structuur en functie
het strottenhoofd is een kraakbeenskelet, enkele ligamenten en spieren die het bewegen en stabiliseren en een slijmvlies.
het larynxskelet bestaat uit negen kraakbeen: het schildklierkraakbeen, cricoïde kraakbeen, epiglottis, arytenoïde kraakbeen, corniculate kraakbeen en spijkervormige kraakbeen. De eerste drie zijn ongepaarde kraakbeen, en de laatste drie zijn gepaarde kraakbeen.
het schildklierkraakbeen functioneert als een beschermend schild rond het voorste deel van het strottenhoofd en strekt zich verticaal uit van de superieure naar de inferieure gebieden. Het is het grootste van alle zes kraakbeen en heeft de vorm van een half-geopend boek met de achterkant naar de voorkant, met de twee helften ontmoeten elkaar in het midden vormen een uitsteeksel genaamd de laryngeale prominentie, in de volksmond bekend als adamsappel.
het cricoïde kraakbeen is ook bekend als de cricoïde ring of zegelring omdat het het enige kraakbeen is dat de luchtpijp volledig omcirkelt. Het zit in het onderste deel van het strottenhoofd, op het niveau van de C6-wervel, en heeft twee delen: het voorste deel ook wel de boog genoemd, en het achterste deel, veel breder dan de voorste, aangeduid als de lamina.
de epiglottis is een elastische kraakbeenvormige bladvormige flap die de opening van het strottenhoofd bedekt. Het is bevestigd aan het interne oppervlak van het schildklierkraakbeen en projecteert over de keelholte, waardoor de doorgang van lucht in het strottenhoofd, luchtpijp en longen. Als het tongbeen stijgt, trekt het het strottenhoofd omhoog tijdens het slikken om voedsel of drank in de slokdarm toe te staan, en om te voorkomen dat voedsel in de luchtpijp komt.
voor de tweede kraakbeenreeks zijn er drie gepaarde kraakbeenderen.
Arytenoïdkraakbeen is een paar kleine, harde maar flexibele piramidevormige kraakbeentjes die over het achterste gedeelte van het cricoïde kraakbeen zitten. De basis van elk kraakbeen heeft twee processen: de voorste hoek is het vocale proces, en de laterale hoek is bekend als het spierproces.
het kraakbeen of kraakbeen van Santorini is klein elastisch kegelvormig kraakbeen dat articuleren met de toppen van het arytenoïde kraakbeen.
het spijkervormige kraakbeen, ook bekend als het wrisbergkraakbeen, zijn twee langgerekte vezelige stukken geel kraakbeen geplaatst aan weerszijden in de aryepiglottische plooi. Ze hebben geen directe gehechtheid aan andere kraakbeen maar dienen ter ondersteuning van de vocale plooien en de laterale aspecten van de epiglottis.
het larynxkraakbeen beweegt dankzij meerdere gewrichten ertussen. De cricothyroid gezamenlijke verbindt de schildklier kraakbeen aan de cricoïde boog. De cricoarytenoïde gewrichten verbinden elk arytenoïde kraakbeen aan het cricoïde kraakbeen, en de arycorniculate gezamenlijke verbindt het arytenoïde kraakbeen aan de Santorini kraakbeen.er zijn twee soorten ligamenten: extrinsieke ligamenten die het strottenhoofd binden aan andere structuren zoals het tongbeen of de luchtpijp, en de intrinsieke ligamenten die het strottenhoofd met elkaar verbinden.
de intrinsieke ligamenten zijn de cricothyroïd, cricocorniculate, thyropiglottic, thyroarytenoid, en de arytenoidepiglottic ligamenten. De cricothyroïd ligament of cricothyroïd membraan is piramidevormig met zijn apex zit in het midden van de schildklier kraakbeen, en de basis in de superieure grens van de cricoïde kraakbeen. De cricocorniculate ligamenten zijn twee vezelige banden die het cricoïde kraakbeen verbinden met het Santorini kraakbeen. De thyreepiglottische ligament verbindt de schildklier ligament met de epiglottis. De thyrearytenoïde ligamenten strekken zich uit van het externe deel van het arytenoïde kraakbeen naar het middelste deel van het schildklierkraakbeen en onderverdelen in de superieure ligament dat naast superieure stembanden zit, en de inferieure ligament dat op de inferieure stembanden zit. De arytenoidepiglottische ligamenten verbinden het arytenoïde kraakbeen met de epiglottis.
de extrinsieke ligamenten zijn de thyrohyoïde, hyoepiglottische en cricotracheale ligamenten. Het thyrohyoïde ligament of membraan hecht het achterste oppervlak van het lichaam van het tongbeen en de bovenste grens van het schildklierkraakbeen. Het hyoepiglottisch ligament verbindt het oppervlak van de epiglottis met de bovenrand van het tongbeen. De cricotracheale ligament verbindt de cricoïde ligament met de eerste ring van de luchtpijp.
Larynxholte
de interne ruimte van het strottenhoofd strekt zich uit langs de larynx inlaat tot aan de onderrand van het cricoïde kraakbeen. Het is piramidevormig met zijn superieure basis wijzend naar de tong en zijn top naar de luchtpijp. Het heeft een basis, een apex, en drie delen, een posterior en twee laterals.
het achterste deel van de interne ruimte van het strottenhoofd maakt deel uit van de voorste wand van de keelholte en heeft twee verticale uitsparingen die de Piriform sinus worden genoemd. De vorm van de laterale aspecten wordt bepaald door het strottenhoofd kraakbeen en bestaat uit drie delen, een superieure die overeenkomt met de schildklier kraakbeen, een inferieure die overeenkomt met de cricoïde kraakbeen, en een middelste genaamd de cricothyroid ruimte. Strottenhoofd apex vormt een gat dat aansluit op de luchtpijp. De basis van het strottenhoofd is ovaal gevormd en communiceert met de keelholte.
de interne ruimte van het strottenhoofd is breed in de bovenste en onderste delen, maar versmalt in het Midden, en vormt een sectie genaamd glottis, en verdeelt alle ruimtes in drie secties: supraglottisch, glottis, en infraglottisch.
de stembanden, de glottis en de larynx ventrikels vormen de glottische ruimte.
de stembanden zijn vier plooien van fibro-elastisch weefsel, Twee superieure en twee inferieure, anteriorly ingebracht in het schildklierkraakbeen, en posteriorly in het arytenoïde kraakbeen. De superieure stembanden zijn dun, lint-vormig, en hebben geen spierelementen, terwijl de inferieure stembanden breder zijn en een spierfascicle hebben die de gehele lengte bedekt. De ruimte tussen de superieure stembanden is groter dan de ruimte tussen de inferieure stembanden en van bovenaf bekeken; vier stembanden zijn aanwezig in de strottenhoofd ruimte. De inferieure stembanden zijn de enigen die in staat zijn om elkaar te benaderen; dus worden ze beschouwd als ware stemvouwen, terwijl de superieure stembanden worden aangeduid als valse stembanden of vouwen.
de glottis is het deel van de larynxholte dat gevormd wordt door de vier stemplooien en de opening tussen de vouwen.de laryngeale ventrikels of Morgagni sinus zijn een spoelvormige fossa gelegen tussen de superieure (ware vocale plooien) en de inferieure stembanden (vestibulaire plooien).
het subglottisch gedeelte is de ruimte onder de glottis en heeft een omgekeerde bottleneckvorm die wordt beperkt door de stembanden en de luchtpijp.
het supraglottische gedeelte vormt een ovale holte, die zich uitstrekt langs de vrije rand van de epiglottis en de aryepiglottische plooien tot aan het arytenoïde kraakbeen, de hyoepiglottische ligament wordt meestal beschouwd als het dak van deze holte.