1976年にフィラデルフィアで開催されたアメリカ軍団大会での流行にちなんで命名されたレジオネラ病は、レジオネラ-ニューモフィラによって引き起こされ、軽度の病気から致命的な肺炎までの重症度の急性熱性呼吸器疾患である。 それ以来、この疾患は流行性および風土病性の両方の形態で発生し、散発性の症例は臨床症状によって他の呼吸器感染症と容易に区別されないことが認識されている。 約25,000から100,000のLegionellaの伝染が毎年起こると推定されます。 既知の危険因子には、免疫抑制、喫煙、アルコール消費、および付随する肺疾患が含まれる。 疾患を迅速に診断し、適切な抗菌療法を早期に実施することができれば、結果として生じる死亡率は、未治療の免疫担当患者で最大40%の範囲であり、低下させることができる。 L pneumophilaは単独でL pneumophilaの血清群1によって引き起こされる場合の大半のLegionellaの伝染の報告されたケースの80%から85%に責任があると推定されます。
様々な検査技術(培養、直接蛍光抗体、DNAプローブ、免疫測定、抗原検出)は、様々な種類の標本(呼吸器標本、血清、尿)を用いて、レジオネラ肺炎の診断に使用されています。 呼吸器標本が好ましい。 残念なことに、レジオネラ病の提示徴候の1つは、生産的な痰の相対的な欠如である。 これは多くの患者の十分な標本(例えば、気管支洗浄、transtracheal吸引物、肺バイオプシー)を得る侵略的なプロシージャの使用を必要とします。 血清学もまた使用されるかもしれないが、本質的にはしばしば遡及的である。
レジオネラ症患者の尿中に特異的な可溶性抗原が存在することが早くも1979年に示された。(1)尿のLegionellaの抗原の存在はこれに病気の早い、またより遅い、段階のコレクション、輸送およびそれに続く検出のための理想的な標本をします。 抗原は徴候の手始めの後の3日には早くも尿で探索可能かもしれません。