Autologe perifere Bloedstamcel Harvesting

deze informatie verklaart autologe perifere bloedstamcel harvesting (aw-TAH-luh-gus peh-RIH-feh-rul) bij Memorial Sloan Kettering (MSK).

over autologe oogst van perifere bloedstamcellen

oogst van perifere bloedstamcellen is een procedure om enkele stamcellen in uw bloed te oogsten (verzamelen). Stamcellen zijn onvolgroeide cellen die alle bloedcellen in uw lichaam maken—de witte bloedcellen die infecties bestrijden, rode bloedcellen die zuurstof vervoeren, en bloedplaatjes die u stoppen met bloeden. Autoloog betekent dat uw eigen stamcellen worden geoogst, opgeslagen en later aan u worden teruggegeven. Perifeer bloed is het bloed dat circuleert in uw bloedvaten.

nadat uw stamcellen zijn geoogst, krijgt u een zeer hoge dosis chemotherapie om eventuele resterende kankercellen in uw lichaam te doden. Deze chemotherapie zal ook vernietigen de meeste van de bloedcellen in uw beenmerg en bloedbaan.

door uw stamcellen te oogsten voordat u chemotherapie krijgt, kunt u deze hoge dosis chemotherapie krijgen. Zodra uw chemotherapie is voltooid, krijgt u een autologe stamceltransplantatie. Dit betekent dat we uw stamcellen terug in uw lichaam zullen plaatsen. Zodra ze terug in je lichaam zijn, zullen de stamcellen langzaam beginnen te groeien, rijpen, en vervangen de vernietigde cellen.

vóór uw Procedure

injecties met Stamcelmobilisatie en granulocyt-koloniestimulerende factor (gcsf)

Er circuleren van nature slechts een klein aantal stamcellen in uw bloed. Om het aantal stamcellen in uw bloedbaan te verhogen, krijgt u injecties (shots) van een medicijn genaamd granulocyt colony-stimulating factor (GCSF). GCSF zorgt ervoor dat je lichaam meer stamcellen maakt dan normaal. Het helpt ook de stamcellen bewegen in uw bloedbaan, waar ze gemakkelijker kunnen worden verzameld. Dit proces heet mobilisatie. Voorbeelden van gcsf-geneesmiddelen zijn filgrastim (Neupogen®), pegfilgrastim (Neulasta®) en plerixafor (Mozobil®). Uw verpleegkundige zal met u bespreken welke injectie(n) u nodig heeft.

de injecties worden dagelijks toegediend gedurende ongeveer 5 tot 6 dagen. U kunt worden geleerd de injecties zelf te doen, of u kunt met uw verpleegkundige praten over het treffen van andere regelingen (zoals naar de kliniek komen of een verpleegkundige thuis laten komen). Als u de injecties zelf doet, zal uw verpleegkundige u de hulpbron geven die u een injectie met Filgrastim (Neupogen®) of Pegfilgrastim (Neulasta®) met een voorgevulde spuit geeft.

vaak voorkomende bijwerkingen van GCSF zijn botpijn in uw borstbeen, armen, benen en onderrug. Ze kunnen ook hoofdpijn en griepachtige symptomen veroorzaken. Ofwel regelmatige of extra-sterkte paracetamol (Tylenol®) kan helpen verlichten van deze bijwerkingen. Als paracetamol niet helpt, vertel het dan aan uw arts. Ze zullen iets sterkers voorschrijven.

plaatsing van een Tunnelkatheter

een tunnelkatheter is een type centrale veneuze katheter (CVC). Voordat we uw stamcellen verzamelen, zal een verpleegkundige of arts uw aderen controleren om te zien of ze gezond genoeg zijn voor de ingreep. Als je aderen niet gezond genoeg zijn, zal je een tunneled katheter in een grote ader in de buurt van je sleutelbeen. De tunneled katheter heeft 2 toegangspoorten die gebruikt zullen worden tijdens uw oogstprocedure. Het zal op zijn plaats blijven voor enkele weken of maanden. Dit is zodat het kan worden gebruikt om monsters van uw bloed te nemen en om u intraveneuze (IV) vloeistoffen en medicijnen te geven.

nadat uw tunnelkatheter is geplaatst, zal uw verpleegkundige u leren hoe u ervoor moet zorgen en u schriftelijke informatie geven.

wat moet u eten

naarmate uw stamcellen worden verzameld, kunnen de calciumspiegels in uw bloed dalen. De dag voor en de dag van uw oogstprocedure, raden wij u aan zuivelproducten en andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium te eten. Voorbeelden zijn Griekse yoghurt, amandelen, donkere bladgroenten en tofu. Dit zal helpen om het calciumgehalte in uw bloed te verhogen.

de dag van uw Procedure

waar naartoe

uw oogstprocedure wordt uitgevoerd op een van de volgende locaties:Arnold and Marie Schwartz Cancer Research Building 1250 First Avenue New York, NY 10065 212-639-7643 Aferesis Unit on the 12th floor David H. Koch Center for Cancer Care at Memorial Sloan Kettering 530 East 74th Street New York, NY 10021 646-608-3142

U heeft 2 tot 3 afspraken voor het oogsten sessies. Elke sessie duurt 4 tot 5 uur.

het exacte aantal sessies dat u hebt hangt af van het aantal stamcellen dat in elke sessie wordt verzameld. U krijgt elke dag te horen als je nodig hebt om terug te komen voor een andere oogst sessie.

Wat kunt u verwachten

u zult tijdens elke oogstsessie op een bed liggen of in een ligstoel zitten. Een verpleegkundige zal u verbinden met een machine, hetzij door een INFUUSBUIS in elk van uw armen of door uw tunnelkatheter. Bloed zal worden getrokken door een van uw IV lijnen of tunneled katheter poorten. Het bloed zal door de machine circuleren en de machine zal uw stamcellen scheiden en verzamelen. De rest van uw bloed zal aan u worden teruggegeven via uw andere IV-lijn of via een tunnelkatheterpoort.

Als u wilt, kunt u TV kijken of lezen tijdens uw procedure. Een familielid of vriend kan bij je zitten. U kunt het koud hebben tijdens de procedure, zodat er dekens beschikbaar zijn om u comfortabel te maken.

naarmate uw stamcellen worden verzameld, kunt u spierkrampen, spiertrekkingen of een tintelend gevoel rond uw lippen en vingertoppen hebben. Dit zijn tekenen dat uw calciumgehalte in uw bloed laag is. Als je iets van deze dingen hebt, vertel het dan aan een verpleegster. Ze geven je toms®, die een snelle en gemakkelijke bron van calcium zijn. Zij kunnen u ook een medicijn geven dat calcium via uw IV-lijn of tunnelkatheter heeft.

na uw ingreep

na uw ingreep, als IV-lijnen in uw armen werden geplaatst, zult u een verband op uw armen hebben om bloedingen te voorkomen. Laat het verband op zijn plaats gedurende ten minste 3 uur, maar niet meer dan 5 uur. Als er bloeden wanneer u het verband af, zachtjes maar stevige druk op de sites gedurende 3 tot 5 minuten. Bel uw arts als de bloeding niet stopt.

als uw getunnelde katheter is gebruikt, zal deze worden doorgespoeld en teruggevoerd.

uw stamcellen worden naar ons stamcellaboratorium gebracht, waar ze worden ingevroren en veilig bewaard tot uw transplantatiedag.

na een oogstsessie kunt u blauwe plekken hebben op de plaats waar de naald is ingebracht. U kunt zich ook moe voelen. De meeste mensen kunnen terug gaan naar hun normale activiteiten.

Wanneer moet u uw arts bellen

bel uw arts als u:

• koorts krijgt van 38 °C of hoger.
• ontwikkelen griepachtige symptomen.
• roodheid, bloeding, drainage of pijn heeft aan uw katheter of naaldinbrengplaats.
• gevoelloosheid of tintelingen in uw lippen, handen of voeten heeft.u heeft significante pijn aan de linkerkant van uw lichaam.