dinsdag Jan. 15, 2013 (HealthDay News) — sommige kinderen die op jonge leeftijd worden gediagnosticeerd met autisme zullen uiteindelijk alle tekenen en symptomen van de aandoening verliezen als ze de adolescentie of de jonge volwassenheid ingaan, stelt een nieuwe analyse.
of dat gebeurt als gevolg van agressieve ingrepen of dat het neerkomt op biologie en genetica is nog onduidelijk, merkten de onderzoekers op, hoewel deskundigen vermoeden dat het zeer waarschijnlijk een combinatie van beide is.
de bevinding komt voort uit een methodische analyse van 34 kinderen die bij het begin van het onderzoek als “normaal” werden beschouwd, ondanks dat ze voor de leeftijd van 5 jaar met autisme waren gediagnosticeerd.”over het algemeen wordt autisme gezien als een levenslange stoornis,” zei studieauteur Deborah Fein, een professor in de afdelingen psychologie en kindergeneeskunde aan de Universiteit van Connecticut. “Het doel van dit werk was om dit fenomeen te demonstreren en te documenteren, waarbij sommige kinderen het autismespectrum kunnen verlaten en echt kunnen functioneren als normale adolescenten in alle gebieden, en uiteindelijk mainstreamed kunnen worden in reguliere klaslokalen zonder één-op-één ondersteuning.
” hoewel we niet precies weten welk percentage van deze kinderen in staat zijn tot dit soort verbazingwekkende uitkomst, weten we wel dat het een minderheid is,” voegde ze eraan toe. “We hebben het zeker over minder dan 25 procent van degenen gediagnosticeerd met autisme op jonge leeftijd.
“zeker alle autistische kinderen kunnen beter worden en groeien met een goede therapie,” zei Fein. “Maar dit gaat niet alleen over goede therapie. Ik heb duizenden kinderen gezien die geweldige therapie hebben, maar dit resultaat niet bereiken. Het is heel, heel belangrijk dat ouders die deze uitkomst niet zien niet het gevoel hebben dat ze iets verkeerd hebben gedaan.”
Fein en haar collega ‘ s rapporteerden de bevindingen van hun studie, die werd ondersteund door de Amerikaanse National Institutes of Health, in de Jan. 15 nummer van de Journal of Child Psychology and Psychiatry.
de 34 personen die eerder werden gediagnosticeerd met autisme (de meeste tussen de leeftijd van 2 en 4) waren ongeveer tussen de leeftijd van 8 en 21 tijdens het onderzoek. Zij werden vergeleken met een groep van 44 individuen met hoog-functionerend autisme en een controlegroep van 34 niet-autistische leeftijdsgenoten.
diepgaande blinde analyse van het oorspronkelijke diagnostische rapport van elk kind toonde aan dat de nu-“optimale uitkomst”-groep, als jonge kinderen, tekenen van sociale stoornis vertoonde die milder waren dan de 44 kinderen met “hoogfunctionerend” autisme. Als jonge kinderen had de nu optimale groep last van even ernstige communicatiestoornissen en repetitief gedrag als die in de hoogfunctionerende groep.
Dat gezegd hebbende, behield de optimale groep geen van de veelzeggende tekenen van autisme met betrekking tot verminderde sociale vaardigheden, communicatiegedrag of het vermogen om gezichten te herkennen. Wat meer is, werden allen ingeschreven in schoolomgevingen die op geen enkele speciale manier tegemoet kwamen aan de behoeften van kinderen met autisme.
Fein benadrukte dat het werk van haar groep aan de gang is en het team zal informatie over de beeldvorming van de hersenen analyseren die een aantal structurele verschuivingen zou kunnen onthullen die gaande zijn bij de voorheen autistische groep. De onderzoekers zullen ook kijken naar verschillende soorten therapieën die de kinderen hadden gekregen na hun eerste diagnose, om te bepalen wat voor soort interventie de grootste positieve impact leek te hebben.
“We hebben hier gegevens over, maar we hebben er nog niet naar gekeken,” zei Fein. “Uit 40 jaar klinische ervaring lijkt het mij dat gedragsinterventies het meest waarschijnlijk zijn om dit resultaat te produceren.
” Maar Ik wil erop wijzen dat dit het resultaat is van jaren van hard werken,” voegde ze eraan toe. “Dit is niet iets dat van de ene op de andere dag gebeurt. Ik zou zeggen dat we het op zijn minst hebben over twee tot drie jaar intensieve therapie om dit resultaat te produceren, maar het kan ook vijf jaar zijn. Het is variabel.
“het andere belangrijke om te zeggen,” zei Fein, ” is dat, zelfs voor de minderheid van kinderen die dit resultaat ervaren, je de therapie niet voortijdig wilt loslaten. Hoewel we geen kinderen hebben gezien wiens autisme terug is gekomen, weten we niet echt dat dat niet kan gebeuren. Kinderen die de symptomen van autisme gaan verliezen zullen nog steeds in gevaar zijn voor bepaalde dingen, zoals aandachtsproblemen en angst, dus interventie van een soort kan nodig zijn op een continue basis.
” afgezien van dat, zou ik ouders vertellen dat met dit alles een vroege diagnose en vroege interventie is zeer, zeer belangrijk,” Fein toegevoegd. “Als een ouder die er vragen heeft over hun kind en autisme moeten ze niet wachten en zien. Als een arts zegt dat je moet wachten, moet je dat niet doen. Laat een evaluatie maken.Geraldine Dawson, chief science officer for Autism Speaks, zei dat de studie concrete ondersteuning biedt voor wat velen in de frontlinies van autisme hebben gezien.
“clinici hebben lang waargenomen dat een minderheid van kinderen die oorspronkelijk een diagnose van autisme spectrum stoornis zal verliezen die diagnose,” zei ze.”we weten nog steeds niet welke factoren verklaren waarom sommige kinderen hun diagnose verliezen, terwijl anderen nog steeds aanzienlijke uitdagingen hebben,” voegde Dawson eraan toe. “Het is echter waarschijnlijk dat een combinatie van zowel vroege interventie als inherente biologische factoren een rol spelen.”