by Shreya Prabhu, MD, MPH on July 16, 2020.
Neonatal conjunctivitis is defined as conjunctival inflammation occurring within the first 30 days of life. Numerous etiologies have been implicated including chemical conjunctivitis as well as viral and bacterial infections. 합병증은 가벼운 충혈과 부족한 분비물에서 영구적 인 흉터 및 실명에 이르기까지 다양합니다.신생아 결막염. 또한~으로 알려진 신생아 안과. 신생아 결막염은 생후 첫 30 일 이내에 발생하는 결막 염증으로 정의됩니다. 수많은 병인학 화학 결막염 뿐만 아니라 바이러스 및 세균 감염을 포함 하 여 연루 되었습니다. 합병증은 가벼운 충혈과 부족한 분비물에서 영구적 인 흉터 및 실명에 이르기까지 다양합니다. 신생아 결막염의 유병률은 국소 예방으로 질산은을 포기한 이후 선진국에서 크게 감소했습니다. 선진국에서 신생아 결막염의 유병률은 일반적으로 0.5%입니다. 그러나,신생아 결막염의 더 높은 부각은 개발도상국에서 세계의 특정 지구에서,특히 아직도 있습니다. 최근 연구는 파키스탄의 거의 1000 명의 신생아 중 17%의 유병률을 발견했습니다.신생아 결막염의 지시는 아프리카에서 높게 남아 있습니다.신생아 결막염의 가장 흔한 원인은 고전적으로,신생아 결막염의 가장 흔한 원인은 안구 임균 감염의 예방을 위해 안과 질산은의 전달 후 사용 때문이었습니다. 그러나의 발생,화학적 결막염 미국에서는 크게 감소되는 은의 질산으로 에리트로마이신 연고
세균
세균 신생아의 결막염을 포함한다:
- 클라미디아 트라코마티스(일반)
- 균 gonnorhea
- N. 임질은 하나의 가장 심한 원인의 신생아 결막염, 이 필요한 신속한 진단 및 치료
- S. aureus
- Pseudomonas aeruginosa
- Pseudomonas, although rare, may lead to potentially blinding complications such as rapid corneal ulceration and perforation
- Streptococcus spp. (including S. haemolyticus, S. pneumonia)
- Other bacteria include Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Serratia, and Eikenella corrodens
Viral
Viral etiologies include:
- Herpes simplex virus (HSV)
Risk Factors
Risk factors of neonatal conjunctivitis may include:산모 감염은 어머니의 산도에 숨겨임균에 대한 초콜릿 한천 배양. 다른 박테리아 균주에 대한 혈액 한천에 대한 배양 소포가 존재하거나 주 산기 모체 노출의 증거를 포함하여 바이러스 병인의 외음부 인 경우 직접 항체 검사 또는 피막 검사도 표시 될 수 있습니다. 참고:클라미디아 검사를위한 결막 표본은 결막 상피 세포를 포함해야 함.트라코마 티스는 의무적 인 세포 내 유기체이며 삼출물은 검사에 적합하지 않기 때문입니다.치료 후 증상이 악화되거나 재발하는 경우 배양을 반복해야 할 수 있습니다.
화학적 결막염
No 치료에 필요한 지원 관만(월 인공 눈물을 사용하여 q.i.d.)
일반적으로 사라 자발적으로 내 2-4 일입니다.클라미디아 결막염 에리스로 마이신은 2~3 주 동안 에리스로 마이신 엘릭서 50 밀리그램/킬로그램/일을 떨어 뜨립니다.외래 치료가 선택 사항이지만 입원이 필요할 수 있습니다.구강 에리스로 마이신 시럽 50 마그네슘/킬로그램/일 4 회 투여 량.체계적인 참여의 평가가 필요합니다.임질 성 결막염은 점액 성 분비물을 제거하기 위해 정상 식염수로 국소 관개합니다.세프 트리 악손 단일 용량(25-50 밀리그램/킬로그램 임 또는 정맥 주사,최대 125 밀리그램). 전신 질환이있는 경우 침습성 감염의 특성에 따라 7~14 일 동안 치료가 필요합니다.2~4 시간마다 바시 트라 신 또는 에리스로 마이신 연고.유포 된 임질 감염에 대한 입원 및 평가.국소 식염수를 떨어 뜨려 분비물을 제거합니다.각막 침범시 국소 아트로핀.참고: 임균성 결막염을 가진 모든 신생아는 또한 칼미 디아에 대한 치료를 받아야합니다. 어머니와 성 파트너도 치료해야합니다.중추 신경계 침범의 유무에 따라 14-21 일 동안 비다 라빈 3%연고를 5 배/일 플러스.또한,이 경우,이 약제는 항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제,항 바이러스제 신생아 결막염 환자는 매일 개선 또는 악화의 징후가 있는지,특히 위에서 언급 한 것과 같이 빠르게 진행되는 전염성 합병증의 우려로 인해 심하게 따라야합니다. 환자는 잠재적 인 전신 감염의 평가 및 치료를 위해 소아과 의사가 밀접하게 따라야합니다.
Complications
Ocular complications of neonatal conjunctivitis include pseudomembrane formation, corneal edema, thickened palpebral conjunctivia, peripheral pannus formation, corneal opacification, staphyloma, corneal perforation, endophthalmitis, loss of eye, and blindness.
Systemic complications of chlamydia conjunctivitis include pneumonitis, otitis, and pharyngeal and rectal colonization. Pneumonia has been reported in 10-20% of infants with chlamydial conjunctivitis. 임균성 결막염 및 하위 전신 침범의 합병증에는 관절염,수막염,항문 직장 감염,패혈증 및 사망이 포함됩니다.신속한 진단과 적절한 항생제 치료로 합병증의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 신생아 결막염의 예후는 일반적으로 조기 진단이 이루어지고 신속한 의학적 치료가 시작되는 한 양호한 것으로 간주됩니다. 감염성 결막염의 대부분의 경우는 적절한 치료에 반응합니다. 그러나 입원 및 집중적 인 모니터링이 필요한 전신 참여의 경우 이환율과 사망률이 증가합니다.2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1 일,2015 년 12 월 1999 년 11 월 15 일. 2010 년 9 월;20(9):595-8. 안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕,안녕 Epidemiology of gram-negative conjunctivitis in neonatal intensive care unit patients. Am J Ophthalmol. 2008 Jun;145(6):966-970. Epub 2008 Apr 18.