maculadegeneratie is een belangrijke oorzaak van gezichtsverlies en op dit moment wordt het als ongeneeslijk beschouwd. (Meer informatie) echter, onderzoekers werken hard om de oorzaak van maculadegeneratie te begrijpen, en onlangs zijn verschillende nieuwe soorten behandeling ontwikkeld.
artsen kunnen nu een nieuw type lens gebruiken om patiënten met maculadegeneratie te helpen, en die lens kan beelden vergroten voordat ze de oogzenuw bereiken, waardoor ze helderder kunnen zien. (Meer informatie) vitamine therapie kan ook nuttig zijn voor mensen met een aantal soorten macula degeneratie, hoewel de consument moet ervoor zorgen dat ze de aankoop van vitaminen van een gerenommeerde leverancier. (Meer informatie)
injecteerbare geneesmiddelen bieden een vorm van therapie voor sommige vormen van maculadegeneratie, hoewel deze injecties vaak moeten worden herhaald. (Meer informatie) het combineren van medicamenteuze therapie met lasertherapie is een andere manier om de verspreiding van sommige vormen van maculadegeneratie te stoppen. (Meer informatie)
onderzoekers experimenteren ook met het gebruik van stamcellen om sommige patiënten met maculadegeneratie te helpen, hoewel meer onderzoek nodig is voordat deze behandeling voor iedereen kan worden aanbevolen. (Meer informatie)
Wat Is maculadegeneratie?
de laag aan de achterkant van het oog, bekend als het netvlies, is verantwoordelijk voor ons vermogen om te zien. Het netvlies neemt beelden waar die door het oog bewegen, en het netvlies transformeert die beelden in elektrische signalen die door de hersenen kunnen worden verwerkt. In het centrum van het netvlies is de macula, en het is verantwoordelijk voor ons vermogen om dingen te zien in het centrum van ons zicht. Wanneer we onze ogen richten op de woorden die op een pagina in een boek staan, bijvoorbeeld, vertrouwen we op het werk van de macula.
maculadegeneratie veroorzaakt schade aan de macula. Er zijn twee vormen van maculadegeneratie. De droge vorm is de meest voorkomende, volgens de American macula Degeneration Foundation, omdat het ongeveer 90 procent van de gevallen van macula degeneratie vertegenwoordigt. Deze vorm van macula degeneratie gaat om gele afzettingen (bekend als drusen) zittend onder de macula, waardoor dunner en sterven van dat vitale Weefsel. Dit proces kost tijd, en mensen kunnen een langzame en geleidelijke verslechtering van hun vermogen om dingen te zien in het midden van het gezichtsveld ervaren.
mensen met de natte vorm van maculadegeneratie verliezen ook het vermogen om dingen in het midden van het gezichtsveld te zien, maar hun gezichtsverlies kan snel gebeuren. Deze schade wordt veroorzaakt door abnormale bloedvaten groeien onder de macula. Wanneer die bloedvaten bloed lekken, neemt de snelle vernietiging van de macula stand. Lijnen kunnen golvend kijken als gevolg van de knik van de macula, en er kunnen wolken van gezichtsverlies in het midden van het gezichtsveld.
operatie met lensvervanging
de ooglens werkt nauw samen met het netvlies. De lens focust het licht dat het oog binnenkomt en zorgt ervoor dat het licht het netvlies op de juiste plaats raakt. Sommige chirurgen experimenteren met lenstherapieën voor maculadegeneratie, denkend dat het beter werken van de lens de schade gemakkelijker kan maken om voorbij te gaan.
tijdens de operatie, volgens Mayo Clinic, plaatsen chirurgen een nieuwe lens die het vermogen heeft om het gezichtsveld te vergroten. Hierdoor kan het oog gezonde delen van de macula gebruiken bij het bekijken van een afbeelding, zelfs zonder het hoofd te draaien. Meer netvliescellen worden blootgesteld aan het licht dat zich door het oog beweegt, waardoor onbeschadigde cellen voor hun beschadigde tegenhangers kunnen overnemen.
Deze operatie is niet bedoeld om de progressie van maculadegeneratie te stoppen, maar het kan helpen om het leven met de aandoening beter te maken. Zoals auteurs schrijven in Vision Aware uit te leggen, mensen voorafgaand aan de operatie kan alleen zien een zwart gat waar een gezicht moet zijn. Na de operatie kunnen ze ogen en een neus op het gezicht voor hen zien. Die verschuiving kan klein zijn, maar het kan de persoon in staat stellen om dierbaren te herkennen en hun gezichtsuitdrukkingen te lezen.
Dit is een nieuwe therapie voor maculadegeneratie, en zoals onderzoekers in Graefe ‘ s Archive for Clinical and Experimental Oftalmology aangeven, moet er meer onderzoek worden gedaan voordat deze lenzen voor iedereen kunnen worden aanbevolen. Omdat de lenzen zo nieuw zijn, zijn er geen echte gegevens over hoe goed ze op de lange termijn werken. Het is onduidelijk of complicaties jaren na de operatie aanhouden, bijvoorbeeld, en het is niet zeker hoe goed mensen zien in latere jaren. Langere studies moeten die gegevens te bieden.
behandeling met vitaminen
de macula bestaat uit gevoelige weefsels die afhankelijk zijn van een mix van voedingsstoffen om gezond te blijven. Een optimaal dieet kan helpen om die cellen te voorzien van de voeding die ze nodig hebben, maar veel mensen gewoon niet eten een dieet dat rijk is aan de juiste soorten ingrediënten om de ogen te helpen gezond te blijven. Vitaminesupplementen kunnen helpen om de kloof te vullen.
volgens het National Eye Institute (NEI) hebben onderzoekers twee zeer belangrijke studies uitgevoerd naar het verband tussen vitaminen en maculadegeneratie. De eerste, die in 2001 werd afgesloten, liet onderzoekers ontstaan met een vitamineformule. De tweede, die in 2013 werd afgesloten, omvatte veranderingen in de vitamineformulering. De huidige door NEI aanbevolen dosis bevat:
- vitamine C: 500 mg
- vitamine E: 400 IE
- zinkoxide: 80 mg
- luteïne: 10 mg
- koper: 2 mg
- zeaxanthine: 2 mg
NEI meldt dat deze suppletie geschikt is voor mensen met een intermediaire of late vorm van maculadegeneratie. Het is geen remedie voor de aandoening, en het zal niet helpen om het zicht dat verloren is gegaan aan de aandoening te herstellen. Maar de vitaminen kunnen helpen om de progressie van de ziekte te vertragen.
De American Academy of Ophthalmology meldt dat er gezondheidsrisico ‘ s verbonden zijn aan het gebruik van vitamines, en het is belangrijk dat mensen met hun arts praten voordat ze beginnen met het innemen van vitamines om te helpen bij maculadegeneratie. Ze melden ook dat supplementen alleen geen optimale voeding kan bieden. Mensen moeten er ook voor zorgen om een dieet rijk aan bladgroenten te eten, evenals kleurrijke groenten en fruit.
De Bright Focus Foundation meldt ook dat het van vitaal belang is voor mensen om ervoor te zorgen dat de vitamines die ze nemen het juiste voedingsprofiel hebben. Sommige vitaminen verkocht als essentieel voor de gezondheid van het oog niet de ingrediënten bevatten onderzoekers hebben gekoppeld aan macula degeneratie preventie. En andere bevatten niet de voedingsstoffen die op het etiket staan vermeld. Het is belangrijk om ze te kopen bij een vertrouwde bron en ervoor te zorgen dat de mix overeenkomt met de hierboven genoemde.
Anti-VEGF geneesmiddelen
voor mensen met de natte vorm van maculadegeneratie kunnen artsen therapieën gebruiken om de bloedvaten die onder het oog groeien te verwijderen of onder controle te houden. Een dergelijke therapie maakt gebruik van anti-VEGF drugs.
volgens de American Academy of Oftalmology gebruiken artsen een zeer kleine naald om het geneesmiddel in de weefsels in het oog af te leveren. Het oog is verdoofd voor de ingreep, zodat patiënten geen pijn voelen. Het kan worden uitgevoerd op een poliklinische basis, zodat mensen naar huis kunnen gaan dezelfde dag de procedure wordt gedaan.
het geneesmiddel dat in deze therapie wordt gebruikt, is oorspronkelijk ontworpen om mensen met kanker te helpen. Om te groeien hebben kankercellen een zware dosis bloed nodig. De vaten die bloed dragen hebben de chemische VEGF nodig om te groeien. De medicatie blokkeert de productie van VEGF.
het gebruik van dit geneesmiddel bij de behandeling van natte maculadegeneratie zorgt ervoor dat nieuwe, ongewone bloedvaten niet kunnen groeien onder de macula van het oog, wat kan voorkomen dat de ziekte vordert.
helaas, zoals auteurs die voor The Lancet schrijven, hebben mensen met maculadegeneratie herhaalde injecties van het medicijn nodig, omdat het medicijn na verloop van tijd afneemt. Elke injectie kan duur zijn, net als de procedure die wordt gebruikt om het medicijn af te leveren. Sommige verzekeringsmaatschappijen klagen ten koste van deze procedure, en ze kunnen het niet dekken voor alle patiënten.
fotodynamische therapie
sommige geneesmiddelen werken zodra ze de weefsels in het lichaam raken, maar andere hebben een vorm van activering nodig om hun werk te kunnen doen. In fotodynamische therapie gebruiken artsen lasers om een oogmedicatie te laten werken om maculadegeneratie te bestrijden.
deze behandeling is geschikt voor mensen met natte maculadegeneratie, volgens de Mayo Clinic. Artsen injecteren een medicijn in een armader en schijnen dan een laser op abnormale oogbloedvaten. Wanneer het medicijn deze bloedvaten binnendringt, wordt het geactiveerd door de laser en wordt het bloedvat gesloten.
Dit wordt beschouwd als een revolutionaire vorm van therapie, volgens de American macula Degeneration Foundation, omdat het niet waarschijnlijk is dat de gebruikte laser gezonde delen van het oog beschadigt. Het is alleen gericht op beschadigde delen van het oog, het wijzigen van Wat is gebroken, terwijl het verlaten van al het andere met rust. Het kan maculadegeneratie niet genezen of toekomstige schade stoppen, maar het kan helpen om de visie die mensen nu hebben te behouden.
Stamcelimplantaten
artsen experimenteren ook met het gebruik van stamcellen ter ondersteuning van maculadegeneratie. Een stamcel is een type cel dat ongedifferentieerd is, wat betekent dat het om het even welk type van cel binnen het lichaam kan worden. Artsen zijn op zoek naar manieren om deze cellen te gebruiken om beschadigde cellen te vervangen of te genezen die maculadegeneratie veroorzaken.
in een vorm van therapie, beschreven door Healthline, leiden artsen stamcellen op een ondersteunende structuur, en ze implanteren die structuur chirurgisch in het netvlies van het oog. Na verloop van tijd groeien die stamcellen uit tot nieuw netvliesweefsel en integreren ze met het weefsel dat er al is. De onderzoeker Geciteerd in dit artikel vond dat de eerste resultaten veelbelovend waren, omdat mensen de neiging om de operatie goed te verdragen en een patiënt op de vier had een verbetering van de gezichtsscherpte.
in een tweede studie gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, beschrijven onderzoekers het trekken van stamcellen uit het lichaam van mensen en het gebruik van die cellen op een ondersteunende structuur ingebracht in het oog. In plaats van te vertrouwen op embryonale stamcellen, wat sommige mensen ongemakkelijk maakt, gebruikten deze onderzoekers het eigen lichaam van mensen om hen te helpen duidelijker te zien. Op een jaar na de procedure, onderzoekers zei, gezichtsscherpte was niet verslechterd. Dit lijkt erop te wijzen dat de operatie hielp om de progressie van de ziekte te stoppen.
Het is belangrijk op te merken dat beide studies klein waren, en er moet meer worden gedaan om te bepalen hoe goed dit werkt bij een grotere groep mensen. Maar vroege resultaten zijn zeker spannend.
welke therapie Is geschikt voor u?
wanneer u met maculadegeneratie leeft, is het essentieel om te werken met een oogarts die u kunt vertrouwen. We kunnen je verbinden met die dokter. Bij NVISION hebben we gekwalificeerde en medelevende artsen die uw diagnose en behandelingsmogelijkheden kunnen uitleggen. Neem contact met ons op en ontdek meer.
Wat Is maculadegeneratie? American Macula Degeneration Foundation.
droge maculadegeneratie: diagnose en behandeling. (November 2018). Mayo Kliniek.
de implanteerbare Miniatuurtelescoop (IMT) voor leeftijdgerelateerde maculadegeneratie in het eindstadium. Zicht Bewust.
intraoculaire lenzen bij leeftijdsgebonden maculadegeneratie. (Juli 2017). Graefe ‘ s Archive for Clinical and Experimental Oftalmology.
feiten over leeftijdsgebonden maculadegeneratie. (November 2018). National Eye Institute.
vitaminen voor AMD. (Mei 2018). American Academy of oogheelkunde.
vitaminen voor leeftijdsgebonden maculadegeneratie: heeft u de juiste formule? (Maart 2017). Heldere Focus Stichting.
Hoe wordt AMD gediagnosticeerd en behandeld? (Mei 2018). American Academy of oogheelkunde.
Wat is Avastin? (Mei 2018). American Academy of oogheelkunde.
leeftijdsgebonden maculadegeneratie: behandeling tegen welke kosten? (September 2018). The Lancet.
natte maculadegeneratie: Diagnose en behandeling. (December 2015). Mayo Kliniek.
behandelingen voor maculadegeneratie. American Macula Degeneration Foundation.
Nieuw Netvliesimplantaat geeft hoop op genezing van maculadegeneratie. (April 2018). Healthline.
autologe geïnduceerde stamcel-afgeleide retinale cellen voor maculadegeneratie. (Maart 2017). The New England Journal of Medicine.