこの低下した反射閾値は、大きな音の知覚/期待によって活性化され、tonic tensor tympani症候群（TTTS）と呼ばれます。 聴力亢進を持つ一部の人々では、tensor tympani筋肉は、大きな音を考えるだけで収縮することができます。 耐え難い音にさらされた後、テンソル鼓膜筋肉のこの収縮は、耳の痛み/ひらひら感覚/耳の膨満感の症状（中耳または内耳の病理がない場合）につながる可能性がある耳のドラムを締め付けます。TTTSを経験することは耳に害を与えません、そしてTTTSの症状は耳がいくつかの音によって損傷されているかのように見えるかもしれませんが、これは 適度な、毎日の音は非常に安全であり、耳に害を与えたり、難聴を引き起こすことはありません。
脳内の音の処理の一環として、すべての音は、私たちにとっての意味や重要性に関して無意識のうちに評価されます。 重要でない音は「半分聞いた」ままであるが、重要であると考えられる音は（肯定的または否定的な方法で）私たちの脳のより意識的な部分に伝達される。 音が負の関連を獲得すると、辺縁系が活性化され、恐怖または刺激を誘発する。 自律神経系も活性化され、”戦いまたは飛行”反応を引き起こす。 潜在意識の古典的な条件反射が発達し、この音の繰り返しが辺縁系および自律系の活性化を促進する。 重要なhyperacusisの人々では、多くの音は潜在的に脅すように潜在的にとして潜在的に評価されます。 この同じメカニズムは、人々が耳鳴りの音に否定的に反応するときに発生します。
私たちの脳は高度に可塑性のある器官であり、常に新しい神経接続を再編成し、開発しています。 これは私達が耳鳴りの苦脳およびhyperacusisをもたらしたプロセスを逆転させるために私達の頭脳を再訓練できることを意味する。 Hyperacusis/phonophobia管理療法の目的は、日常の音への耐性を高めるために、耳鳴り再訓練療法*の原則に基づいて、情報、カウンセリング、脱感作プログラムを提供することです。
過聴のメカニズムが理解されれば、脱感作を助け、各人の個々の対処様式に適するために個人化される聴覚のhypervigilanceを減らす実用的な自己管理の作戦は開 脱感作プロセスの一環として、健全な濃縮および低レベルの健全な療法が必要である。 これは少量の中立音を提供する身につけられる健全な発電機の付属品を含むかもしれない。 Phonophobiaの管理作戦はそれぞれ開発され、通常気持が良く、穏かな音を聞くことの等級別にされた増加を含む必要がある。 耳鳴りへの慣れと耐え難い外部音への脱感作は、以前に不快な状況が徐々に少なくなる段階的なプロセスです。 Hyperacusisおよび耳鳴りがあれば、hyperacusisは通常最初に演説されます。 頻繁に、hyperacusisが制御の下でより多くになると同時に、耳鳴りは問題のより少しになります。
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