ARDS is een ernstige aandoening die beangstigend kan zijn voor patiënten en hun dierbaren. De resultaten neigen om beter in jongere patiënten, traumapatiënten en wanneer ARDS door bloedtransfusies wordt veroorzaakt te zijn. Overlevingskansen en herstel zijn beter voor degenen die herstellen voordat andere organen beginnen te falen. Leverfalen, nierfalen en ernstig verlaagde bloeddruk zijn enkele vaak voorkomende waarschuwingssignalen van een mogelijk levensbedreigende situatie. Overlevenden kunnen volledige of gedeeltelijke longfunctie herstellen als gevolg van littekenvorming. Gezondheidsproblemen buiten de Long, zoals spierzwakte of vermoeidheid, kunnen tot een jaar aanhouden.
Hoe wordt ARDS behandeld?
Er is op dit moment geen genezing voor ARDS. De behandeling richt zich op het ondersteunen van de patiënt terwijl de longen genezen. Het doel van ondersteunende zorg is het krijgen van voldoende zuurstof in het bloed en geleverd aan uw lichaam om schade te voorkomen en het verwijderen van de verwonding die ARDS veroorzaakt te ontwikkelen.
Beademingsondersteuning
alle patiënten met ARDS hebben extra zuurstof nodig. Zuurstof alleen is meestal niet genoeg, en hoge niveaus van zuurstof kan ook de long verwonden. Een ventilator is een machine die wordt gebruikt om luchtruimtes te openen die zijn afgesloten en helpen bij het werk van de ademhaling. De ventilator is verbonden met de patiënt door middel van een masker op het gezicht of een buis ingebracht in de luchtpijp.
gevoelige positionering
ARDS patiënten liggen meestal in bed op hun rug. Wanneer zuurstof en ventilator therapieën zijn op hoge niveaus en bloed zuurstof is nog steeds laag, ARDS patiënten worden soms omgedraaid op hun maag om meer zuurstof in het bloed. Dit wordt prooning genoemd en kan helpen het zuurstofgehalte in het bloed voor een tijdje te verbeteren. Het is een ingewikkelde taak en sommige patiënten zijn te ziek voor deze behandeling.
sedatie en geneesmiddelen om beweging te voorkomen
om kortademigheid te verlichten en agitatie te voorkomen, heeft de ARDS-patiënt gewoonlijk sedatie nodig. Soms toegevoegde medicijnen genaamd paralytica zijn nodig vooraf om de patiënt te helpen zich aan te passen aan de beademing. Deze medicijnen hebben significante bijwerkingen en hun risico ‘ s en voordelen moeten continu worden gecontroleerd.
vochtbeheer
artsen kunnen ARDS-patiënten een medicijn geven dat een diureticum wordt genoemd om het plassen te verhogen in de hoop overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen om te voorkomen dat vocht zich in de longen opbouwt. Dit moet zorgvuldig gebeuren, omdat te veel vochtafvoer de bloeddruk kan verlagen en kan leiden tot nierproblemen.
extracorporale membraanoxygenatie (ECMO)
ECMO is een zeer gecompliceerde behandeling waarbij bloed uit uw lichaam wordt genomen en door een membraan wordt gepompt dat zuurstof toevoegt, kooldioxide verwijdert en het bloed vervolgens naar uw lichaam teruggeeft. Dit is een hoog risico therapie met veel mogelijke complicaties. Het is niet geschikt voor elke ARDS patiënt.
herstellende van ARDS
ARDS patiënten kunnen gedurende lange tijd beademing nodig hebben. Gemiddeld is dit 7 tot 14 dagen. Na deze tijd, artsen kunnen suggereren dat een buis direct in de luchtpijp door de nek (tracheostomie) door een chirurg. Meestal gelooft de arts dat het weken meer kan duren om te herstellen van beademingsondersteuning. Deze buis kan gemakkelijk worden verwijderd zodra de patiënt vrij is van de noodzaak voor een beademing. Het is belangrijk op te merken dat de meeste mensen overleven ARDS. Ze zullen op lange termijn geen zuurstof nodig hebben en zullen het grootste deel van hun longfunctie terugkrijgen. Anderen zullen worstelen met spierzwakte en kunnen opnieuw ziekenhuisopname of longrevalidatie nodig hebben om hun kracht te herwinnen.